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早期肺癌术后,肿标ca125和cea进行性升高,是否怀疑转移

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39024 13 翟莹莹 发表于 2024-7-3 19:56:22 |

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患者今年56岁
2020年7月做的手术
术后1a3

肿标变化如图所示
骨扫描,脑核磁,腹部、肺部CT都做了,没有异常。中间2024年3月做了一次宫腔镜检查,妇科也没有问题。4月查肿标下降,这次复查又升高了,影像还是没有变化。

肺部CT有散在结节,大的有3毫米,隆突下淋巴结略著,已经持续观察1年多了,没有变化。之前找蒋磊看片子,他排除肺部转移。

想知道这种情况是否怀疑转移呢?
如果肿标持续升高,影像上一直没变化,能进行提前干预吗?



                               
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13条精彩回复,最后回复于 2024-7-30 16:45

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[LV.3]与爱熟人
b_eing  初中二年级 发表于 2024-7-4 11:58:28 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
我想如果肿瘤标志物是一直连续的升高的话,要么考虑一下PETCT或者循环RNA/肿瘤细胞检查一下。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-4 17:01:02 | 显示全部楼层 来自: 江苏
肿标进行性升高,只是提示加强影像学检查。虽然说有可能比影像学早6个月看到疾病进展,但是还是得以影像学为准,因为你不知道哪里会进展,提前干预该用什么方案,用了有没有效。建议规范化诊疗为主

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[LV.2]与爱新人
srp  初中二年级 发表于 2024-7-5 09:26:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们术后有辅助治疗吗还是空窗?

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2024-7-5 15:00:09 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
我觉得CEA这点变化幅度,还是继续观察吧,另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强

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翟莹莹  初中一年级 发表于 2024-7-5 16:24:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
keenman 发表于 2024-07-05 15:00
我觉得CEA这点变化幅度,还是继续观察吧,另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强

主要是一直上升,就比较担心

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-7-5 20:59:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
换谁身上,都会有这样的担心,本来这个分期,手术切除后就是根治了,可以回归到正常人生活,然后这个肿标,也确实不放心,理论上盯着影像就行,这个情况不知道像那种第三方基因公司的mrd跟踪可不可行

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年年岁岁年年  小学四年级 发表于 2024-7-15 10:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
跟我爸一样。去年1月份手术,cea 术前3.8。分期1a2,有高危微乳头。去年9月开始就5 6左右高位波动,今年1月有小幅下降到4.6,然后5月复查影像正常cea 再次升高到5.8,7月复查继续上升到7.3。医生开了pet,做了在等报告中。(中间都空窗)你们术后有高危因素吗

点评

请问叔叔后续如何了 我们CEA阶梯性增高 好紧张啊啊  详情 回复 发表于 2024-7-21 23:31

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想得美  小学六年级 发表于 2024-7-15 14:29:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
年年岁岁年年 发表于 2024-07-15 10:46
跟我爸一样。去年1月份手术,cea 术前3.8。分期1a2,有高危微乳头。去年9月开始就5 6左右高位波动,今年1月有小幅下降到4.6,然后5月复查影像正常cea 再次升高到5.8,7月复查继续上升到7.3。医生开了pet,做了在等报告中。(中间都空窗)你们术后有高危因素吗

我爸也是有微乳头,请问你们微乳头有多少呀?我爸是1A2,微乳头5%,术后四个月cea5.06,也好紧张,也没做术后辅助治疗。医生说等下次复查看

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年年岁岁年年  小学四年级 发表于 2024-7-16 01:26:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
想得美 发表于 2024-07-15 14:29
我爸也是有微乳头,请问你们微乳头有多少呀?我爸是1A2,微乳头5%,术后四个月cea5.06,也好紧张,也没做术后辅助治疗。医生说等下次复查看

我们10。

                               
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