本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 , R" M, z, \6 h1 \" ~+ x
2 p& }: u) N% u. t" d8 c2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药) l+ p6 m3 Q9 M8 Z- F3 W: J
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 @& F f1 A M/ X. ?1 F* D P
% I' j8 C/ l) u) k- e% Q
尊敬的曹亞兵醫生:6 U$ ?( k# h( @4 G4 ~
您好!% p) E; E2 c8 H4 K
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。4 M% t( D& O( X& r/ n5 w
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祝:工作順利!天天好心情! ! t8 z6 X+ t/ e. F5 i) ^
患者:2 G ]# @- S/ q7 W' V
2013年1月18號
; o2 o" \& u& G% U8 r 手提: 7 e- p% ^5 r% h" J6 N" j' Y; N. t
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! D" ^7 z: v+ Q# |2 J服藥前的檢查記錄. C! ^' X+ ]) Q( V. x: F) C
/ P$ A5 d# i2 `5 r4 b1 W3 U3 _& ]2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) . C6 k" X) z3 b3 X" J A
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 x8 ~8 L$ L' t# k( f! bCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) * c, w" U! M1 q4 |! F, K! E+ |
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 9 `" o% n) a+ }
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
! z }8 _2 G: v. Y! f- I2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ' v5 m2 A4 r; @, }
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
6 C1 Z4 ^" F2 w. zCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
" N; a& K/ m5 k' a/ VCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 5 X4 h4 Q4 L7 M- i" |# M1 A
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) - E3 h7 x$ f) p# L9 ]! @" u
7 w9 N5 u# t1 W o) f3 h
v* a \: D* `9 p服藥后的檢查記錄( C* X$ F9 f4 P% q7 s0 k
' v- n2 o3 g' K$ R: p9 E( _2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) / ]8 I ^3 m" v1 e4 A+ x) D! E
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) % u4 F2 C/ F s1 d l/ f- _
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 K, b& |9 s1 J( Ycyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ( p+ U. _ F2 [0 B
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% r/ W4 l2 W( O1 a, T. k) pCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
* W: [! I2 ?7 ]8 f8 T" Y% s$ GCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) - Z; Z- W8 l% h+ d( g5 r
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
$ @6 T4 J4 Y# b! v) H6 x6 X/ Y( v天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)$ S% M W9 C P2 p6 X5 J
, {5 I) A! J2 k* D, {. F F) ?4 h% h$ l
服藥前頸胸腹CT影像 }7 n; {+ L, @- x5 P
; l1 X& l( a/ r: g$ q1 u2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( s3 v; s1 a6 S$ u3 E' X
( h* A9 ]. t3 g' g' c/ P1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。 ]4 R5 I+ i- l7 B! Q
2,余双肺未见结节与实变。* @: ?. N u1 ?/ d8 g
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。# {# R0 W2 z! P
4,双侧胸腔,心包未见积液。3 c+ d* _/ k4 u! U9 U$ L8 Z
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
?, }2 P$ W/ y6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 h/ F; a5 Q# I6 q6 b7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
+ s7 j* P: E6 Z+ P0 v. C" G8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
5 N+ r( c9 e" j: k* d9,未见腹水。
7 m. [7 \0 v5 v' f) A6 d10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。/ E8 S! B' f% W$ {- m, f- w* j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 j( v. k* [+ q, i
12,双颈淋巴结,同前相仿。
( y. e7 Q% x% y) D* L) p3 i13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 * }! D1 E! G a
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
& g" D1 V0 L* i7 C H$ o1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# d7 ~" q& s4 e5 T1 k' {% V: ?; n
2,余肺未见结节与实变。+ y4 R& r& V0 ^( Z! ~. o# a
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
5 [" A! d' P: L0 k) ^" h9 V; j4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
$ T. z: u3 q7 U$ g6 y3 ~- O5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# d2 _9 D: n0 s3 @6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
4 m. l, i$ o6 P9 S' X5 g7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。 p7 C) m# `1 {% T9 ^, U
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。# x+ d3 e0 E1 x6 c4 p9 N& T8 T8 \
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
7 I4 b3 j' g2 a, j' Q; ?0 S$ c8 W- ^! f- I- J- H( G B) C
服藥后胸腹CT影像
! q8 e, M6 ?+ e5 |1 j5 P6 Z3 r2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 @) k7 g$ ]$ W! i% B1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
+ s- g+ b' e5 r2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 |5 \. s1 u9 D7 O" H! b) v
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
- K( F) J4 l9 U1 O5 g' s4, 雙側胸腔,心包未見積液。
( J+ W, K4 ? B1 s6 @5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 Q5 [5 X2 L" [9 ^3 I
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。5 G L6 {; s W
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
1 I& r; O" C7 l) t9 K8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。 j3 e* W1 I( I, ^7 n
9, 未見腹水。, ^- L$ {, g. F$ V: D" F
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。: _; k4 ?: c2 L) M% y
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7 L) p6 E" }( a: ?! O4 i" c' l
+ C, t; f. j0 |0 T$ x+ Q
8 E6 {- q. c8 D7 v* p( \3 I; [$ r# W6 U/ g. k/ s6 C
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! q: s! H9 W! x2 U! y3 Q* d- ?2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |