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关于脊柱转移的处理建议

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666857 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 % E4 K( t& ^% q) F" K+ {2 s
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。% b6 |8 k4 m2 g5 L
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...
3 C/ |# c2 B& V& }4 |$ A
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
! l  M8 u6 b$ j; S平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

- h" |& x2 n# J这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
6 }& ?) }3 x4 I* D  v" g: f: x3 f1 K& A6 d% U
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
3 h# ]1 v- v" t
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!3 }# K- k3 J: A3 C9 H1 [4 S0 X
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。. h+ x2 t  h: a
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。; j  x& F  L! V/ H8 t! d
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 . S' N/ j( W* v- |
请教平安姐,求指教,谢谢!' s1 f. D: Y, @0 c0 j) G! ?3 o
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
* Q; X. s% f) k
1、继续多吉美。0 G( N$ |7 R: Z8 D# F
2、每月打唑来膦酸一次。4 G8 e4 D+ C2 r6 p7 K* `
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
. {/ _' ^7 w/ o# x' p( d1 b. Q
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
; b5 X$ @4 \4 `( N8 w1、继续多吉美。  u4 B9 p5 J- O. J4 Q- L2 c# m6 _
2、每月打唑来膦酸一次。, a- o- q, t1 U1 m  [, @8 B" b
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...
7 ^! s. h; i) t/ R3 Y
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
9 B! C" [3 q  w+ d平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
: W# j8 M0 Q# l9 y5 [' A
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:' {$ ^: D1 G3 L6 z* U6 Z
. y) A* E" A- n. k' C
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。: G, F5 T3 M4 ], \
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
& L& A: {7 @5 V( G  X
3 a, {. t) D5 O0 o2 A, [4 o, Z5 Y                  $ {4 B$ b6 @* F; s: u) W7 z
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。% {$ }: ~$ O" o. F; r4 M2 y
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?3 I' V8 h$ Q0 W8 J* N  E  K/ ^
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
" t7 o  w# Z; B" W5 N1 L          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
# X8 h/ [2 h0 I9 S; B0 X或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16   n2 j- k) H: s0 n5 \; ]
平安老师,您辛苦了,请教:
) e& L- s- c, l3 A9 k4 b
& n! ?6 B  z2 E) f8 a主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
0 j* z9 C$ d% U% K, M
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。, e1 g$ U) w3 f9 p4 v8 Y0 @
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
. [% f3 q4 L0 U4 s( O, p

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