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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑 ~! E$ |: R. m% q4 U
4 c. J, g8 Z# Y2 Y; ]
病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
# n! T2 k; C$ N; }以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。
# n+ c2 k }0 L" @! E第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
8 y5 X* Z, X2 b; r8 a期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
! \( b% ^7 a; v, X7 |( W, p- T保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
7 I1 J# z5 T! \7 q+ @! i伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。0 E* N4 v7 d u" E' v' A4 ]: b2 H
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.
! {+ V8 T. D( Q- Q( c8 v6 f第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。& K2 q+ J) [( S
期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。: B; J+ D) @, n2 N$ q, U
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
: o- j) P% n* @7 U T0 w2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。$ N* L& v) M% g* Z
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。( g- Z4 W' V- h+ D. T: L
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。2 k5 o. x+ G/ d5 Z; d
第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。
) @* y! q, V2 i! n- n6 X N z/ R效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
4 V2 O8 x6 M( a6 V第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)# S {; L4 u( f8 s, g
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。! ~1 L6 f; d5 d. j N
2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。; \/ P. G/ C- v: w$ B( t
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。" c; ] s- g- E" ~
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。
9 t0 y, _! J" j0 w2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。$ b- j" t' g% S/ b0 S2 |1 k/ S# Y: p
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。
- T' T# U0 o1 s) Q2 k过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
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老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 691)
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& M9 s, R' {7 j4 ?9 M* n9 F- M一年半的治疗体会:
" H* R8 |) T7 i- P4 J1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
3 z% E- {/ a3 U( J2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
. ]* Q6 I/ C# ]" i7 H$ l3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。# B+ {' U9 P. n& E6 G8 D
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。; H4 W8 J+ M3 x8 F* b' n
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。' H( p, U& L. `1 a
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。+ @- W! Q% J7 ^% _1 l
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
3 o! {4 M( ]4 X: R5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
6 @6 u. A8 P8 z% T; z从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。
& d1 f# E/ B5 ?- V% m9 `8 m1 y3 F病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。' d) D4 {' Y) A4 K3 n/ a
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。/ L$ G6 Z# o$ E
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
5 E' r8 q1 X6 V/ \, k" x我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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最近服药清单:
+ f5 M* p7 A' h; C1 f0 M( n" v阿法替尼 乳铁蛋白) L0 }9 ]1 A9 N6 }
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!
( N8 p5 T3 }$ ^上了这次化疗就停,上靶向吧。' Z7 P: C& U1 c0 q( g4 I
胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑 % a, p! t' x, G+ b$ A# A! I" T
, n7 X( ~8 v& B1 W# s; ^( G/ ?终于开贴了!
3 E$ C# S; m6 @% E! g现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
$ W( U0 V M1 Y0 L2 B你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。* g0 L) G2 e' o! y' [+ A2 s; C8 T
老马真有钱每次都上日达仙!' s0 w$ l6 p$ @( ^
鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑
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8 t: W$ v, s( P# g) R5 Y抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05
& t: J m% r- o" J6 y主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
8 w2 E( b8 q# T/ T% O. U4 \/ D0 y也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
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把我搓进来,还以为更新了。
/ [9 P0 F9 z9 G' {: N4 A原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑
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第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.& H0 d4 t. d) L) p! u& t4 H9 W$ _
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
5 t& h; D7 ~4 J换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。, D( U4 E2 V1 _' W- X: B
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。2 Q. N. ^* }2 Z" O/ }9 Y8 P6 q
第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。
6 C9 y/ y! a* M6 H" q7 f出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
( d% n. S4 ~8 T第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。
?+ V/ F. M6 F7 L第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。" a. A& |7 G6 q% B; c* E9 b
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
) P' r o) G Y W我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
2 Z$ B8 Z( |6 J0 a$ [/ G4 X, C吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40
- i9 T, q( b- @, i( e第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.0 t! ~' c3 l% ?! x
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ... ( T4 v5 ~3 K) @ X1 ~; g! g
昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
6 b2 `% s; Z, P& m e+ `' N" `$ R+ [9 S, d# Z7 w$ a: @
我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?
% B. r) D2 e: x" I0 \2 I. y. _6 c, I! {0 M# ~7 ]. C
从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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