本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ! H5 r1 ~% Y0 x
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 }3 b4 u, \4 l, e/ W- `$ s致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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. t2 @. ]" v; } ~尊敬的曹亞兵醫生:" J6 i# L2 t" j
您好!
$ r4 T1 L+ X6 j" C 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。- c2 h* P% h5 _0 K0 P
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祝:工作順利!天天好心情! T) a7 q" T0 z- ?: `) \; m8 U
患者:
5 Y+ H4 M! e/ D+ A2013年1月18號. f* n# s h; n0 }! o0 i
手提:
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服藥前的檢查記錄
+ S/ r) _1 \. l, z! G3 W3 s' D
# ]) H" Q7 T6 g9 r/ z2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
9 f! q) E: }7 zNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , r3 _% `+ N/ Z
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! J5 _, ?: |8 R8 H
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
: E; l6 t7 p! H, _4 B+ D7 bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)3 W7 q* w1 @$ r' H$ `% O
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
3 i$ F9 ~) A7 ~( dNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 V+ l a, `9 I1 j% I! _6 UCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
, Q0 A$ S* `2 ?' Q3 _: U" MCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ E7 x. e+ @2 Q$ c$ n- I( a& u4 M( |
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄3 |9 ]4 H: i/ M/ @* s. l- ~0 s/ Z
- ?- b& |/ v+ M' d
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) , _" {2 G* { H8 x
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) # C$ s8 s+ U* r8 w& m- C
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 4 } v( p2 ]- T
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - {( r' J3 ]9 }, ~
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 5 T* ~" K6 E8 X6 c' _& K' Q. U& `8 b, J
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) . s7 I5 \% W+ k7 K s0 O9 ]
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 9 f9 y2 T' I- _. u/ ?
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) Y3 {) [ T. ~3 M- s. ~
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)) Z& ?; g% l& x; k: F: K
& o$ n' B. ^! j* _4 ?4 S* R$ _& y( v) V' B
服藥前頸胸腹CT影像$ D! ?$ E6 ^# @& ?+ P, y
& {( Y) u. V5 R8 o: x2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
4 i& H0 k j) V* l4 a7 ^" ^1 R G$ C: ~6 q* v, Z
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
% t- X. ^. {7 z2 a- N2,余双肺未见结节与实变。& }* p1 J2 p( q8 u4 N2 q2 M
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
* z3 d& F. k% \: j+ j* O% J4,双侧胸腔,心包未见积液。/ ^ r6 b* B* L# m/ i# O9 Y
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
% k2 J1 O, ` k- f) U3 @: q0 Z A6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); H1 D3 K- y! M% @
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% ~3 W% M: ~( q% T
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。& ~. c5 O- `6 `$ J$ c5 |/ }' m, f
9,未见腹水。; \6 `+ Z7 I/ E, L! Q3 I
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。4 \( c5 M9 y* Q
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
) R7 ]. f' s: j5 z+ E/ n( G12,双颈淋巴结,同前相仿。4 L W! i+ _; }8 @, X. ~6 }# U
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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P* a- z- [6 n: w(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:8 f Y, A4 |/ k+ l2 i
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。% U. I+ S- I1 f5 U$ j
2,余肺未见结节与实变。
* ^4 h4 G- q" T3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。" @* e' D* |+ K
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
N6 m# S5 @' y- b: f5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' Q; G! S# `% m6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) O. m# o5 V5 C, x
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
8 P* l9 I. Y3 W. [8 D' l8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。& W7 T- e$ a4 w3 _
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)( e- G3 f- P( _3 D$ {, ^
. G7 A: I9 E+ i! V1 @: \( E9 L8 j服藥后胸腹CT影像
7 C0 H, M# V' l( {; K2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:9 C! S2 H/ G& p/ R2 W' B
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)7 S4 x+ [6 _* F2 k: ~) u/ ?
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! G1 h w5 ~, e( R
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 D$ @& L( N$ L
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
. K+ v& k. T) l/ V3 h5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 j7 W, z' i5 b: V U/ L
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。# j' N- W; Y' a: `9 K
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。 M! Y+ \ f1 C5 e
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。" g% q( q, W5 g+ P2 a
9, 未見腹水。
. ~, a- k C- Y; w" t: Y0 l* i10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。1 z1 E+ X, b; V/ r
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |