永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
9 T5 i& U4 `) L! C3 }好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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, L' c# E' a6 Y7 X* ]8 S) V除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
% Q2 g4 P5 \7 K) N" P我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

+ h2 R# n% Z' A# z! E. D3 M% W开了利尿的药，希望能好转水肿。
! }/ z9 w4 A+ Y5 U' K! c从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. D! |/ \+ ~: J) v老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
8 n' }0 v5 E. \0 r8 R" J- ]! t- I
+ X4 t) t8 H* g. U4 u6 p3 {        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
4 D. D0 Q8 W# ^5 R- c1 u胸部        无胸闷，无胸痛
' [5 c) W( J' Y- J呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
4 J: \% a2 b+ R8 x疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
- V* L4 @4 P! P* \% |8 z# q, w# ^排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
( D2 O8 s+ B9 J# K  B6 r睡眠        正常
- [0 B" w( O: m4 K2 e) k* u4 D! b$ R饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
3 s- C# r3 i' T8 y- B胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
/ C( _. A& F5 {8 g% r0 R- Q; z头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
5 _1 D6 u5 A& H% A* ^! T6 C口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
# h8 ^' C, X6 B手        右手拇指甲沟炎
; N* a5 @; V+ I( m! {脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
' W7 x1 ~' \8 H, w3 m其余不适感        正常

* D, k8 E% r2 `. r  V

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
4 D1 V: F' R* h: K+ m- Y- w但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

7 J3 W4 Y, ]4 ]# R" x无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
9 K6 d2 s! [* ?6 h, B6 q$ H

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
5 I  W) N( j2 Z+ e12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
$ I; |6 ]1 Z, ^; |) c1 E1 S/ a, w1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
0 O& r* m7 c# V4 P% i6 N! b2 e我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
" e/ x5 W# l9 ?8 p9 GCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
% m8 Q, V) z' w/ L# l细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
+ D2 R: z9 d5 g! u. r4 i3 n白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
7 x5 R8 u  }. [# k氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
$ P, A5 ]3 z( Z7 `$ V/ q8 i$ |* e+ j谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
1 D, e* b: I2 i5 z1 y9 {8 _+ s谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
- U+ j+ g- u( C( ~# I, d, ]甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
, h: }2 `7 h3 ~& F: Y) v凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
. l7 k( ~+ X/ G1 A5 v2 r, s8 F/ n总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
2 _3 S& O) }" K! F$ o7 W) P* ^间接胆红素        0~15.2                                                20.4
- @2 w/ W4 s2 p# [% x