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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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527028 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
+ v1 D/ s7 C) n1 i3 B& z1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
3 A& A1 `1 k! }0 ^, |2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
/ [  d. j; w' g5 m# D# O8 `( h
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
' m: k# \) O3 ?, H5 c8 d6 f  b
( {& K6 b) ?+ q我父亲大致治疗过程:
. e3 Q! O! g- }# w9 T9 Z1 e6 f, f, _4 d2 U6 H: |) p
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
7 \8 r# {2 A! v+ F7 O& V3 q3 o23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
0 g6 T3 M4 w& o2 X7 \0 v23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
) L6 V& e4 @+ j# ]1 s+ |6 h. g23.12肺咳血栓塞血管
; s& x/ M- |- e6 f" Z! c24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:382 g: A3 }- w- F, _8 e0 Z( W
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
3 ]& z1 v5 x/ G+ B- b; b& H8 I+ X; `! r' d- N" Q
我父亲大致治疗过程:
# ~9 R/ Q. @1 D9 C/ J1 O* E; k: b. }1 M" x
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。0 k6 ?+ e& S% n! A  I
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
5 g% K& L2 q/ ]/ m' P. `23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
5 L5 y9 ]  R7 u9 f* |3 Q23.12肺咳血栓塞血管
$ W; M+ t- S  w  p$ D8 c% u( B1 g24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

- Y  G) D, q9 D$ ]试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
. f! |4 I5 q$ b9 [试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
" m9 }; ~4 W/ K* Q' j% u3 F+ V
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
0 |/ Y2 k+ }' x( O; Y我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
, s- Z$ k/ J3 G4 T是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】  z2 a* K; t% X) y0 h- |
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

7 m  ]/ D! _. G7 D" G8 F免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
% g/ [+ z0 Y, t2 H脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
" q' q( {9 d9 m. F" H
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
! ?1 h- E! j# M6 k免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

% q- ^7 r, J8 I) Q6 O" e, J申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13; w0 A4 X; b9 Y" B4 L
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

- l1 H8 S: q' D  ]( `最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
3 @$ |/ }* v: h9 b6 L5 D7 u6 D1 {, p最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

( Z% B; e. U" t& g# q  W. \申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36) ~( _0 ~0 X- q9 ?( q
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

  s( j  [( N( q$ x" U; z问神经外科,是特别小的手术

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