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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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450971 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
% o( h2 U( O* n& l7 ?我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
( t# }1 m: ?% y8 `
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ; |3 A/ m/ q- Q1 F- r
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
( Q: {9 T% g  T% g  }3 J6 S5 s
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 ' p1 u: f# n0 o" F7 u+ j
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

+ V& A+ L% c2 Y% t" W谢谢大哥!
' g) N+ C8 L4 h# y; [2 E  x腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。5 S3 e' {0 B2 s$ e: z' t
. ^% d' [9 W7 L" n
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 # r; l! E/ {9 k3 T
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

: W3 G+ C% A4 X: I+ a是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 : ^7 B- ~, I/ d( [0 F6 W

8 o( W# i+ u3 ~6 o6 E! C) e0 G0 i昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   6 N% L! T# q* \# x1 ^
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
" q( Z) H: E/ E& l                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
9 U9 C5 {2 D( A8 B1 r总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
8 T) z( C' x) e  H, _: T* [直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.28 r7 K2 W" O/ I# r$ |) e% ~
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           805 X9 J& o) k- Q
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
0 N2 g/ W! k' `7 ~/ ], l5 W2 ?谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
8 [! m" _- ^* `* k6 b! G
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2410 U) H; N. S2 a
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78$ K9 `% ^" p  I; h& P8 g3 ?* Q
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
( R4 i' N6 y, l2 ?白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
+ c0 s# m( F. a" F& P! t. G血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93( K( a# o8 M7 t, \, P
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7* w8 o; B/ x; [+ G8 E
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4; C3 g9 ~' o6 |" c, }5 M- ]. `
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
/ b. P9 S! \- `2 ~+ P尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26: G% y: {# _; ]% g* J
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
1 g( ]- o: r5 `' IAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
8 f/ B' \* v; {
( m" y& [1 G: y* K- q7 y. @请问憨豆大哥:
, i0 f! |! o$ V' g- M    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。; t, J- b* V! _0 N
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
! U, n" i8 D* @/ h$ u3 H    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
. \' v$ L9 b  f6 v8 U& e$ d
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。* y9 m$ J. v6 K! ^3 s3 m; O
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
  x1 Z2 S6 M, `# G6 g. }, `目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。% K. u: f  x: R. e0 B
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
4 q  y$ Z+ x8 `7 _看指标应该是排异了。: v9 L2 w! e/ `" l$ h* p
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
. U, O: K  P) m1 K3 `9 a6 U  Q
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
5 D, o+ y6 F7 y! M/ H我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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