永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
- m% t  A& R* M祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

1 N! e( s% o2 a: Y/ L如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
6 N- @1 d8 v: u* B( o  c除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
9 H+ x1 D* A# N7 u但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
' @* B" K# G, i$ d) o5 A* t
. l5 b9 x- ~5 {# F- {, E开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
# \5 |1 H# e( {老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

" A% _& M4 x( M: D        2月15日
0 D9 v+ P+ {* O+ E- K* h体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
  p, ^8 Z. C! }2 l( [# B& L呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
" _- v$ ^/ @' M$ ^) _/ O5 u排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
5 v4 z. `; q' p* ~/ u  Y& C睡眠        正常
8 C" P9 h1 P& v$ y0 n. k饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
/ Y( `' `7 ?5 A肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
9 t: S1 k: h# x' X8 k- \0 k+ j皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
) ^2 V3 r) `9 V+ D" M- j; k9 b1 ]嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
0 ~) A* d' y7 ^6 N6 H手        右手拇指甲沟炎
8 I$ F6 J: r# ?* R0 [脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
/ @# S6 a' \, c" n考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
% H& d1 r1 D! K但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
- ?' X$ w$ T8 w3 v8 z% _
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
! \7 A% b% q& y: {# {11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
- H( N8 q; f* z& S12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
# U3 g0 T/ o/ Y7 X# q我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
/ c1 [% d& ^+ P) pCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
% G# \: [, x2 K$ x' o. w" ^" v, ^! N细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
* Y4 _2 \* M3 |2 n3 d血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
# \( S( ?, o& A6 D血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
- M' w7 Q+ X/ N# U2 [! q& i谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
0 i! d" u" @" _总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
5 {8 e0 e5 C! Q凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
9 p. s0 N( L0 {; e9 q1 S总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
  O/ Z) j4 w& _0 D8 l) n间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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