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申医生 发表于 2024-06-13 12:57 有证据的靶向联合化疗药是奥西替尼,有os获益的也是奥希替尼,flaura2研究的设计是双药化疗后单药加奥西替尼维持.这个方案外推了抗血管,还有把奥西替尼换成了伏美替尼,确实很强,后面可以考虑单三代药维持加鞘内化疗,首选培美,没有标准的给药方式,可以尝试的是10mg周2次2周后周1次连续4次后,月一次维持
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w973579492 发表于 2024-6-16 19:49 谢谢
wangxm 发表于 2024-06-21 21:58 您好,申医生,我们是肺腺癌骨转脑膜转,19突变,PT53,这次脑脊液基因检测新增有C797S突变,脑膜转移伏美双倍耐药后,鞘内化疗控制住了,现在鞘内化疗进入一个月一次维持阶段了,现在原发灶还是使用伏美双倍,那需要减量吗?
申医生 发表于 2024-07-20 15:12 1如果有脑转移,肿瘤负荷大,这么用能耐受就没问题 2只要脑脊液异常确诊脑膜转移就可以鞘内化疗 3都有可能 4化疗药可以引起静脉炎,用静脉炎帖可以改善,靶向药可以引起毛囊炎,口服多西环素或者美满霉素可以缓解
w973579492 发表于 2024-07-20 16:28 可是这边医生说6次化疗周期结束后,要一直间隔21天用培美+贝伐一次!
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