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关于脊柱转移的处理建议

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745440 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

( s, j2 [2 r" m( q# F) q/ w1 l- M谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54
( G% U1 ^0 L6 g8 ]谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
+ V/ [' n, V$ j: D4 f/ n
是瑞士诺华择泰吗?
) ?, q8 z$ d% C9 a9 i7 o& \3 Q那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 9 G$ C: o( u& o7 l( S2 r2 t4 L
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 , L  L) a' l- T& B
是瑞士诺华择泰吗?% M1 j" K; ?7 R8 |5 I
那换德国邦罗力试试吧。

" \+ y3 o# E+ ]4 z4 q0 {/ F7 A) E0 D  W; ~
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
6 z/ ~$ g$ d5 [1 \9 Q- U1 f; K3 F% ]7 J0 i0 [7 F7 u
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?
0 V% D+ M# O+ _2 h" B9 m4 n$ h4 N! b1 p
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15   T" t5 j# E( b$ H. Z
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
5 }$ X8 h7 Z% f' ^6 I' r" A& }
国产药和进口药是不能同日而语的。
7 ~; ^' n3 d7 I9 k阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
, b4 v7 {/ Y* A' \2 L+ q1 r; Y; `单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。- _) E5 U: l- n6 n# S

, f; i1 s$ P9 q" z谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 8 B2 g4 \8 ^- y; n+ v5 Y: C

2 u# X& S2 r2 D     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:6 M4 I7 }+ M6 u8 W+ \4 ~) i  J
, S# u# n, K  g' Z* S
     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化
" _, \" x0 n2 {, p: }8 t' C1 x0 N. D
        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。) S& l+ Z& b5 \

/ R, N. U: z# y8 X8 Q+ P7 N     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?3 D$ G7 t7 E- @
  
. ~+ q1 V) W" F" S& c! k     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。
! n* g* M& [/ F9 m; ^0 N$ G. h, D# m# a7 q! ^$ M: l4 t
     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了. K9 g6 V. h* U8 a7 X4 V' R0 ~6 Y
" I0 w0 b: H/ ~5 z
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。
" C4 D; C8 G6 B( x/ `5 m7 H: Y1 M# q

: u8 L  S; [+ y3 T% Y, F5 Z4 P+ z+ A) a6 L9 W. s4 l
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32 2 }8 u% d1 a3 g0 E  g, N1 C
平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
( Z3 R' ]1 n) Z/ B0 M2 {% \7 a  d
! c& P% ]7 @3 |0 w; j7 t  w     4月份(特罗凯两个月的 ...

3 g/ A& t0 e) k" L/ P肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
; q2 n6 R& w& G8 X5 b你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
1 Z* R) z4 e6 i, |5 G肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

( W- v$ o8 }% s2 R, W6 _谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
+ {+ v4 A- [; v
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
/ r0 L9 m& V& }" |    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)/ j5 \  i5 a9 f, d8 F' R
     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
2 n# U, F  o1 X) k4 S( G% {8 E      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
! P( N9 |4 ]( p" j+ `3 c
, d" b( E2 K6 U# k! O/ l# [& s1 V7 ]4 X, f; V( `
现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。( y! ?" k- M# o
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新& t: V& F2 D& S; y/ ^- P) S# }# m
; r  E9 f! [# w% q
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07 ) O  k6 E! Z/ U0 D# K& K' m7 B
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
/ S- f; a/ @; y8 ?( ?4 b* i    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

" y9 k7 r! E+ o7 L* z1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。3 U7 F! u2 U, R7 C8 `# B1 H& c
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。0 ]& S' A1 w& q) y( O; j$ ~' D
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
. ^  _( `, [  U0 V0 Z+ c" @4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
+ I" U: p$ R2 [. o  o( M1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

& H1 x. n" N9 X$ `' \明白了,非常感谢您!

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