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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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522556 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:144 |) v8 W- g' ^6 u7 H% ^3 y! @
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗' m! |3 Z4 a9 |/ c# M2 G
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
) [, {1 T2 @( D; s4 u
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。. B/ K# t- _( n, c" C; I

, `3 O  h. B9 }4 x9 R( m' ], r1 J我父亲大致治疗过程:0 v5 i8 W: k: C- o% A" ^1 A

/ ~  f7 [( Q. ~+ m21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。2 Q: F; T8 g8 `/ [
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
0 E; r# X0 ?* i' o23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。0 M" M' N9 T5 }. K/ a
23.12肺咳血栓塞血管: t& B" u  Y/ z, ^9 [* U
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
& ?* H, Q6 F1 \) t1 B, q* R谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。' Y9 ?: c; L! {: P& T) c( K

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。0 \- m3 A- `8 k
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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# z4 C) [8 r9 `8 f9 \$ c24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
/ e+ N8 s5 p* x7 N
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42) \8 w+ \* A- p
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
) H5 S, e0 L5 t. I+ z' l
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
/ |/ E8 F  x# R$ O/ u2 {2 n我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
1 R( \/ s' r9 C3 p是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】# E5 w9 x* O4 Y; p; P3 R& b6 {' i
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

( @4 U. C9 Y( ]) Y免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31& N( o7 r! E* y9 f$ u
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

3 h' r) b0 v1 q6 k全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10, ~% ^% ?% \  {4 i, w5 q
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

& b# X7 ]8 X: z6 Y0 b( y: b申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
. S% a; y/ ]) B9 U, a) H申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
' m6 ]' ~9 d0 V4 V+ j: V  W; q
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49" v1 z' _; I3 ~, V( _
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

( C3 H$ r- s- g6 r3 m申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
$ E. ]" j* K0 {1 ~7 w4 D& \申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
% u7 q6 o; q: j) t$ r0 h4 G
问神经外科,是特别小的手术

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