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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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435078 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

' _& V2 e5 s/ D2 T$ C6 K. H) `因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
* T( r' B, t7 ]$ v/ K3 u
: L; |) N+ k9 M3 Q这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。/ y% k" ?4 ^( N& i, C$ E/ }7 q$ w
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
' }4 w- ^8 K( ]# @          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日8 ~+ x3 X5 D3 j3 T- A( |7 Y. F0 W
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
) r# l! T$ }, H# }$ a$ @4 A总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9* j8 q1 W4 O/ ^
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8. Q) V! B8 i! q( g  e
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
4 ]$ S$ G* V6 q0 P$ D! X$ Q白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
; [+ Z( \. A  U+ h2 Z谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18; y- p- ^( F+ o+ `" R# w/ j( v
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
7 \- ~$ g6 V* s4 f; {
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
4 X) X1 O0 d/ B4 A) V0 |
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
" ^/ c% a5 z# b( W' B$ [# {白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.17 b# k) Y, ^* l$ s" i& r
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106. x. r- @+ P9 Y
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
+ T! o$ l, m) I) S. ^: {+ R中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8) m1 Q5 t! r1 K* a/ P
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
$ O3 q$ G- F9 y9 E5 C/ d1 U1 ^
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
' o8 b7 F; Z0 k# i3 I( O肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
6 }; D; B2 C& [8 z2 y* m8 qAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
/ F4 U* |% M' I. P3 A, a, Q, a
5 l4 {5 L- T) H3 h# I
乙肝病毒DNA小于1000.$ t+ K5 f$ W* y
请教大哥:
2 @% |0 P6 P1 _2 P, \5 S1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
: b: S( N% @/ Q1 z8 ^2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。0 d% W4 O* C& ?# C
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
$ N. d  k% |- i' A/ t$ _谢谢!!6 h3 R$ Z: \: }4 _3 s" z7 i5 s

4 u/ n8 k& X# o& ~+ `9 @9 D( v$ y* T% z  N$ [
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
5 R6 g0 V1 n; ]回复 心肝情缘 的帖子  }5 e% H6 h# c' E. q

4 J  s1 m1 Z6 L4 b这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
$ X* ]6 n" I! _/ X, s( b! V2 R! n7 O
谢谢never_land关心!: `9 s" Q: Y6 f' V( U! P5 J
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
% n2 n' N4 T) E; s4 w希望更好!!. P" R9 Y6 \5 z- u
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:8 |' i: {% e# s6 L
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
  r/ j( ]- k% l2 D1 x哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
- x( V) H6 R$ ]1 y2 }9 g  I' J. ^; s
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
: o% j5 _3 U) B6 O; L' c+ E" [
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
( A' O* I- u5 N# n! F5 F这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

. W1 W; ?# ^0 z& a' u8 }  i$ o' D. {2 b! [: q8 L* f8 b
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。! p; K$ b" n" M9 [, ]9 m
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
2 E, R1 d7 r. d. P腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
+ G4 {9 ~" D4 o+ Y我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。8 s. {# x) [2 u, s
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 & W6 {+ A4 L  w, _1 [( k
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

1 b2 H# q- Q& [5 U  S* k( U哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。3 E) ?; ~' S* y! Z3 B) }! n3 b4 T, g
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
2 n: N% B6 P3 t- q1 M腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? + U& D* V8 [( s+ b$ |7 v* O
个人意见仅供参考!

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