本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 ! c) M, q5 V! Y
" m# s4 v v f; Z+ P' u& \( i7 c
目前的问题:" `7 y( @% u0 Q6 m' w, o- ?
4 {; E; Y' N! W$ n这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
$ X+ e+ L! S' N- F1 g* O: t会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度 N/ p0 s9 D ~* ]
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
' ^3 I) P) ^2 D3 i2 [' l# |
9 K) J. O0 u( ]" @# ~1、无食欲4 k5 m" R/ q( c4 X+ z
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
9 K( O/ d3 ^3 ]+ u/ n. |$ k最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
7 g. ^8 b# P( Z/ I& D7 N2、腹胀
$ x7 E- U/ L/ y; G* s \B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。5 c. o9 a6 J2 h
3、呛咳,痰多
3 r! b+ e$ _/ W% o' y服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。2 }: h' Z( k4 o+ ]! g7 V9 Q& G
4、嗜睡/ r4 N7 ^/ m, n) Q
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
+ X/ p; {2 M8 V% @- @9 ?5、血氧含量低/ x* f \9 E, J: o1 j
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
9 U. S8 m2 n' w+ w3 Y1 h6、尿量- n4 l( |+ O% K+ z
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?: E8 d/ h' H" r# F
" h. t4 ?4 O2 T5 `' I
& r& E( A7 o# T. f' N目前的治疗:0 b( H" W5 @# }
- j5 r* \; |( ~A、输液:
- C# A4 Q4 m4 k& W" o1 ~1、平喘止咳- I( Q+ D1 L4 X: k, D
2、氨基酸! G3 V/ u9 o6 x) l9 x
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
- q9 d9 [: z# V( D4 ?4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)! _' w/ `* m2 P3 r. l2 z6 V
2 d) Q/ a( O* P8 |7 |) Y
B、药物: K. z, X5 J& W3 a3 a2 O
1、保列治(前列腺药)
0 [* G1 ]+ e0 I0 J9 Y+ k' G2、降压药
( ?% d4 c. v" _3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
% R G' z+ r" G6 K4、水飞蓟
( T5 n9 O) g! W* b# n! I9 f% V3 l
C、全天吸氧
* _4 K, t6 Y3 A! N$ f# v! D- g; o5 l6 L! g: q0 i" j
D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。4 F4 |! m: m1 V5 J) ?" F* F4 O
2 v6 N8 B6 r' P+ _! Q6 h1 _9 c# ~( t( y1 N* _1 T+ l8 Z8 G
- p' v9 H+ V! D; r( k前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?. a+ |% y9 u1 [ [- J, F- J
# _' b' e( ]; \: `/ C; \. p |