八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
' U0 H2 u+ [$ u8 ^: R
$ d8 g6 z0 N, S3 N$ h老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
/ h4 s- ?2 y0 V  J: ?  D0 S$ ~7 v老马(925951365)  16:21:52
% T0 p- @$ R6 w: V, z+ v' n500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
, r! {/ d( f2 I' B3 a7 \( _
老马(925951365)  16:23:50
1 k) @1 H0 ?1 ?2 N1 H& Z当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
8 x9 W( U; X9 u我们相当于是做1期临床了
) e# T% |+ Z& W2 \  ]3 D" C
& T1 f. W2 S/ m& [老马(925951365)  16:24:26
  j5 z( I" c3 s2 D1期临床都是从很小的量开始加的
+ p% G  _& x3 }9 j
+ F: D, ~, j# V! W* n3 t老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
, v0 T4 c. b0 }. I" T  p
Sally(19694122)  16:29:35
/ L1 I# o8 j$ j不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
, W% `- g0 u+ u- |) V* Z6 y老马(925951365)  16:30:32
" S6 w3 L0 a8 y! r% _跟敏感度肯定有关系
8 k7 B( J) S: h( m每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
% A/ `; T% W" ?

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
% @3 h2 E! {% }( G$ e, L6 }清好清畅胶囊
9 T+ I. k, ]8 f. m/ z  b) X, _  {5 F/ A是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

( W0 \7 R# ]) p* |$ Y9 T9 m我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
! u- A1 H7 ?# p, N) K# M( T# WYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
0 V/ v" q( M" r+ `0 w5 H脉冲就是  吃3颗  停两天
% T1 Z/ k5 M& D老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
) C, v9 o1 V% {6 ~) A吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
1 E" A7 N) \- K( F先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
6 K" \' n2 q" |) X5 q" U这样能够延长耐药时间吗
- Q# _. Q8 c5 Q: p老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& ^% G2 Y. r$ u这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
8 X" Y7 L# H& |! D3 T2 @( K老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
" U8 L1 o5 _- s" L) |+ J( h" T8 M' O这是没办法的办法  为了入脑
( V. D( l1 |9 N/ e2 Q7 L

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
4 w4 ^1 I/ d  q6 i6 m( s2 c口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

- V! @; {2 G4 C% O+ F, U* h# k9 m
9 ?# y8 [$ F5 ^! \老马(925951365) 23:10:30
# M9 v' X% g% d, M' FVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
7 Y8 Q8 f5 G- @# O老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
9 k8 v1 B0 S5 s2 B7 F谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
8 @  C8 H* K* M8 ]; o; R" n) n) }lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
, x' V8 |* ?5 @! [# _" _' R5 f如果是＋号
; r2 f; L1 q4 O' [( @5 K老马(925951365) 23:20:08
3 k( B" l6 j4 P3 ~$ Z2 O1 h那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
) }% g! k) @7 @5 d2 B  a如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
0 L$ H0 y+ i* Z0 w/ q8 x+ R根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
+ z0 e5 k  J- @8 ?' @老马(925951365) 11:13:11
/ |6 d1 D# O* u! l一线
9 ~) e2 ]% H+ {苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
$ z. x2 h- \+ Y5 s1 x老马(925951365) 11:13:41
4 h" M! X: T+ y8 N4 b一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
9 `% B. y( q0 h/ }. b) m( V8 r老马(925951365) 11:14:04
+ |& I1 {2 ^) r  x/ Z# J3 j对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
! w3 C& }6 l, c3 \. V* s
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
- _( t5 q3 U# J3 `+ k1 b. D1 {要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
$ G4 b0 m' V/ P3 |& ^6 s老马(925951365)  9:49:18
; e; }  Z2 K2 z* f7 ~. O锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
) }  K0 a2 h- c' f9 q, n8 g肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
9 l6 U3 P) m5 Z
7 `9 c% C/ X8 @* ?/ T, e肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
* S7 h9 \- J6 u% W- c6 g# Z老马(925951365)  11:15:41
, l. t5 E/ ]! p1 L4 L6 u有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
1 M# j: q& s& j2 X* q
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
" `2 i# [4 B. }! I8 n, ^* m阿胶
: ?4 F' |" A) h1 L: r' F4 S" H我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
, R! t  i' t* L) C; s7 ]% M3 M4002，少数人有影响
: I- c! M$ B4 i6 V* t

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
4 J0 [; b5 `: Q# Q: N6 N. l4 w* a我现在也想，我家不一定是her2
; H/ L! }3 N) i  K3 t因为2992对her2阳性的病人效果并不好
( L4 q& _# l! i/ y4 S没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
, [+ |( p- G$ ?, p+ P+ B用过4002就可以判断一下
: X, G7 m2 [# ?( ^6 u1 Y* z5 D

4002会增高血糖吗？
5 G; n/ n; n# e" L) h
  b: _3 ~( @9 ?有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
) t+ Q* v4 c' R, wCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
7 b" ]* _, O' s老马(925951365) 08:45:08
2 T9 j5 v% o+ ]6 l; Q, k/ i- R肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。