夏の泥棒：9291+280耐药？体感较好

一直在路上718 · 发表于 2021-7-13 11:01:41

学习

无果天晴 · 发表于 2021-7-16 16:28:21

本帖最后由无果天晴于 2021-7-21 10:11 编辑

7月15日复查结果，CEA继续增长超35%，截止复查前一天这近一个小半月体感非常好，没有任何不适，每天都是好吃好喝，隔几天就去短途旅行，7.15号挂骨转针回去后轻微呕吐，不知道是骨转针副作用还是本身慢性胃炎的原因（之前也有反酸胃部不适吃胃舒颗粒后转好），目前已经没事，没有继续呕吐，但是害怕是不是在缓慢耐药的这段时候脑部进展，故，从7.16日开始换特罗凯（药已备），这段时候听了群里的答疑课程，存在CEA不断增长甚至超过一千但是体感和CT检查报告稳定无进展的情况，如果后续再次发生呕吐或者其他疑似脑转的症状（2021.4月增强脑部核磁显示无任何异常），立刻去医院做增强的脑部核磁，已和药代沟通过免费血检是否存在T790M（药代说有这个活动可以免费检测）同时考虑进行2-4周期的培美+贝伐的化疗，化疗后阿法或者299804，一切根据下个月的CT结果安排（赠药期间需要2个月查一个CT，无进展才能继续领药）

周大雲 · 发表于 2021-7-21 05:56:06

请问你的每次增长超百分之多少是怎么计算的？比如我家五月查是6.1，七月查是11.5

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无果天晴 · 发表于 2021-7-21 10:10:30

周大雲发表于 2021-7-21 05:56
请问你的每次增长超百分之多少是怎么计算的？比如我家五月查是6.1，七月查是11.5 ...

上升率和下降率计算公式，如下：

上升率=(上升后的数值-上升前的数值)/上升前的数值×100%

下降率=(下降前的数值-下降后的数值)/下降前的数值×100%

无果天晴 · 发表于 2021-8-16 17:38:29

.8月12日复查结果，CEA仍旧在继续增加，涨幅比上次小

本月做了增强脑部核磁：颅脑较前比较颈部多发小淋巴结,建议随访;两侧上颌窦炎症;颅脑未见明显占位。颅脑较前比较咽喉部未见异常增厚或肿块。两颈、颔下、右项部皮下多发小淋巴结。两侧上颌窦炎症。颈椎骨质未见明显破坏征象。脑实质未见异常强化结节或肿块。脑室对称,中线居中

增强颈部核磁结果与增强脑部一样，在颈部多发结节时候，应该做彩超判断性质：http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=29823 这个帖子写的很详细

胸部平扫CT：与2021.06.07CT片比较:左肺下叶背段可见软组织结节影,相邻支气管截断,较前稍趋缩小,大小从约1.27cm*0.63cm(2IM35)缩小至1.2*0.5cm(2ⅠM33),远端可见少许阻塞性炎症改变,较前大致相仿;3ⅠM22示左上肺磨玻璃小结节同前相似,拟慢性熒症或不典型腺瘤样增生,请继续随访。两肺内散在小斑点及斑片、条索影,考虑慢性灸性改变,同前相似。两侧锁骨上及纵隔內未见明显肿大淋巴结。两侧胸腔內未见明显积液。扫及左侧甲状腺可见低密度结节影,界清,考虑腺瘤,同前相似,建议结合B超随访。两乳结构致密,
同前相似,请结合B超或MR随访。左侧肾上腺稍增粗同前相伤。骨窗:双侧肩胛骨,T11椎体骨质密度不均匀增高,考虑转移,较前大致相似

总体稳定，体感良好，吃特的第一个月除了皮疹比易瑞沙时多且大以外，没有其他不适，特耐受，准备继续吃一个月，21突变对于特更敏感看来是有一定道理的，因为CEA仍在上涨，周四见主治判断颈部结节性质，是否有需要对颈部多发结节进行干预，待定

无果天晴 · 发表于 2021-9-18 14:33:47

9月16日复查结果：癌胚抗原增长40%，这一个月其余时间体感良好，颈部的小结节吃了消炎药也下去了，大概率就是炎症引起的。只在8.24号发烧了一夜，吃了三颗连花清瘟胶囊，第二天早上起来就退烧了。体重有略微下降了4斤，胃口变差，退烧后胃口恢复，开始偶尔的咳嗽，以前不咳嗽的，根据体重和咳嗽两个变化来看，符合老马说的体感在渐渐变差，需要更改治疗方案，决定中秋节后去医院找主治医生，考虑化疗2-4周期，从复查当天开始每天吃维生素，钙片，到化疗当天差不多一周，这样可以减少化疗副作用，化疗方案暂定：培美（标准计量）+贝伐（贝伐减量5mg/kg），根据化疗2周期后的结果判断是否继续化疗还是改吃2代药。
https://w.yuaigongwu.com/forum.php?mod=attachment&aid=NzE1NTd8MmNhN2ViOTF8MTczMjkzMDgyOXwwfA%3D%3D

以后的以后 · 发表于 2021-9-19 08:54:13

楼主，我们情况差不多一样，我们目前是二化完准备评估效果了，也和你一样的考虑，想问问你准备换二代是阿法吗？

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mama0826 · 发表于 2021-9-19 09:45:44

无果天晴发表于 2021-09-18 14:33
9月16日复查结果：癌胚抗原增长40%，这一个月其余时间体感良好，颈部的小结节吃了消炎药也下去了，大概率就是炎症引起的。只在8.24号发烧了一夜，吃了三颗连花清瘟胶囊，第二天早上起来就退烧了。体重有略微下降了4斤，胃口变差，退烧后胃口恢复，开始偶尔的咳嗽，以前不咳嗽的，根据体重和咳嗽两个变化来看，符合老马说的体感在渐渐变差，需要更改治疗方案，决定中秋节后去医院找主治医生，考虑化疗2-4周期，从复查当天开始每天吃维生素，钙片，到化疗当天差不多一周，这样可以减少化疗副作用，化疗方案暂定：培美（标准计量）+贝伐（贝伐减量5mg/kg），根据化疗2周期后的结果判断是否继续化疗还是改吃2代药。
http://www.yuaigongwu.com/source/plugin/magmobileapi/forum.php?mod=attachment&aid=NzE1NTd8MjYwZGZhMDcyZGM4YjdmOGQzNjRhYjQ0NGM5OTUxYjZ8MTYzMjAxNTk0NA%3D%3D&request=yes&_f=.png

吃维生素几你们？

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