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草根报告8:揭开azd3759的面纱——易瑞沙入脑版

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249918 351 南宁阿梁 发表于 2016-5-17 15:23:27 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-11-1 21:07:50 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
vickyjie 发表于 2016-10-31 23:43
8月15日开始吃9291,每天100mg,吃了一个月后肺部拍片病灶减小,原来腿疼的厉害,腿也不疼了,但就是浑身一 ...

既然9291(100mg)一个月能让肺部病灶减小,腿疼不再疼,那么,脑部症状控制时间短的原因可能是9291的入脑浓度不够。

可以试9291加量,比如100->120->150。9291即使加到倍量也问题不大,不过费用加倍。
vickyjie  小学三年级 发表于 2016-11-2 11:32:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
非常感谢您,阿梁。那先加到120mg观察一段时间
jack  小学六年级 发表于 2016-11-2 21:20:34 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
梁哥您好,我家9291耐药并转移肾上极,并找到EAI045但药商不提供济量指引,求您研究提供济量指引,计划9291联合045,谢谢先
jack  小学六年级 发表于 2016-11-3 10:38:01 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
梁哥等您的用药指引,
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-11-4 13:02:35 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
jack 发表于 2016-11-2 21:20
梁哥您好,我家9291耐药并转移肾上极,并找到EAI045但药商不提供济量指引,求您研究提供济量指引,计划9291 ...

抱歉,剂量上我也无法给建议。

如果可能的话,最好能和4002及EAI045的主要研发者之一的云彩红教授见见面,求点剂量上的建议。2013年的时候,“lliyany”在老马建议下曾经和云彩红教授见过面,在“lliyany”印象中云彩红教授平易近人,给人的印象很好,真实,敢于讲真话。

虽然云彩红教授说过EAI045尚有缺点,还需要大量临床前的研究才能进入临床试验阶段,不过对于T790M类药耐药的患者来说,恐怕即使EAI045不成熟,但仍不得不考虑赌一赌。


北京大学基础医学院-博士生导师:http://sbms.bjmu.edu.cn/jsdw/bssds/index.htm

学科、专业 姓名   电话     邮箱                                            研究方向
生物物理学 云彩红 82805386 yunch@hsc.pku.edu.cnOR yunch.science@gmail.com  结构生物学
13902839357  小学四年级 发表于 2016-11-4 17:37:23 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
梁哥您好,多谢你的回复,我家9291至今年5月耐药至10月做成转移肾上极,刚做完SBRT情况还不错,CEA从53下降至16,但不动了,她21突变就计划4002  150mgX2联合EAiO45 ,40m开步,看耐受再加量。可行吗?谢谢
精准
开坦克_wzCxp  初中一年级 发表于 2016-11-5 08:45:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
南宁阿梁 发表于 2016-11-1 21:07
既然9291(100mg)一个月能让肺部病灶减小,腿疼不再疼,那么,脑部症状控制时间短的原因可能是9291的入脑 ...

请教阿梁老师 如果易瑞沙单药肺部无进展 脑部转移 是否认为易并未耐药而只是入脑不强

之前有病友问过类似问题 看您给病友回复的是 易联3759优于单药特 优于易联804

请教依据是什么 如果3759是易的脑部增强版 那么单药3759不联易可否

谢谢老师
开坦克_wzCxp  初中一年级 发表于 2016-11-5 08:55:55 | 显示全部楼层 来自: 天津
qqnm 发表于 2016-5-24 12:12
非常感谢!那能否给我个试药顺序呢

能请教下试药结果吗 哪个方式更好 谢谢
开坦克_wzCxp  初中一年级 发表于 2016-11-5 09:09:54 | 显示全部楼层 来自: 天津
南宁阿梁 发表于 2016-11-1 21:07
既然9291(100mg)一个月能让肺部病灶减小,腿疼不再疼,那么,脑部症状控制时间短的原因可能是9291的入脑 ...

核磁头部 如果无转移 继续易瑞沙

如果有转移 停用易瑞沙 检查肺部 如果无进展 认为一代药未耐药 可改用特罗凯

如果肺部有进展 则认为一代耐药 改用二代804 同时验cea 观测数据 基因检测耐药性

请教老师这样是否可以
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-11-5 20:11:05 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
13902839357 发表于 2016-11-4 17:37
梁哥您好,多谢你的回复,我家9291至今年5月耐药至10月做成转移肾上极,刚做完SBRT情况还不错,CEA从53下降 ...

我不赞成“4002  150mgX2联合EAiO45”。因为4002的EGFR太弱,而从小鼠实验看EAI045的EGFR可以忽略,如果“4002  150mgX2联合EAiO45”的话,那靠什么抑制EGFR呢?

如果之前9291有效,那么9291耐药后就用9291联EAI045,靠9291抑制EGFR+T790M,同时靠EAI045抑制C797S。

如果之前没用过4002,则4002有可能和9291没有交叉耐药,可试“4002(150mg)*2次+特”。

EAI045剂量上我真给不了建议,当初4002的剂量和用法也是靠病友们用生命试出来的。

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