本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 4 R8 v5 U4 Q d3 P; z
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目前的问题:% D# m* W2 S) k( D4 g8 ~9 P
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
* I( a. _* l$ d5 G, ~. g& Q会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度2 f: S2 g0 ^ q3 Q7 K1 Z J3 ~
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值350 d4 L; V) Z/ Y5 m- D
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1、无食欲6 J! N5 h/ E( u
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。) Y, B7 J5 ^" W) l( ^
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
4 b, v2 @- ~6 ?; R9 {/ m8 O6 ?2、腹胀
4 f) V4 a* p% f$ gB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
* Q/ \( _8 i! o: T3、呛咳,痰多
2 z- _/ p$ G! e: G' k服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
1 D' a1 E/ g3 Z4、嗜睡
- v/ y$ x2 k' q: A" y' K5 @' c总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫' Z, H2 c' Y3 I# @( \1 f1 q5 V; ^
5、血氧含量低+ |- L3 G, R" t2 `% w
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95; P# L) B2 }( ~4 x
6、尿量
" b# H% u, v3 I) E4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗? ~! s' b5 d$ P8 l5 ]
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目前的治疗:
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A、输液:9 [6 ^0 ^: D; |, g
1、平喘止咳
4 ?7 F5 ~3 ^4 ?3 }2、氨基酸$ |; X0 B4 q# b, Q' k+ W0 ?
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
- y6 q* c( ?. O& q4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
3 M" y- n0 d s9 i7 V8 W1、保列治(前列腺药)
0 O! c0 r3 e/ c! A/ C" K8 d2、降压药) n/ q) }% ?4 N/ D4 b6 Z; ^
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
/ {5 G5 E. l" C2 ]3 H# n' G4 P" ~4、水飞蓟
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7 d& S- \8 H3 U) dC、全天吸氧/ j& u& g8 R9 [; a4 @+ c
8 ~8 L! ?+ b$ c" wD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。( l6 _# f R% \2 m/ D# v: }# w8 a
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?% x% P, T: o4 S* K$ p1 ?
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