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关于脊柱转移的处理建议

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694744 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
- s9 F" x" V! g/ i
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
5 I, C/ d! C  }# A平安姐,急救啊!5 W8 C  m- Y8 B  O( M4 c
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

  p8 L2 I( o7 }2 ]. I先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
5 z. d! _& x9 P平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

9 ]! q' m. p' x+ S5 bT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 8 Q, F: c, v3 Z$ [- v0 I0 I! m

. X. X" f& z) @请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
) }/ `( `+ X) n: }- K
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 + y% f3 Z, p' f2 m8 k5 Q
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
* V/ p$ w: j2 j

3 w) r) `" N! Q) J2 l4 A9 R谢谢平安姐!6 {3 |9 S- X8 _4 j( B
7月3日检查结果如下:
1 \' c3 A; A3 H) a/ F, ], V, i
胸椎磁共振平扫) w; q* r3 C' f5 t& J
检查所见:
& u9 N  \. ~- c; U" @6 k3 c    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。* }! s3 @* a6 d7 C! B* S

( x) o; Z8 Q4 S4 g4 v检查结论:
0 ~, X) q6 v, Z5 }    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。! ]# M, [! C/ h$ @
3 c3 i0 C1 j+ p. `
  l/ z) X+ P$ R/ {
腰椎磁共振平扫:
& I8 T9 u. V. r; n" `: v2 v9 e' Q检查所见:! X7 E/ Y. }: b6 G5 P' r& ~/ l
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。1 a5 ]1 u# Q0 ]( H
  @5 ^; T2 x" W
检查结论:
' o9 H/ d1 ~: w8 @7 y1 m    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
0 V+ T7 A& Q. Q' t7 E9 X    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。' B4 L! A- n5 U6 c8 s, ]/ |. |
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 ' z# |# `5 U% j8 n' ?6 \
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
7 B  F( ?, U/ R6 M1 A
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 # H9 u3 U+ J! h) f( t' D, s
谢谢平安姐!
5 y" k, w0 Q& |! P6 p: S7月3日检查结果如下:
9 {# K7 _; S$ g) k  e
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 : `& |" Q; q5 N% `/ l
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

( h- F" y& `& A# y# i都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
. Q% b  k8 S* i# X$ O
1 H/ ]* B3 s* R8 X9 Q7 _' t1 W# W4 h7 |$ b7 {
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
; G: t# V% r9 Y) B0 m  k放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
2 O) u% d5 d+ J% z6 ~, c唑莱膦酸每月一次在打呢

0 [- M. D( M$ T" a* w/ K( N
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
! T& l: v! y& Y' y4 Z( D4 K' ~! g# M: `/ F/ h
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
% G. z0 Q7 ]: g- ^" x1 H
( H$ ~! s" v- |1 e" n我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
$ j' h9 v  ]/ E/ ^6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。7 r9 w4 L2 C! f$ K# X4 _
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
5 H4 [% n( O' x  @3 I3 c
% d6 f7 i4 G' @6 J7 x" `9 Z我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。+ k7 @0 H" d: D0 F: Q- h2 e
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
* x% s3 w# ?, y, F1 H6 o% A
( i; r" b4 i( Q多谢!0 o' v( x6 T4 L* A

4 _; \7 z* x& c% G4 I. t详细治疗信息:: S  ^& j5 n$ L6 {9 x- A
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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