本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 8 R. f4 E3 I# d+ Z, A9 u
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. h `3 h/ _$ H: y致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 H7 ^, E, W! H6 u
0 h$ g% Q/ w4 Y) a1 o3 z
尊敬的曹亞兵醫生:4 n, R: u" Y+ f) @1 I( C
您好!
/ ]9 U: V# Y Z 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。0 _' M& D6 ]/ `5 K, j9 M. Q
" Y: E7 t$ q7 i: m. b 祝:工作順利!天天好心情! . B5 _" o4 k7 a s% `
患者:/ c" o- R- Q! Q: Z1 Z
2013年1月18號# _/ R7 X) j& c$ y8 m( n; A6 s
手提:
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服藥前的檢查記錄
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+ c; C2 w& D9 a" ~+ _2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
% } j, V% U0 @, W* V1 xNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
' G2 ? ]4 g" v% |1 M: b. CCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
& t: ^) U+ U$ N8 c: h& } Kcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* q& d. A3 G [/ p0 R) V9 USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)& i0 `# k. p4 P# e8 d7 y {: `2 Z
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ! ^3 S7 b9 h$ g1 w1 I3 f. W# ]% F; I
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
; `0 z* m! T/ U6 S5 NCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
! ^+ h/ Q, z9 M7 f' |CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 8 K+ n7 P- F+ y3 H6 n# t& u8 u
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄$ E# q8 b8 _* O( q% U/ T
( K$ ]- p2 e; Y; w$ s: _ c2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) # a. n3 Y- H5 @' k8 |2 u3 R
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ' r5 G, r* u( b9 T, H# Z$ x
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) , K- ^% K4 p' J, a7 }
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ! W4 Q/ p% c5 z( B
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) + T) h/ w7 s# c! @, V0 d. d3 Z
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
3 B. @6 D$ q9 I+ h6 ` K0 P" ~CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; Z* u2 K' x m( _+ A4 }0 J
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
! m; Q9 M8 R# P+ n, a' R6 v天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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! x; N* z, r& A1 }服藥前頸胸腹CT影像1 N- u$ B; ~1 q; Z
@7 Y. E0 k5 V" J* x& v$ `2 c% a- e2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:2 N+ @5 Y1 K( q% u8 G
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# }8 n+ ^4 C2 s2,余双肺未见结节与实变。
+ w4 s7 f3 n: I* V3 w! d4 C3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 {1 ^0 D- f* ?) y) A4,双侧胸腔,心包未见积液。3 u: @/ N' N; a4 a5 a1 a, ]
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
; C! E& l6 r" n4 }! w6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 D: ^) o: b9 ~. f; j7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
/ ^$ e( p. c9 e. ]) I+ F8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 F3 S# N/ v8 V5 F; u; W! l% n
9,未见腹水。" G _# Z7 v- X: }
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。; g/ A) n3 T* J
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, i+ g$ q% Y& l
12,双颈淋巴结,同前相仿。
1 _" w4 h5 g7 c) x( Z" l9 U13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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$ A2 k C& z) j& I' W" c(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
+ B8 P9 i8 q- d* J0 Q+ |1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。9 P% r0 {) l9 I5 r
2,余肺未见结节与实变。7 U; r) z) `! H4 [: d
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ E8 f5 W, D; }3 O! t4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。% e$ `" K1 g# ?; }# f9 p9 e/ q2 n
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
0 K& ^+ N7 {4 d, n6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
& p- ?9 H o4 |7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。3 Y3 s- H v5 x' ^* K
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
q [% F& H% w( M6 }! e$ N9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
+ Y. Y' s; }0 d# i2 Q* x3 o3 p3 W0 o2 @
服藥后胸腹CT影像
7 P2 h" t3 [" N% z8 Y$ J2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:5 g$ N- r: r3 ]. @: W! L
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
0 s$ m; H4 m Y* ^9 _2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。2 c; s2 P7 Q+ w( f: p( P
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。7 h, w7 l# O8 f; n' ~7 K9 [$ Y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。+ V: J) C6 ^- H( G! P- w* ^
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 G; B" ]# T+ ~
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。$ P0 V6 w! B, W" B
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 o% i. Q3 g! _0 ~) t; `" Q, B3 z8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。5 Y' U8 ?: w2 g1 S4 T3 M. s! _
9, 未見腹水。3 n) W! S' }1 U3 ~" v
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |