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肺癌骨转移的发现与治疗决策

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978740 326 柳叶刀 发表于 2018-6-7 14:57:16 |
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[LV.2]与爱新人
junjie9966  初中一年级 发表于 2019-3-15 12:30:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
骨转范围已经很宽,现在右腿无法自行移动,腰椎盆骨髋骨右脚踝显示都有骨破坏,唑来磷酸打了一年多了,痛厉害,止痛药超高剂量都无法止痛。放疗做过更痛,还有没有好的对骨转移止痛治疗的没?
LXM780524  大学一年级 发表于 2019-3-21 13:46:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
谢谢,刀版骨转是特联184还是上92?还是怎么样?现在特八个月了,差不多是耐药的点了……
LXM780524  大学一年级 发表于 2019-3-24 10:10:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
刀版,请问增强CT能看出胸部肋骨胸锥的转移吗?
LXM780524  大学一年级 发表于 2019-3-24 10:18:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
昨天约了增强CT,没约骨扫描,每次胸部普通CT都没提示过骨头。
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柳叶刀  版主 发表于 2019-3-25 16:23:44 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
15818888501 发表于 2019-2-9 21:55
赵医生,您好。我父76岁,一年多前发现肺腺癌Ⅲb期,ALK突变。由于股骨远端骨折,怀疑骨转移,向您咨询。
...

抱歉,因年后工作比较忙,没有多的时间上论坛,一般晚上有点空都在微信群交流,你如果想判断骨折情况,需要把片子拍照后发来看看,只看报告单无法判断骨头情况。
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
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柳叶刀  版主 发表于 2019-3-25 16:24:22 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
LXM780524 发表于 2019-3-24 10:10
刀版,请问增强CT能看出胸部肋骨胸锥的转移吗?

需要专门给医生交代看骨窗,可以看出转移和骨质破坏情况。
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柳叶刀  版主 发表于 2019-3-25 16:27:02 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
LXM780524 发表于 2019-3-21 13:46
谢谢,刀版骨转是特联184还是上92?还是怎么样?现在特八个月了,差不多是耐药的点了……

如果判断耐药,需要做基因检测或者化疗,单纯治疗骨转移的药物是没有的
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
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柳叶刀  版主 发表于 2019-3-25 16:28:24 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
junjie9966 发表于 2019-3-15 12:30
骨转范围已经很宽,现在右腿无法自行移动,腰椎盆骨髋骨右脚踝显示都有骨破坏,唑来磷酸打了一年多了,痛厉 ...

病情描述太简单,也没有检查资料,无法判断具体情况
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
夜雨  高中一年级 发表于 2019-3-27 20:04:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
柳版,这报告能看出我爸骨破坏有多严重吗?开始都迫压神经不能走路了,目前做了5次放疗效果很好,快能站直走路了,后期该怎么治疗,回家吃靶向药慢慢恢复吗?

                               
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柳叶刀  版主 发表于 2019-3-28 08:31:22 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
夜雨 发表于 2019-3-27 20:04
柳版,这报告能看出我爸骨破坏有多严重吗?开始都迫压神经不能走路了,目前做了5次放疗效果很好,快能站直 ...

看不出破坏,但是起码椎体比较疏松,并且原发病也比较重,椎间盘脱出已经压迫了硬膜囊,这个只能在靶向药控制住骨转以后,考虑一下保守治疗
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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