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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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519687 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

, A; r9 b( F# o+ @' S- ^4 v& M7 ]因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
/ {) K7 g4 L& W
; H& b4 G/ ^- Z0 n这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。* n, c5 b( U/ u  B6 F5 w
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:9 Z/ i/ s' y3 U
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
# B" X& d, H7 C( Q, v5 f, q9 T2 A                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天- e$ E- Z  k, |9 G! \
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9: p( T: P, c( c, h: d
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
8 j( }4 f8 U. X9 e8 Z总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
+ |+ X5 s) ^& m/ y白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      480 q" A; O& U7 i2 q( N! ]
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
- J7 C8 `% |: x$ @, l
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         341 O/ V" u* C& {* i& V  X5 m  ^
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26& X* O) U' E5 }: D- ^
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          667 ~3 A, h, H* H/ \. Q
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1* G& E! M% j% v" ^8 q8 f) H% d
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
! R, V9 A& n$ r: Y9 O
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
, l; x1 @' j5 b1 E( l, y中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
- N: a/ W. S0 R3 M# t/ `" B
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
! s6 H. B, @( s
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
# B) y( a, O: ~; I肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.96 F9 v; w% F0 r4 o" N6 p- e
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

( Z9 ~3 A$ h# f0 c # i( \4 w% v  X) |0 H- f6 U# ~, s
乙肝病毒DNA小于1000.4 c% h1 Z6 f9 j) z
请教大哥:
. Z/ w* d. `; E3 [% b/ A0 O1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.- Z9 P% A4 P4 f5 o% E! [5 S- `% K
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。1 \( v( @, w! f" K+ N
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?4 Q$ T. L! a  _7 J& t
谢谢!!
( Q; |% V$ f" w7 F3 c 5 l6 k4 q6 y- @9 C
9 c  [* [! \8 `/ a3 S
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
" g2 ]8 G' O, d" g) N回复 心肝情缘 的帖子. ^$ r+ ]: ~5 f2 G. N' z
. E, l( z6 a4 ~
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
$ O! A& G. s9 \$ @! H1 ~
谢谢never_land关心!
" H& i& ]1 [( ~; ]$ W" [3 v刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
( O+ D( ^0 W+ w- l. {1 ]. d希望更好!!8 z4 M2 v+ b7 P  O7 `2 w
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:$ i. S  |1 _6 K: k# _
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
1 Q, z% g& d! j( X2 G哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
8 l' q. }  T. S9 I  m5 r. T; A
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 " D, r- `: Y) m, z0 W$ ^
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 , `+ V& {- _/ l2 }+ y% E
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
. n+ V* M" a& E3 n; F

  r7 k$ l* r! N! X检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
$ Q/ b; S. Z* T: ~4 N8 E如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
) z: T! {2 ?2 N& z0 s腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。& c3 ~0 \$ M; \* j
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
- _% ?3 g4 i+ z/ h  k; O  o腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
- Q9 e" D5 c1 i/ S* \检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

. _: i% j! t. k$ V7 w6 Q) N7 E哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
! p  a! `+ O  Y' j7 H; t我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。- u& d( @& o, o: Z5 f
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? ; ^0 h9 ]" E1 `
个人意见仅供参考!

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