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关于脊柱转移的处理建议

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692977 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
/ [( F/ E9 _, x. P9 C- u你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。" J' z; @" K8 j# I; j- F
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

& J7 g/ f4 @( b% w平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
0 B% w0 v4 U4 K2 g  f- B7 ^平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

1 @0 s* u) J7 b4 I这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
& c* T  f& w: R7 d. p& E1 n. l' O* P- J2 f& w
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
* X6 _( x9 |1 w* g% l- D& E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
; v! h7 J( D% @1 J 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
8 x0 G* h' ?  c; x; I3 q下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。6 b& s  N5 |7 m8 O* [1 {: R& P
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
3 K2 K+ e7 R- ~8 c( n请教平安姐,求指教,谢谢!* H2 |7 d# F, B$ V. h
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...

% w/ t4 q& f( v1、继续多吉美。# T7 x. o6 J/ t$ f* T. N3 X" E; M
2、每月打唑来膦酸一次。% ~+ {5 J5 N# m8 Z
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。1 e: D$ J9 L5 `3 M3 `  g% T
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
. A6 [# X4 o7 C2 ^/ k1、继续多吉美。
! I4 E4 D$ n# O: w# c0 P, x4 ]: ~2、每月打唑来膦酸一次。
# a) n' S1 B) ]# @3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

( u! U1 Y1 c* r7 Q( F# q平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13 : e% l- A2 P. ?5 X% s5 I
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

# Y: k& L% R& B0 `: Q9 {脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
5 N1 Y( ?7 O2 b$ m; A- t5 L# @; A
! p. J% v& t7 O主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。3 i* L1 {% ?0 ?0 `: c% q$ T
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html; j4 w$ M* u/ e# V2 W- V

4 o  N5 A- b( o. N: {                  
7 F& t% M! U3 z' z3 K最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。, B0 N0 T! Y  j
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?3 J* v4 C/ D# N7 H8 |, L
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?' x- ~: Y8 [7 b0 c
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?( L) L. N+ @; l: q
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 - l3 M% R- f7 F/ h1 m9 s
平安老师,您辛苦了,请教:
3 h$ H: M  Y( Y2 f1 N0 W# i& T* ]" C2 P
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
+ l4 Y0 W+ A6 @$ m6 k
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。
! E; `, M  v6 A8 I* D+ y0 g7 l2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。# ?- ?8 s4 h4 f

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