今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：6 ~" k4 l+ E; I% n$ Q% b! I P7 L4 V) \
11月29) `" S0 M$ J) P, W& v
影像所见：
, e- c! Q! Y0 u9 ]: I0 }9 q, A( x; |肝移植术后，胸部CT平扫：
1 p; ?; l- j, r3 ]! L& D两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。 B' p# i$ ^/ r$ a% E8 n4 X
诊断结论：
O( X9 M* E1 y4 N两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。! s* |7 ~* a U- ?8 Y0 `/ p
左下肺叶慢性感染灶。+ G9 r! C& j" w! B
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
% ~* o% F4 W0 D3 ?! l附上上次CT检查结果：
& U! c( O4 s! x; F: n6 g6 c8月30日复查了一个胸部平扫CT
! ^( P7 `/ g# w/ U影像所见：
% i4 ]' J# R1 t% V& Y+ @+ D/ I肝移植术后，胸部CT平扫：
: D E5 W, U" b/ i右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。: U3 c5 K+ { m: y) z
诊断结论：/ Z6 `' o$ O) L7 ^- r6 P
右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。6 D2 Z, y- }8 P9 w/ P; Y- `8 `
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。+ n% D3 p; b: W( }- S
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？1 l$ `- c2 w5 B- f: U
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
8 @8 A3 |$ H" Q) k! g. j4 R" m 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了! \3 w& o2 m1 ?
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