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柳叶刀科普 之一:浅谈肺部肿瘤射频消融术

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341840 86 柳叶刀 发表于 2020-8-18 14:12:11 | 精华 |
桃夭  初中二年级 发表于 2020-10-16 14:17:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
柳叶刀 发表于 2020-10-16 11:32
很难,位置太深,一般那个位置没法穿到

那有可能对剩下的病灶根治性放疗吗?

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[LV.10]至尊爱粉
ISBT  博士二年级 发表于 2020-10-16 16:12:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
我也关注过消融术,但感觉业界普遍不支持。
我现在思路是手术,定向立体放疗,消融,靶向药,化疗。
消融有三种:射频,微波,冷冻,不知哪种对肺癌可靠。

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danbo  高中三年级 发表于 2020-10-18 07:38:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
柳叶刀 发表于 2020-10-16 11:28
太大了,放疗为好

好的,谢谢大神

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军歌嘹亮  初中一年级 发表于 2020-10-19 06:05:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
   老师您好:我是今年五月确诊的四期肺腺癌患者,胸膜、胸椎转移;癌胚抗原266;基因检测egfr21突变,13日开始服用靶向药凯美钠。7月7日CT复查,胸腰椎转移;癌胚抗原144.8月13日癌胚抗原63.569月11日癌胚抗原40.9810月14日CT复查,胸腰椎转移,双侧部分肋骨、胸骨、左侧锁骨胸骨端异常密度影,符合转移瘤征象。我想咨询您的是:肺部没有进展,骨转部分进展了;靶向药为什么控制不了骨转的呢? 我需不需不加倍服用该药;我现在是否可以换特罗凯;是否需要加化疗药,加化疗药的话,加什么药;
……
感谢您

                               
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李瑞兰  禁止发言 发表于 2020-12-1 19:23:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古通辽
哄哥 发表于 2020-08-26 17:24
我爸肺部射频消融手术也是失败的!

17年老人家查出非霍淋巴癌,化疗不耐受,后主治医生让吃瘤可然,一直稳定有效。19年12月做淋巴癌检查,偶然发现肺部瘤体,检查是非小细胞腺癌,未扩散。基于年龄较大(77岁)和身体已经带淋巴癌,怕化疗导致免疫下降淋巴癌进展,所以未化疗,不支持手术;基因检测没有突变,也不能靶向;后医生建议射频消融,今年1月中旬做了射频消融(老人家未能耐受消融的热量,医生说未能彻底完成手术,可以观察后面再做一次);因疫情影响直到3月下旬再次进医院复查,已经进展;各种安慰用药,病情迅速进展恶化(现在后悔当时没有盲吃靶向药!),医生承认消融手术未达到效果;最终老人家4月份痛苦中离世。

当然,这里可能第一次没能彻底,也可能因为疫情延迟检查。。。 。。。但是不是“捅马蜂窝”的效果呢?不动还不至于这么快!

看到这样的情况,我突然就怕了,不想让我妈妈做了。

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[LV.4]与爱新星
胡子妹  小学六年级 发表于 2020-12-14 11:48:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽池州
军歌嘹亮 发表于 2020-10-19 06:05
   老师您好:我是今年五月确诊的四期肺腺癌患者,胸膜、胸椎转移;癌胚抗原266;基因检测egfr21突变,13日开始服用靶向药凯美钠。7月7日CT复查,胸腰椎转移;癌胚抗原144.8月13日癌胚抗原63.569月11日癌胚抗原40.9810月14日CT复查,胸腰椎转移,双侧部分肋骨、胸骨、左侧锁骨胸骨端异常密度影,符合转移瘤征象。我想咨询您的是:肺部没有进展,骨转部分进展了;靶向药为什么控制不了骨转的呢? 我需不需不加倍服用该药;我现在是否可以换特罗凯;是否需要加化疗药,加化疗药的话,加什么药;
……
感谢您

我们也是吃的凯美纳,肺部控制稳定,骨转进展,后来加了贝伐珠单抗,控制住了

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[LV.4]与爱新星
hihiyoooo  小学五年级 发表于 2021-1-11 14:58:09 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
请问肝部射频消融怎么样?
看了好多肺部失败的,肝部也同样不乐观吗?
我妈妈3个月期间肝部新增2.4厘米,正打算做射频消融处理!!!

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confident004  大学四年级 发表于 2021-2-28 19:36:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哄哥 发表于 2020-08-26 17:24
我爸肺部射频消融手术也是失败的!

17年老人家查出非霍淋巴癌,化疗不耐受,后主治医生让吃瘤可然,一直稳定有效。19年12月做淋巴癌检查,偶然发现肺部瘤体,检查是非小细胞腺癌,未扩散。基于年龄较大(77岁)和身体已经带淋巴癌,怕化疗导致免疫下降淋巴癌进展,所以未化疗,不支持手术;基因检测没有突变,也不能靶向;后医生建议射频消融,今年1月中旬做了射频消融(老人家未能耐受消融的热量,医生说未能彻底完成手术,可以观察后面再做一次);因疫情影响直到3月下旬再次进医院复查,已经进展;各种安慰用药,病情迅速进展恶化(现在后悔当时没有盲吃靶向药!),医生承认消融手术未达到效果;最终老人家4月份痛苦中离世。

当然,这里可能第一次没能彻底,也可能因为疫情延迟检查。。。 。。。但是不是“捅马蜂窝”的效果呢?不动还不至于这么快!

化学原理是热能够使蛋白质变性(癌细胞失去生理活性),应该不至于捅马蜂窝。听消融课,消融的范围不敢保证,而且与医生手法也有关,容易杀不净。至于为啥没推广使用,我也很疑问,是不是因为消融太不盈利了?这个不做根治,做姑息治疗,减负荷用应该挺好的。

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[LV.4]与爱新星
2017  高中二年级 发表于 2021-3-23 10:12:24 | 显示全部楼层 来自: 广西玉林
进来学习了

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Jane7  小学五年级 发表于 2021-3-31 14:22:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你好,我家是肺腺癌肝转移,目前吃易瑞沙8个月,这是最近一次的检查报告,医生有建议用射频消融术,请问是否适合呢?

                               
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