今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:# m, U9 H" ~. I6 G
11月297 `, F! F+ Y, U4 U$ f3 n& Z) l) u
影像所见:
' J% G3 X' Z1 K* N3 a1 u0 r: N3 g9 l肝移植术后,胸部CT平扫:" a) X, d8 E) \1 _: H
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, f0 m3 l2 J: C; b: z2 e1 e
诊断结论:) E! T- m( E6 Z3 t: |% T8 G
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。% E' P6 S( T: p9 |* A# J, G
左下肺叶慢性感染灶。( S6 D( ~6 f& u& ~- I
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。# q; `: S9 R! v$ N) H. @
附上上次CT检查结果:
1 s) V7 `' R& k6 v- z# g8月30日复查了一个胸部平扫CT4 K/ d. U5 b; o
影像所见:
7 ~& @$ W0 P6 i肝移植术后,胸部CT平扫:& r4 E2 ~ w) w2 @. N5 Q
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。* Q+ m3 L( y- ^& {3 P5 o; _% p
诊断结论:' ` ~1 Y s3 [) u2 q* _
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。! s9 V8 I! V7 U8 c
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。4 d/ g8 b4 o! D; x. b
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?4 g+ [6 G/ o# u- a
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
9 f( x& L' l0 }9 C% ?0 o; f 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了: d/ P2 a: J/ r4 s- S2 K6 a
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