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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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522567 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:148 c1 m2 q7 T, W' T4 a1 Q
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗7 ~% q& ^3 l' B3 d+ y2 V
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

8 Z* l5 S/ B, u2 s9 K+ E' K谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。# t6 f. u% ]! R( H8 v! Q

" k2 M# }3 G- D0 H) v1 U我父亲大致治疗过程:
- l! G" n8 _6 A/ I1 h
+ H) f/ B3 s0 w1 u/ ?' C21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。& n& q) y( P- a1 _% Q" F
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
- J/ n0 F2 P; r% {# I23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。4 u" `: {$ G  x6 D, E9 T" d) K( h
23.12肺咳血栓塞血管( B8 H0 \7 J! M! {% X$ D& \4 b9 a
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
: {( Q3 T& K; z& h5 t2 p谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。0 {0 h- t, k: h+ q; N
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我父亲大致治疗过程:
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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。$ Z% }& Y1 R% z6 f
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。$ I, y% }8 ]. @& l
23.12肺咳血栓塞血管4 p1 o% h9 S. r! @" E
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

  G. n. p: x$ I- o1 y+ X! K试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42/ ]# l: b/ @5 T5 H/ w, Q4 ~2 f- P7 T
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
4 x, a% E! V% [: {+ z5 [( g
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
1 Y* K0 E* r9 _4 ]/ z3 ]8 ?我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
' i( k& s; |& J是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
$ H9 j8 L/ V" N( {我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
3 I0 X% {/ R1 R8 Y8 E
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
5 s' t1 t! d; ]4 I8 q* F: Y0 N' }6 D脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
: h) E& Y$ w( o
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
: g  w' b$ ^9 C/ O免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
5 N9 K1 [, p/ S+ d3 S- x; ]
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:131 i" T' [' w0 ?3 A! _3 G
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
8 R, Q+ s/ X: {- M
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49: H6 C% j5 I; l1 L, W2 m4 ~' Q1 X
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

+ x4 O" W, Z+ l6 o申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36  K' T( ]1 H* |3 m# Y6 y! O
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

8 x  W. j4 E% q- M- z, r问神经外科,是特别小的手术

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