八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
" |  q, @4 @3 B; b
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
, L; ^  F' ^( WYaya(1283102491)  16:21:46
; S6 ~" T" l8 G. H最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ i+ W6 ]4 P( e3 N- _( v
* ~/ C6 @3 D; x4 L( F& i; Y老马(925951365)  16:23:50
7 Z+ E5 G0 ]. F% M$ w* b( o' I当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
- `; B: F* G1 A  H2 n. j
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
, |8 K6 F( B& s% D
0 Y9 y. M$ W8 p2 a) p老马(925951365)  16:28:26
+ V8 I+ h/ W8 W; b3 n这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
9 q5 ?7 l1 N/ D& s# [/ p' ]3 w0 ~
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
! S) L) P9 h+ x# l/ q' ^6 `老马(925951365)  16:30:32
3 n3 d' x+ v( ~, Z4 L( V3 v跟敏感度肯定有关系
% r3 o' W! g9 j+ W每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
. n6 w9 y  V( L: |$ M4 h! d所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
, \# K6 {8 m; f. e8 F

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
% P) \" z6 r6 q+ T: O( a是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

2 H5 E( d6 \) ~9 c* G' Z, i我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
, u/ i$ q) c& }" c6 i1 O2 J0 C脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
2 ]7 h) f* J1 X2 v- S; b老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
7 _, E& G; v3 p# [- K; q( _9 Q老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
6 l+ `4 Z, w! p* f- C$ l2 T这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
6 [+ j5 P& d2 _" p" h8 h2 A老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
% R& K8 p3 u& B  _( z  I7 E口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
! i+ h) V+ l8 O- X: u9 Y口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

4 s# G, |; k8 g7 ]1 `1 k! L
老马(925951365) 23:10:30
8 q) [7 N2 h& {  b) v2 q+ TVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
; S3 p% x( p6 l3 G9 o老马(925951365) 23:10:56
. H; D! l( l: S' B而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
) M! D5 C# o  C6 l6 [老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
- s% ~6 g9 A8 I4 elalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
+ e! R2 H; M9 c4 C9 h7 [2 [3 Q9 Z如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
5 J1 n9 `; o% B3 C, o& j: P基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
9 C  G1 O/ H1 l) F! `9 k老马(925951365) 11:13:41
! u" ?( b  i8 R% v2 L" [6 K( e一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
- N8 c3 O3 {6 }) d* R苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
( o9 q" i$ B  q$ I' t+ k对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
" c8 d( E4 L9 B# y2 n& k

# b! K0 V0 f) I# q/ ZVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
. n3 y4 d! G# ?# W+ B老马(925951365)  9:58:19
/ L" o7 m7 l4 ]6 `: Y# I$ _* y4 e4 J肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

/ Q( {' ~3 [' y& N- }肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
3 r! r" g! Z8 @1 r" ]1 ^. r我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
, Z: M5 o- b; l! f老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

3 J+ i/ T, K! q6 H2 D6 q2 a请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
$ V- R# k8 `8 \  g# U; J老马(925951365)  11:17:50
. W+ @0 D6 V5 \  a6 M. |. @0 w阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
7 h9 ]9 A/ Y3 M; M马哥，4002对心脏影响大吗
) e7 ?( a+ i+ @老马(925951365)  11:18:03
# E% E: [% N! s  K0 i% d或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
4 i7 B, ]: p8 G" F我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
" L9 w6 a# T  i3 z& Q) q$ S

4002会增高血糖吗？
7 T2 [  T, j' k# M7 v3 c' ?
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
1 g# x  V% g6 O* sG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
" v$ y0 S; ~7 ^. @( R需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。