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关于脊柱转移的处理建议

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795298 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

0 B% v( g7 z. S! T) u& Y谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54
8 U, K+ p% t) C  h7 O谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
7 }3 P4 i. a: ~3 I& Y
是瑞士诺华择泰吗?
7 `! R2 G. x9 {那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 5 I0 |" c5 C/ v3 f& z9 o' O
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 3 R( m; m4 Z, V2 D( z% ]2 s# q) M
是瑞士诺华择泰吗?
$ b0 k3 K; M9 x那换德国邦罗力试试吧。
( k3 u; t4 M  g& `6 n' }! {

5 l( V2 R; {. V2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧6 J; t6 q8 v; f0 r* g$ ^4 H; @" V
6 x; u- c) U$ C# B2 x
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?1 f4 P# ^% F0 |- U5 K; W

& w( u  A( ?5 o7 ]3 e感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15
. R+ F- @. L: b2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
9 D& q6 K0 ?; R; R3 w$ d
国产药和进口药是不能同日而语的。( ?& W3 G$ [" j+ W: P- v
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
2 g3 X% c( {) x, Z& p; J* |. v单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。) B& k  ^, k! ~' v5 y% T

# M2 c: H1 H5 l谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 + }' M2 ?7 n* E+ T! k: D) F# Y

4 Q. @" a* @0 Z- e     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
1 X3 p  E# u. b
) W' Y  B2 Z- d     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化
1 L& h* \" a; z  M7 _
6 }' L# O% y9 k5 C        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
/ s: g: k& F; j$ P/ M* o$ K/ O6 W  B( p
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?: }) A  X3 l! M3 W- s+ @, ?7 D3 b
  8 |/ F* [# X' g: M
     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。& f5 G. _. H3 K0 U$ x$ P) `
( g5 M8 f% M1 g
     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
9 ]+ }: _) f5 A5 b0 x) a: g8 k5 V/ B1 P0 d' ~
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。
' o8 E' |' w3 S) ~
; ?8 F5 W6 s' k3 q2 [7 y' P) {7 `  t" ]+ z4 J/ x7 B
% P+ x/ p$ K+ k6 N
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 4 K0 V, R: z) l/ `
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:: H2 d4 W8 k; \8 _  z

' a1 F. N4 d5 ?) j6 I     4月份(特罗凯两个月的 ...
0 M+ J2 a. E1 V+ R; |3 a
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。! V; G+ G: J$ c: s' l$ y, N
你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49 % ], j/ H; I& M! k
肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
# C4 h; Y% q/ P; N+ `6 E( O
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥

! c% u1 d+ l, [6 P: j平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:" ]& j; V# B- Q; C4 n3 k! U
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
# H" B, U3 ?/ ?, R# L, e, \$ \+ ~9 Q     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。: j) n  @8 a4 y& x
      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。& D% j& ~4 b' L$ S% N0 C

% l, O. K( q9 r$ q2 F, \0 q6 p
" q3 K9 I# b  ~; W; s现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
1 i0 @/ S7 b: @0 A           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
2 `. r7 A1 b, e6 Q1 r$ W! X
0 a5 e# Q% G! F2 D1 m% Z6 Q想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
+ N7 F* g6 c( T& b7 Q平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:/ b3 d+ m8 O+ y; a$ v
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...
1 y& O; |4 x$ F$ ~0 q; e! K* u
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。( \6 \# i/ V0 K' a
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。0 t6 \& G' j3 [4 V- u" T7 s; j5 \
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
+ ^% b- A5 R2 z& f0 ?* `+ x4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09 " m0 I7 T4 @/ B
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
. l9 L: m7 A9 P% a8 H8 Y
明白了,非常感谢您!

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