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关于脊柱转移的处理建议

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686624 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-7-6 07:26:46 | 显示全部楼层 来自: 广东
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-8 16:09:50 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-8 16:30 编辑
, g8 K6 o0 I$ j; z
) L1 }- d9 h) p. Y: o' C$ n平安姐,急救啊!{:soso_e109:}) ^# s4 o( \9 K4 \6 s, p% z; O
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随时都有瘫痪的危险,建议放疗或是骨水泥,骨水泥最少要做4处,而且做了骨水泥也不能走动?我们在哈尔滨,请平安姐帮忙参谋一下该怎样治疗?小马哥说可以去北京,不知道我妈现在的能不能经得起折腾了,还请姐姐帮我做下指导,万分感谢!!!
; d% `; t) f" P+ @3 i5 F. Z& z0 \/ J. ]2 n7 O0 e) U# l( z0 [

' b+ ^& K  w& Y5 q0 n& G! R7 j8 `& Q9 \请平安姐帮我推荐一位好的医生,还有我不知道治疗骨转应该找哪个科的医生?
7 A0 A" n1 z" p5 j, y

. l8 y; S: {5 @- ~' J, k" m
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:06:48 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以耐受,不用吃止疼药,也不影响睡眠,但我害怕以后严重造成瘫痪,我家刚拍的腰椎和胸椎的报告是检查部位:胸椎- e4 [6 b8 L( J4 m. B$ D
检查所见
% b9 b; A+ t( _; I/ \所示T8,10,L1椎体及部分附件骨质信号异常,T1WI信号减低,T2WI信号不均匀,脊髓未见异常。
6 q9 N1 g4 ?& X! I: S5 `印象: H4 _) g/ Z+ Q
T8,10,L1椎体及部分附件骨质异常改变,结合病史考虑骨转移。
" a0 j' ?& }& B' a0 L检杳部位:腰椎( q, W1 ?2 w2 q' S  O
检查所见3 ]/ w# t3 `0 }! J. w" b  G0 J! a) x
所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨质信号异常,T1WL信号减低,T2WI信号不均匀,L4椎管后缘见软组织信号影,相应椎管变窄,所见脊髓未见异常。
% j  D& \4 A8 Z: \9 m/ X- f# ~/ Q+ J印象
! i$ Y% g7 h, n% }3 C所示T10,L1,L3,L4椎体及部分附件骨破坏,结合病史考虑为转移瘤) u5 I; `" Q$ d6 H2 q6 K: ]

' Z0 S: L/ n, k6 A& [1 G8 l8 @' ]4 l. ?8 d  }- Z" Q
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办7 ]# A! B# B4 I! H
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
) y3 G* r+ Q& g3 O) G' J平安姐,急救啊!# |" u- N) M6 x7 V$ x3 x$ G, j
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

# X/ a8 K  s. i0 P先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
' v- ^, ?3 m& H6 y4 W" b平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
( n9 O9 L( M; e4 \
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
5 ?: u) N& J# z. `3 \
( M& B  I2 D. n9 R4 l请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
, z6 i, m0 K6 z! @, E
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
( ]" N0 @; ~$ m: [& s: l先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

2 u7 e5 N3 r- ^' ^8 S) {$ Q- M8 D  t
  d% V5 V$ u& e* H, z, H谢谢平安姐!
; m4 f5 }+ f& J, @- O4 m7月3日检查结果如下:# K* b) e1 Y; j# B/ I$ r
/ f% N" m! z& c( c7 X0 ]
胸椎磁共振平扫* e( b. L. A0 \: Z# ~
检查所见:
+ n/ U9 N4 m  ~3 P0 f    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。' M$ i4 |1 Z' P& A. b& I
/ y2 f6 B4 }; U4 Q
检查结论:
  \' B5 Z! i, q/ B: P9 @    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。% P0 r7 V% [. V5 v; M

/ D+ E0 z  B/ p$ Y, x/ p7 a( {, ]0 v9 N* w, K+ R
腰椎磁共振平扫:
) N) _- w3 c2 [9 I检查所见:; ^/ E+ q9 g5 W1 J
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
6 E( x; V3 C4 Q: t! W( S5 A. t+ m' V. Z
检查结论:! G2 r% m7 i( h8 T8 I9 E& J
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
! K, G& y. ^; J" Y    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。' E! d, c" T. i  w. D# _) z
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 9 V% ^$ _! L( ]8 T0 d
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
6 C; v9 q) ~" u6 J
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
) E6 t5 S9 D& ^2 A谢谢平安姐!9 H' D1 }* s2 B9 N$ r4 A
7月3日检查结果如下:

! W  W  X+ {8 b" v7 R1 E' X不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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