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关于脊柱转移的处理建议

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807349 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  ' g" O; d. n7 G: Z$ V, v
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做' r' n2 H0 c: m# J0 R. G
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
. ?+ O1 E& s: B
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 3 ~! O( b! Y4 v: d' \( e3 O
平安老师,不好意思:我重新链接  2 x$ X5 N/ S1 w* _6 t  Q) T/ j
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

, V+ A1 @: I+ q% j: N( s8 ]6 @) t; L" N5 P) t8 Z7 C% F8 ?
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
, u5 J9 I/ e; j  t, Y! n: f 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
' v9 d" D0 H  a, w11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
  H. `# i1 d/ Y2 k; A最近几天脊髓压迫有所 ...

% t8 H! D7 [6 L0 V+ y. u平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
9 |3 q5 t0 O0 l: Q: f* z我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?  W% x4 v- a3 a: j: L
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 * t6 _# U. L  T8 v3 q
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
/ y* j' I5 a6 C0 g2 _
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 $ T& [0 ~) |* L$ S3 W
对你家病情没有整体概念,给个链接。

3 @0 `% X; J3 f% q7 V+ S' X. Z平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 $ k4 q' T8 ?* a5 l6 V7 H# d: s" f

7 d' j/ N$ T; V9 I; j. {% N平安老师,您好!
* G% o/ ?# H: v7 r) @/ S9 T   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
, r  _, C6 T' q- B4 M胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
7 i* N/ X- U: `* H" g  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
* r' R# z. o8 b% `6 B5 n: k& l1 n   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?9 C3 F0 G: Z1 I2 |+ z
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html) b+ y& X  F: ~9 [; f- d

' V% B! p4 V& X1 C# C
- u+ V( N9 Y! n5 j+ X& H肺部控制得这么好,不错!/ F1 f3 U, S: D: ^. s/ g
1、要打骨转针。
, D$ u0 P. T1 o2 c+ h0 G2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
2 {- M4 I+ r8 }& _& w新出现的病变。8 I( u5 ?, {# A5 w2 o
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
6 [3 _: n: }: \平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

' `' r5 O) R2 e快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。. _6 Q% L5 n( T; l6 [

+ X7 M5 y- o- |" ?9 H把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
) u9 [$ X" @3 }* r快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
7 i$ j; w( F% o( N
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
- R9 z: L: V0 d1 ~7 B# K3 M, U7 W! V9 X. U4 I+ |2 g% L9 [
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

( U7 l, L; N& }9 E0 r从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
" t0 b7 G9 e" N( K0 I/ W3 Y2 L! }, Y

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