本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 . N) x: m* v2 W/ s% q# o. D3 u! z( j. G
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" ` r/ _/ @/ t9 U! ^7 ^
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# V: R+ M+ _5 z+ b* i: P) d$ A, E* `
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尊敬的曹亞兵醫生:
! w# `& ?3 ^8 s1 v8 E; ~+ [您好!) E6 }9 U$ b, ~) }* p. E9 u2 y$ I
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。" E, z- W6 ^' N5 x% ]9 x
2 J5 A" ^( F9 l9 F5 |1 o6 N n 祝:工作順利!天天好心情!
3 E# D: s$ L+ R4 q. e, d, s( b% r4 @ 患者:
! X: G0 T1 S2 d. k# _* C% G& D2013年1月18號
9 H6 H" B0 O7 e9 G% d- t 手提: 8 \% A3 ]$ p' F5 A8 R9 w9 C1 L! T
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服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) K# g9 ?2 n9 a2 B6 V2 o8 P
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 6 E( ~1 [8 B2 r& k. \! t3 t) d
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
x4 x E+ \& l3 a' Y, {9 Qcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) & r3 u. l4 F# ]4 t
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
4 C1 o2 Q) E" D, R( _ H) o4 P2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
* I- Z3 B" I; c7 ]! }# JNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & D8 u* K( p8 q" b- y- F ?
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 8 K* M, P6 ?+ g- E, x
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ E( i5 }* E+ j! E M9 ]% ~CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
) N/ S0 F" L' n7 |7 s- @3 X% N+ U% q/ p% H5 N9 N2 R8 I4 o! T
0 ^2 ?" ]- i, j9 T6 u/ |$ r
服藥后的檢查記錄7 C* \2 z6 W8 D; U1 u! |5 I
4 q8 k4 {' \$ L9 z. q) O* `2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
$ [/ d K0 B$ g9 h, J+ xNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% e: C; C# P$ D$ B0 RCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) , H) {: t5 A% l2 n6 Z$ u$ F7 s/ x" o
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
) H2 |# ]3 f0 A# USCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 8 N. B; h! [: [. ]1 ]7 z( |
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
! J9 J2 x7 g# q$ L% `CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 _" A% v5 O0 P# w
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
6 p! }/ b+ `( ~0 K/ k" ]" S天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
& f: S5 N5 d) S
7 B7 _$ f+ b# [! a$ K, k) W: u5 R7 t1 ?1 p. E- q
服藥前頸胸腹CT影像
% O N5 [. [9 z6 T* A
- R, ~' H- z; i% C9 s+ [0 ~2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:. A6 s: d9 s8 m& S2 m
5 @3 l" A: }5 j0 ^' Y1 t& }
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
' `8 N1 p+ U5 s C. D2 }2,余双肺未见结节与实变。0 R2 p, p; N9 a$ \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ X, f4 z; f" E
4,双侧胸腔,心包未见积液。
, @+ Q/ M5 \5 x! v1 v5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。. u& ]% `) k: g* Q6 Q( B# P4 \
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
. j- g6 q& _' k( E7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。* W ]* W% ]5 w! [
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。, q# y9 R6 D, G
9,未见腹水。/ Z# `0 v' B( d
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
8 ` h M0 E: X1 m- J11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 E5 j- L4 [6 X: a) z5 @12,双颈淋巴结,同前相仿。
. W ~+ u$ `) R+ `, Z13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 * l. o0 {, e9 Z
# \0 t2 \$ T9 H, n(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:. \' L+ D0 W8 [" c0 M+ C5 T$ M8 ^
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; r$ y/ w/ {' T, D; j5 M' V2,余肺未见结节与实变。/ N" v R# |2 r* W w# t' {
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
) f k: A% t/ W4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
3 \& I @9 z1 k3 ^$ x5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. j8 ^6 |1 g. }: J0 p. N; R
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。" E$ _% |. c( j) e' s
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
. L* l* j. T0 \0 g# f2 V" n8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
/ X2 O9 n; x0 z2 m9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# `/ N% ]" ]: T4 W: U
$ e# {4 x1 w2 ~+ X, X& U2 o服藥后胸腹CT影像/ X- j- E% A( h' D: ~$ j: [
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
. Q0 l N. R7 j# g+ X# u8 v/ ~" Z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
& c$ D' y- w/ Z& s8 h! }/ d- d2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
S |7 @1 Q( {- e6 J3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
2 j* C4 w" D0 n: e: c: }0 |* @( `4, 雙側胸腔,心包未見積液。( y9 a$ C, @4 }4 M: _2 @1 V
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* ^4 c. }1 E/ I* C" a% o/ t2 z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 F1 X( O8 F3 q W2 |1 r0 H- b
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。9 |. u9 ~* W4 x5 f% }# ~
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ _6 A2 ~& U; {6 n$ m5 v! A9, 未見腹水。# p% m7 U" A" W: }& C; y
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。, G) d0 I' t0 Q: m; \3 G
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5 Y( ~7 l0 W2 X" m1 o7 @1 ]0 o8 q2 u2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |