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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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523515 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-17 19:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-17 14:16
6 ^: L  j: S  l$ b; s问神经外科,是特别小的手术

7 p  W  j6 ^# N  p! m好我问问万分感谢

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-1 19:42:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宣城
申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢

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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2024-11-1 21:32:22 | 显示全部楼层 来自: 上海
申医生的分享就是专业!赞!在此也顺祝大家好运!

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-3 08:56:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现实的大象 发表于 2024-11-01 19:42( B, N0 j' w' l1 v& D
申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢
2 ?# B4 d3 N# V$ I
申老师麻烦帮我看看,谢谢您

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聆听781566903  高中二年级 发表于 2024-11-5 15:04:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
申老师您好,我们肺癌脑膜转移了,人是辽宁人,目前在外地湖南做治疗,想问下您那边可以做腰穿鞘注吗?我们在这边来回实在是不方便,这次已经在这边快一个月时间,目前已经做了两次鞘注培美计量单次是50mg,做完白细胞和血小板太低了,可能就是鞘注的副作用所带来的,明明今天又该做的,可是血项不行了,白细胞低到2.55,血小板低到55了,停止鞘注了,目前打的升白细胞针和补血小板药治疗,好多人告诉我计量可能大了,也跟医生说关于计量的问题,可是医生坚持不是计量的问题,实在是怕耽误治疗了,烦请老师看到答复一下,万分感谢

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现实的大象  初中一年级 发表于 2024-11-5 23:10:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现实的大象 发表于 2024-11-01 19:424 f) P& C! }. k  q9 g! i+ p, }2 @
申医生您好,我妈妈是肺腺癌淋巴转移,检测19突变吃的吉非替尼,一年耐药,后检测790突变吃了奥西半年耐药,后来做的第四代临床试验,注射单药一年两个月,大概一个月之前说头晕,之前有脑梗,家里医生让拍片子,结果说是脑梗,过了一二十天还没好,又去做了增强核磁,显示多发性脑转,脑膜转移,前些天还能走路,讲话还行,突然就不能走路了,说话也说不清,几个医生意见不统一,有的说脑干有,有的说没有,昨天做的放疗射波刀,今天双倍奥西,目前不知道后面路怎么走,想请您帮忙指导一下,谢谢

% x3 _$ i# k% O+ g申医生您好,今天我们主治医生说我妈妈脑实质,脑膜转移,用奥西双倍没什么用,用依沃西单抗,加上陀螺刀 ,想问问医生您的意见,谢谢

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曹毅民  小学三年级 发表于 2024-12-27 22:32:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
你好,申医生。我岳母25号确认为脑膜转移,12月12日开始从一代换成三代正常剂量伏美没有效果,今天开始做第一次鞘注培美,想请教您需要把三代药加量双倍配合鞘注吗?需要把伏美改成奥希不?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-12-29 14:22:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
曹毅民 发表于 2024-12-27 22:32! [1 V8 a! j  g4 A3 S
你好,申医生。我岳母25号确认为脑膜转移,12月12日开始从一代换成三代正常剂量伏美没有效果,今天开始做第一次鞘注培美,想请教您需要把三代药加量双倍配合鞘注吗?需要把伏美改成奥希不?
) u: O6 r3 Z- ?& k& u: f
得看脑脊液检测,如果还是egfr突变可以加倍

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曹毅民  小学三年级 发表于 2024-12-29 17:26:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
申医生 发表于 2024-12-29 14:22/ ~3 ]( L7 l; q& f- P: N* l
得看脑脊液检测,如果还是egfr突变可以加倍

3 ^# N+ M# m3 T) G感谢申医生回复

% Q4 b; j* a1 l* R( t                               
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,我们在做鞘注之前做了血液基因报告,还是egfr19突变。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-12-29 19:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
曹毅民 发表于 2024-12-29 17:26
8 k) v- P  U# ^* V- ?) H$ ]# b感谢申医生回复,我们在做鞘注之前做了血液基因报告,还是egfr19突变。
7 G* T$ T1 Q4 ]
血液的大多数情况下无法替代脑脊液

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