我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

2013年10月29日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
6 @' z) I9 H6 h  \( @% E* n. P血常规：白细胞4370，红细胞计数4.11，血红蛋白120 g/L，血小板249，中性粒细胞百分比71.6%。
肝肾功能：谷丙11，谷草22，总胆红素7.7，直接胆红素2.3，间接胆红素5.4，
总蛋白69.3，白蛋白36.2，球蛋白33.1，碱性磷酸酶97，血糖5.80，
! W/ j( b8 v9 h0 j. G总胆固醇3.82，甘油三脂1.13，尿素氮10.41(偏高），肌酐87，尿酸349。
肿瘤指标：CA125 55.4（比9月27日涨了13.5%)，CEA 4.8
期间服药：第1天85mg，第2-5天42.5mg，第6-7天停药。第1天105mg，第2-5天52.5mg，副作用增大，从第6天起停药5天，之后连续服用42.5mg。此处计量为盐化后的量。
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7 K' [8 z( q9 D, a2013年9月27日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
( t- \) h4 O' L  o6 j, y- e" g血常规：白细胞6390，红细胞计数4.02，血红蛋白124 g/L，血小板173，
中性粒细胞百分比74.3%。
& [2 v5 u, [" b肝肾功能：谷丙11，谷草25，总胆红素11.4，直接胆红素4.0，间接胆红素7.4，
总蛋白76.6，白蛋白43.1，球蛋白33.5，碱性磷酸酶103，血糖5.93，
总胆固醇3.98，甘油三脂0.53，乳酸脱氢酶191，尿素氮8.15(偏高），肌酐80，
; n3 t& f/ n) g2 g7 i0 c) C尿酸418（偏高）。
" w$ i9 ~/ L+ s肿瘤指标：CA125 48.8（比7月18日降了26.2%),CEA 4.9
2 [) x, \; P5 K- x) n3 O期间服药：第1天80mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天100mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天80mg，第2-5天50mg，第6-7天停药。此处计量为盐化后的量。
1 m; |$ ]9 `8 g) d) Y. ^1 h( A( W$ B) P========================================================
2013年8月15日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞5550，红细胞计数3.97，血红蛋白123 g/L，血小板182，
- C( h/ q/ n5 O% Y  W中性粒细胞百分比63.7%，C反应蛋白2.12。
肝肾功能：谷丙14，谷草26，总胆红素10.1，直接胆红素3.8，间接胆红素6.3，
4 ~2 c1 g9 m7 {1 Q& \' w) Z总蛋白74.9，白蛋白40.6，球蛋白34.3，碱性磷酸酶100，血糖6.39（偏高），
总胆固醇3.83，甘油三脂1.32，乳酸脱氢酶191，尿素氮7.57(偏高），肌酐81，
  @; e% ], g$ V  _# p5 q, r7 P7 A尿酸352，肌酸激酶67，肌酸激酶同工酶10.7。
- u, ~2 V; @4 G7 o" J2 W肿瘤指标：CA125 66.1（比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
期间服药：48mg2992吃8天停2天（去年10月买的药，可能时间太久了），52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻，52.5mg 2992的第二天腹泻3次，吃了6542，第三天无腹泻。
% H9 N9 O0 W" X& I====================================================================
2013年7月18日，今天去查了肿瘤指标，血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
- l9 q5 ?5 b1 [: l* d血常规正常：
白细胞6220，红细胞计数3.92，血红蛋白121 g/L，血小板163，
- J: A  R/ J9 Y/ p中性粒细胞百分比70.4%，C反应蛋白4.89。
- ?% O7 v0 p* x6 _' C! W2 K3 l肿瘤指标：
( E, a, H) p* |7 W3 dCA125 62.4（比6月13日涨了1.8%），CEA 3.3。
期间服药：48mg2992吃8天停2天，50mg临床2992吃了10粒（剩下一粒作为纪念）
50mg临床2992的吃法：第一天50mg，第二天半粒，第三天半粒，第四天50mg，第五天半粒，第六天半粒，第七天50mg，第八天半粒，第九天半粒，然后休息2天
. \2 N0 Z& g0 D* }. p===================================================
- z+ p/ W% d- [5 m7 e2013年6月13日
0 B3 t+ ^8 J% h" X7 _血常规和肝肾功能正常。
& ?* G3 I  w8 l! x  @CA125 61.3（比5月23日降了13%），CEA 3.8
+ S* D! a' V2 a这期间服药：45mg 2992吃8天停2天，48mg2992吃8天停2天的第3天。
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2013年5月23日
血常规和肝肾功能正常。
& K. ~/ i3 h. D4 S% X+ |8 t$ g0 G) Y+ Z+ ICA125 70.6（比3月28日涨了33%），CEA 4.0
4 f3 G) L% M+ L& k0 R===================================================
7 [/ P5 u. T( q/ M: _/ N' Y% M2013年3月28日，CA125 52.9 CEA4.1
1 `9 z$ s1 i1 A7 t===================================================
7 |% O# l  E# _2 ^  ]1 T4 n

