本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:: O- p, F2 v3 C" f( y
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
- }+ g3 ^; v( u2 \5 v" ~+ [会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度. x! D8 ?+ E1 b2 }% s
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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4 t2 u$ o) [* B9 I( A) |1、无食欲8 c/ ^7 R: J" z6 e# K e
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
' O: J) y+ u( I# a8 u; g0 ?- y9 Z0 M最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
1 p6 |* C3 n, C+ m- U9 l. h2 x2、腹胀
- H) j4 a8 ?% v1 R" u, ?" b$ }B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
- P! Q) ^& d% b ~: N# Z0 M9 ~3、呛咳,痰多" y& b! {$ o- z9 E. l. O0 f& z
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
( T; T v% H7 t4 M7 C6 C4、嗜睡0 ^9 m& d7 p; Q2 w
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
4 i0 u; K: ]/ v4 c; H) m5、血氧含量低% E- t& I! e. q% R7 n* l4 `
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值954 m8 N7 S3 G2 [& ?1 s8 {0 s
6、尿量% _0 B2 m" A* E$ D8 |
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:2 p7 T& f9 R4 V2 P1 F1 S4 `* |
5 y3 M6 ~5 q( XA、输液:1 R, s) K9 H! ^
1、平喘止咳
5 V" F' x* d$ R, I2、氨基酸7 }9 A( o3 X g( ]) R3 t; u+ p
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
% _; I% ~( y1 t5 Y) S+ `4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
% M) ]6 e9 s6 ?( t" Q) X1、保列治(前列腺药)
! C7 V$ I& O( n3 d, H* T! B2 x2、降压药
1 q0 E* g* B7 E8 `" @+ x3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
; B$ J8 R+ o# j9 o0 R4、水飞蓟
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2 D/ i7 J& O& tC、全天吸氧" n, d6 A! Z- J
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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