本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
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4 ^; C+ w- Y9 y! ^平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,' g& S& R5 G! N7 d4 z/ p
, W) D! O, ?% j% {9 m时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值4 @" c$ z5 y& y& I2 b; Q0 ?
2012.10.29 40.76 服用特罗凯前
' N9 t/ [* H1 V. e$ ]# N. U2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%
( F# t5 N- d- @) Z$ Q2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%/ E" b$ _, n' r5 \$ D3 {- C# s7 s/ `
2013.01.09 6.21 3 z. k7 P" w; C4 ^9 n
CT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。' F/ K0 U7 M5 _
ECT检查报告3 y2 u2 h+ J6 L! f+ R0 ^- b5 ]
SPECT影像:略
5 q3 x! G8 h. N) r# d: X同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。) V$ C9 B- G B6 |$ C0 z1 g
检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。$ e* k+ N* b8 [% y+ W; N
2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。% d# e2 |$ Y3 H& \1 U+ P
以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
# b! Q9 ~. N& e2 M: \0 { 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。
: ?! T, a6 f% y t$ ~) w8 o1 B 2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见
4 c" n8 Q' N( j+ x7 D" B2 ]8 K5 \/ i 3,是否上184跟其他靶向一起。
# Q9 w& M' G) P& b谢谢 |