第五部分:一次正确的选择
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& {& {' M4 F0 P* B: h/ }9 W! p 因特罗凯耐药,老公于2010年10月份做的PET/CT,提示病情进一步进展,好在没有出现骨转、脑转、肝转,还是在胸、腹部有众多的肿大淋巴结,腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。已到了不做治疗不行的地步。因此于10月18日又一次无可奈何的住进医院。开始又一次化疗,使用药品多西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效,医生建议换一个化疗方案,我没同意。换一个方案又是二个周期,如果又没效呢?会无休止的换下去,结果就是以老公的体质做代价,换取腹膜后肿大淋巴结的缩小。不值得。8 H8 f! _* b& Y
2 R& U7 u$ F; y, g! u 正常人体腹腔有一层腹膜包裹,称为“腹膜”。在腹膜的外面(也就是紧贴在靠脊柱的那后面)有数组淋巴结,顾名思义为“腹膜后淋巴结”。这些淋巴结血供很少, 临床医生多年来尝试很多种办法,试图清除这些讨厌的家伙。虽然,对它的治疗方法很多,但大多数疗效不好。其原因是这些淋巴结长得地方隐蔽,手术和微创往往够不到,由于供血很少,腹膜后淋巴结转移灶全身静脉化疗效果不好,甚至是无效。以上就停止化疗的理由。& a2 T+ T' k$ Z% d9 l6 ]$ ~; ?3 ?
4 d; b; i! G# I" P, s$ C 化疗停止,腹膜后肿大淋巴结还在继续疯长,癌负荷太大,已影响老公生活质量,本着“擒贼先擒王”的原则决定采取立体定向放射(射波刀)治疗腹膜后淋巴结转移瘤。但只能做为辅助性治疗手段,不能根本上解决问题。
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做完射波刀出院回家已是12月15日,我和老公商量咱们这次不按常规治疗,我来制定一个治疗方案试一个月再去检查,在老公的支持下,方案得以实行。2011年1月10日查CEA没有在上升,从26降至24,(正常值<9.7)CA15-3是67.10(正常值0.0-28),其他正常范围。CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm,这是射波刀的作用。继续执行我的治疗方案。2月22日CT提示胸部稳定,变化不大。3月2日查CEA从24降至17(正常值<9.7)、CA15-3从67.10上升至104(正常值0.0-28),其他正常范围。这几个月是老公生病以来最幸福的几个月,体重增加,脸色红润,整体状态很好。
) J" c' N! q. P! b' _/ w9 B( W8 G 我的方案是:中药+日达仙+碱性食品(大剂量)。& B% K" E( S: M% d* A! V- s
得:及时终止化疗,避免过渡治疗。4 v S7 b! S9 y5 v+ }' C. [' x( D3 ^
失:1、在使用自定方案中,应该增加效果相对弱一点的靶向药,可能平稳期会维持时间更长一些。; v2 F+ b( d9 x9 D o* S4 Z
2、花费相对高了一点,每月近万元。不符合长期抗癌妖的思路。
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