妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

* u( ]3 c# B+ f  f! B! o7 ~, M                               
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4 v% i0 _* W" i4 ?医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

: U# z. P4 O( |, m, `和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

- F' T  I2 [8 l) s                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

* h; t. @$ y* A+ q# ?我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

+ [" ~: P8 L+ v* B4 z                               
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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
: d- t  c2 J# h
0 _4 p( `* x2 r2 s0 m6 w另外你所谓效果好 ...

  e/ z4 m5 P1 u  `! Z3 `9 Z

$ e( `, Y; ^( b! w; ^% R赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

; g- a6 G6 {3 p! `. S. X这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
$ z# e7 g4 j7 v憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
. |) Y! ]4 r  Y2 n7 B/ u我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
# q( a" j4 R7 @
8 w9 ^# [+ A7 L
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

6 o8 ~: U0 m5 \. T: K4 {
/ H# L* P7 E4 b7 x' [
7 s& a0 t, k) a; e/ \  F/ [放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
% s5 q+ `+ E$ `& M7 G* Y6 e
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

' K  b0 j' C- a$ @# S
% p3 s+ T. U" z想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
' {* u+ v0 ?) Z/ I' T, |如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
' O6 A# e) G/ l% w0 C

$ @1 L, A- q; |$ z. g! i麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

* w7 s+ s7 ~4 u

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
" d# z/ t% R% {) x( q+ {7 g
# ~& A& i, I3 _( c. e* A现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

* a5 y0 R' S( s& A& K& A* }  v7 T/ Q
那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

  X; j+ U% W) j2 S$ Y5 f: Q有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

7 Y2 q9 G) Q' x                               
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" {1 E. M0 T% q) u! _* _; J/ t手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

" }+ `4 i! x4 n用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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) Q' _) j2 h/ F' w- i那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

9 l# c# s5 B) M: ]5 r病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。