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cea持续上升,预示缓慢耐药吗?该如何检查是否耐药?只能等吗?

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85309 26 让癌消失吧 发表于 2024-5-7 11:18:23 |

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老妈22年9月份确诊肺腺癌,全身骨转,脑转。

19突变,当然还有tp53,还有一个忘记了啥的罕见突变。

一直以来用阿美替尼➕护骨针➕贝伐

护骨针一开始用的地舒单抗

期间,老妈骨扫描有显示进展,换了护骨针因卡膦酸二钠,复查没有进展。

后面因为医院没药,用了伊班膦酸钠,一直到现在。

最近,连续4个月,癌坯抗原都在升高,以差不多5个点逐渐上升,昨天复查21。

上个月做了脑部核磁,骨扫描,肺部ct都是稳定的。

因为靶向药也用了快20个月,心里隐隐感觉快耐药了,医生也这么说,让密切关注肿瘤标志物。

问了很多人,都说是缓慢耐药。

但是都不知道应该怎么才能确定是不是真的耐药。

今天问了医生,医生也说没有办法,挺无奈的。

有没有类似情况的,求分享经验!

                               
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26条精彩回复,最后回复于 2024-7-3 07:21

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2024-5-7 11:45:59 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
身体内的癌细胞慢慢变多,先是肿瘤指标慢慢上升,最后在影像上体现出来,这样的情况需要提前干预了,更换方案了。
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-5-7 12:20:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
影像稳定,cea持续逐步上升,其实大家都会考虑是缓慢耐药倾向,并且也到了三代阿美的平均耐药期了,这会考虑穿插化疗试试,休息靶向,上化疗

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让癌消失吧  初中三年级 发表于 2024-5-7 12:30:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
阳光~ 发表于 2024-05-07 12:20
影像稳定,cea持续逐步上升,其实大家都会考虑是缓慢耐药倾向,并且也到了三代阿美的平均耐药期了,这会考虑穿插化疗试试,休息靶向,上化疗

上化疗吗?是怎么个穿插法呀?

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-5-7 12:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
让癌消失吧 发表于 2024-05-07 12:30
上化疗吗?是怎么个穿插法呀?

化疗两次,观察cea还有影像,效果好可以回到靶向单药上,你可以看看鹰版那个靶向和化疗穿插的帖子,看看能不能有收获

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让癌消失吧  初中三年级 发表于 2024-5-7 12:45:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
阳光~ 发表于 2024-05-07 12:39
化疗两次,观察cea还有影像,效果好可以回到靶向单药上,你可以看看鹰版那个靶向和化疗穿插的帖子,看看能不能有收获

好的,谢谢阳光老师!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 07:47:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
只要影像不进展,就可以等,发现进展病灶再治疗也来得及啊,要是特别焦虑就化疗

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让癌消失吧  初中三年级 发表于 2024-5-8 12:56:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
申医生 发表于 2024-05-08 07:47
只要影像不进展,就可以等,发现进展病灶再治疗也来得及啊,要是特别焦虑就化疗

申医生,您觉得先化疗好还是等有实质性进展再处理的好哇?我听别人说,化疗可以延缓耐药。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
让癌消失吧 发表于 2024-05-08 12:56
申医生,您觉得先化疗好还是等有实质性进展再处理的好哇?我听别人说,化疗可以延缓耐药。

现在没有序贯化疗数据数据,flaura2研究提示化疗联合靶向比单纯靶向延长9个月耐药时间

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让癌消失吧  初中三年级 发表于 2024-5-9 07:30:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-05-08 22:13
现在没有序贯化疗数据数据,flaura2研究提示化疗联合靶向比单纯靶向延长9个月耐药时间

好的好的,谢谢申医生!

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