永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
* a0 B0 n3 N8 N. w- a: ^- K祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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( o3 S, t) O: l; Z, R除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

  _  f/ c; R# O如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
7 T% b" I# y1 f9 d除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
$ a8 s/ Y$ S1 W& O我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
8 ~/ o3 _- t2 q) ]: n7 y3 R老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
, D( P% ~. e6 |9 }& l
        2月15日
) z9 n$ F/ O: M$ H" E体重（公斤）        77
' J9 D% z( v; E6 ~/ n: M' k血压        140/95左右
心率        100左右
! I5 s2 F. `& J" I: q& Z5 l5 @胸部        无胸闷，无胸痛
$ i7 \  g; S" ^5 q: o( ?$ x& D呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
$ p) u9 |+ Y# k$ O3 [- P; P7 B睡眠        正常
: w) `" r5 L. O- z饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
9 `* x9 B2 j9 M% E/ p' {( A皮肤        皮疹加重
* v3 h( V5 L# F5 J& C$ g口腔        正常
& D3 i" W0 k' L  M! B& @# ?5 Q声音        略嘶哑
, r. ]: m5 e$ d9 b鼻        正常
. _! X- U8 k; V- i- Y: b# Q: i耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
  w: H0 c$ D' n8 K2 T/ z  `1 k3 T, N手        右手拇指甲沟炎
2 j7 ]8 C( Q6 [" F9 b5 K脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
. m% z7 ~6 w8 j( y& g6 @其余不适感        正常
1 C/ R5 G0 J- |2 M6 h; n
4 A$ F! H3 ?8 s+ P8 C

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
6 l/ }- s. S, t但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
$ o# @. G' p9 n' L2 A考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
) S- l8 f+ G6 u- F2 Z" t（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

" Z" F$ U$ ~1 T+ P无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
! ?( y9 m3 Y3 Q. J! m$ t, ^! k2 W

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
* \# G6 Y/ A- i- D1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
+ S6 M4 |3 W3 N* T2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
+ r* ~2 ~% x" ^' {5 V& a细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
) K5 `! I4 l1 h: `神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
! ^$ p) v( @3 }2 c- k血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
) ?( J' Z# y6 I; U8 y; x9 K# F白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
5 l8 `' s* a* E氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
8 ~. s% \9 z3 R1 c2 Z* k$ N( ^谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
) z4 X9 |2 ]- o5 ]5 V4 v6 v甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
0 Y& x- a: C# Y& ?葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
* {5 m. @* ^  T; S. g3 b降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
# ]6 H) O' ]) p4 R总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
3 M/ W3 b4 p% U, q间接胆红素        0~15.2                                                20.4
2 Q" E( R- `! D, z$ m: ^  H$ c9 C