我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

9 G  v. a) @* V( y1 m/ ]0 b% G病人简介：我父亲，70，40多年抽烟史，2011年1月起咳嗽不止，体重连续下降，7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌，IIIB，左肺单发4cm左右，纵隔淋巴转移，浸润部分胸膜，支气管堵塞，左上肺叶不张，CA125 110，其它肿瘤指标正常。
# j# i9 _" {# ~  X. j5 f以往病史：2004年胃癌（低分化印戒细胞癌）I期，行3/4胃切除根治手术，术后6次化疗，无复发。
5 w: X" d6 J9 `& h8 S第一次治疗：2011年7月28日-8月16日，肺部伽玛刀，10次，病灶剂量55GY，纵隔50GY。放疗期间无力，咳嗽，白细胞下降。
期间用药：参附注射液、消癌平注射液，日达仙、和日、头孢。
5 r2 r) t# X& u: Y1 G9 q' @, S- B* V保健品：灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
5 z2 q7 G0 ]2 \0 W7 J* x$ ]9 s伽玛刀出院后咳嗽、胸痛，吸氧当日后停止胸痛，咳嗽于20日后完全消失，体重增加6kg。
效果评估：2011年9月26日，CT结果显示，支气管部分打通，主病灶小幅缩小，CA125 83，白细胞3800.
第二次治疗：2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗，第一次化疗期间，无恶心，呕吐，脱发，期间有二天出现腹泄，有三天脖子处出现皮疹，无处理，自行消失。白细胞降至1500、血小板下降，尿素氮轻微升高，谷丙和谷草转氨酶升了几十，体重轻了1kg。
. i) R  t7 [& Q9 o3 I3 b3 L5 e期间用药：艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆（水飞蓟素片）。
1 B8 T+ Q6 u' D7 z! c$ p保健品：虫草、富硒康、海参、速愈素（觉得口味差，只吃了二天）。
2011年10月26日住院开始第二次化疗，大生化血检全部指标正常，体重59kg。
# j. d0 v% \+ v" F4 t% X期间用药：康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆（水飞蓟素片）。
效果评估：2011年11月24日，CT结果显示，原发病灶稳定，纵隔淋巴转移增大，左肺新增一个小结节，化疗无效。
2 J8 Y7 S) G8 _7 ~6 w第三次治疗：2011年11月25日，泰素帝单药（每三周方案）。
9 M1 A: v5 z* ]% ]效果评估：化疗的第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了，没有拍CT。
第四次治疗：2011年12月20日至2012年4月18日，特罗凯（150mg每天一次）联合辛伐他汀（20mg每天一次）
效果评估：2012年2月14日CT显示，主病灶稳定，上次左肺新增的一个小结节消失，无胸水。
2012年4月18日CT显示，主病灶稳定（1.8*3.3cm），胸水上下径6cm，前后径4.7cm。
! r3 d& y8 P+ C8 T: u/ E- R第五次治疗：泰素帝单药（每三周方案）。
) ]4 n  \* D3 P0 o8 L6 R效果评估：2012年5月4日，胸部B超显示，胸水上下径3cm,后径4.1cm。
8 i% j+ ]3 x7 S- M* q8 t& E6 z1 D2012年5月23日，肿瘤指标CA125涨至399。
: H$ [5 L- y2 ]1 |, d# u第六次治疗：2012年5月25至今，阿法替尼（Bibw 2992）单药。
' O0 ]) L/ [" l过程较复杂，期间还进行了生物治疗，具体见下表。
老马父亲的bibw 2992用药数据（7个月）.pdf (42.1 KB, 下载次数: 699)

2012-12-25 19:22 上传

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一年半的治疗体会：
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
7 F  u6 }9 Z( F" z( q3、用过的保健品和辅助药品很多，感觉有效果的有：乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
无法评价的有：灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
无效的有：艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
用过有效的抗生素：舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
- m3 Q/ Y( c6 ~( c% l4、辅助治疗方法：吸氧（氧气瓶和氧气机）作用很大，很好的缓解了放疗的副作用，在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力，但对抗肿瘤没有力度。
5、肺癌治疗是一个长期过程，需要张驰有度，快了，慢了，都不好。
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知，经过连续放疗，化疗，病人的免疫力降到极限，处于一个非常危险的状态。
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件，需要日积月累，慢慢改善。
$ _2 ]% x/ ?, B8 y靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节，选择一个最适合的方案。
3 M7 t! U9 T' x$ |; X1 m8 Y适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
我父亲现在进行散步，呼吸操，书法，挺好的。
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: [! N. X. Z' k7 P最近服药清单：
7 ^) w! s/ d# {( x2 i阿法替尼  乳铁蛋白
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治疗有章法，身体机能状况维护得很不错！
, J; B4 r1 |1 Q* R上了这次化疗就停，上靶向吧。
, S/ u! h! s) [2 Y8 |' `胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。（消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞，所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见，另外最敏感组织细胞有：造血系统、生殖细胞）

0 y0 k  g9 S" w0 x  E终于开贴了！
( N0 t1 F! V/ T现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样？
3 n9 R" E" k( z2 E& ^6 T你父亲血相不是很好有两种药可以吃：力可君、乌苯美司胶囊（百士欣）。一个提高红细胞，一个提高白细胞。另外可以吃些中成药：生血丸，还有紫河车（单药）其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过，效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补：猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
老马真有钱每次都上日达仙！
鳞癌5年不是梦想！加油！

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抓紧时间提高血项！

主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

老马 发表于 2011-12-1 20:05

                               
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主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

也来顶一下吧，祝福你父亲，老马同志。

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5 A& J. e. @. E+ x7 v把我搓进来，还以为更新了。
1 _6 H: y0 x+ R9 A7 {! T原来老帖新用，哈哈

2 _. g% o5 E, N2 d# y/ u0 @! `) X第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了，CT显示主病灶没变化，但纵隔淋巴肿大了，还出现了一个小结节。
1 U6 j' G3 \0 Q换方案，改成泰素帝单药（三周疗程），1995元一瓶，用了6瓶半。
第3天，膝盖酸痛，晚上兴奋难以入眠。
第7天，白细胞降到1700，打了惠尔血一针。
出现掉头发，咽喉炎，口腔炎，胃口变差，入院治疗炎症。
第三次化疗期间用药：日达仙，康莱特，参麦注射液，哌拉西林等。
+ T# c: Q8 O' e4 n+ g/ V0 i第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了。
主治医生建议做第二个单药泰素帝，但也有些担心骨髓抑制过度，以及天气变冷，容易感冒及感染肺炎。
$ K/ L( N7 E; I2 D# M  _& x2 }我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天，即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
吃满一个月再用测肿瘤标志物，做个CT.

老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..

老马 发表于 2011-12-13 22:40

) G0 z' o2 l; ~0 ?                               
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第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了 ...

昨天还在qq上问你父亲情况，原来已经在这里发表了。
8 H/ Z2 p# Y- B& ?/ q& X/ B
我妈妈也是口腔都破了，难道这个是泰素帝的副作用？
1 y+ ?& b) R" @% _# w/ F
从指标上看，很有效啊，真好，祝福。