这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
& o; R5 Q8 a' ~6 ]# [/ @  X9 O- }现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果。

马哥家2992有效这么长时间真得很羡慕啊，祝福叔叔！

呵呵，看来你父亲是自我感觉很好，才这样折腾的吧，还是要多提醒才是啊，烟是坚决不能抽的啊

老马 发表于 2013-10-29 15:48

                               
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这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果 ...

马哥 你好，
- r/ U* g+ {' @1 {0 a4 H& y. T这是我妈的治疗贴。有几件事情困扰我很久想请教一下;http://www.yuaigongwu.com/thread-5907-1-1.html

9 w, C  t5 K8 @. H
" M8 G4 ?' l+ `  R: u1.想请教下如果不想完全停掉力比泰或者易瑞沙，能否采取易瑞沙减量或者力比泰增长间隔时间的方法呢？
1 z. h. S, }1 t2 ?9 ~我想一周易瑞沙吃上5,6片加上三个月做上两次力比泰，而不是冒风险把易或者力比泰给完全停了不知可行？
8 l4 j2 N& ]! O您知道易瑞沙一周几片肯定安全呢？还有力比泰之间隔上多久肯定是没啥影响的呢？

( l" x6 |5 b5 X/ |7 v5 F2.这个月我家人的几个肿瘤标志物153,724,199有一些比较明显的增长。您觉得是否目前易瑞沙加上力比泰方案的控制力已经下降很多了？
8 P4 m/ M9 T* n
3，近日小腿关节处有点疼痛，但是睡觉的时候不疼，去年也有类似的情况吃了点钙片就好了。怎么办呢？

4，因为力比泰(我感觉)耳朵发炎(据协和的答复说是霉菌还不是真菌)近期听力严重下降，非常影响生活质量，您有什么好的建议吗？

% n7 _# D1 m5 s& T多谢

感谢老马，衷心祝福您的父亲，希望下周的检查结果称心如意

祝福老人家

顶下。

请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用药，需要减量服用或者停服吗？  诚心请教，望指导。听说靶向药一旦用上就不能停了，停了就会反弹，而且反弹很快，是这样吗？谢谢指教。

马哥抽空帮我看看http://www.yuaigongwu.com/thread-11923-1-1.html，给点建议

runhoo 发表于 2013-11-1 21:50

4 H! \6 b( s$ e: y/ h( n                               
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7 ?3 y. ~' ]: l# j* M% g5 \8 L顶下。

请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用 ...

7月份发病刚住院时肿瘤标志物检查：
% q7 m. g" d- {( U神经元特异性烯醇化酶        5.38                    0-10
ca125        （有点高 )                    88.7           0-35
8 g# |0 J7 \! T3 `. dca153         （有点高 )                   29.11         0-23
4 R0 E: Y6 Z0 Q) iPSA                                                                             0.38            0-3.09
) ]3 U2 l% |- B, nCA199                                                                         12.1            0-37
CEA                                                                               3.2            0-6
FPSA                                                                              0.1            0-0.77
AFP                                                                                1.8            0-20

$ v0 {6 }# s0 `% b+ M
' ^  b; z/ ]  Z6 h; [6 E* ]10月8日 服用克唑替尼满两月复查时检查结果：

! P( T5 j+ v( @: }9 LCA199                                                                          8.92              0-37
+ ?. T3 ^  p2 _' y( oCEA                                                                             1.839             0-5.093
# I# [4 C/ I: Y! E) OCA125                                                                         19.81             0-35
6 x1 t. I1 q! KCA153                                                                          7.82              0-25


两次肿瘤标志物检查结果对比，第一次只有ca125和ca153有点高，第二次复查，全部指标均在正常范围内。

两次检查CEA都是正常的。
现在第三瓶已经服完，第四瓶克药 用药，我打算一天2粒一天一粒这样服用10天，然后一天一粒，可否，老马给点建议。谢谢呀