本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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( p e B, m: u: I& I( v2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天2 ~2 \: k; ]0 F) ~9 u
2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……, W U/ v1 D6 F9 Y2 e" y
方案失败# d9 b8 f! Z" R9 w0 z- p; ~! m) W
所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:2 L4 S; M& U) Q) a3 O; P1 u; A
检查所见——
2 A( S# p/ n& d& b“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:8 J8 E% G- G5 e$ c5 N R$ ~# u
1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。* M" ?5 z6 Q% y1 U
2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
! _" p' y+ t) m3 h' D' p3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。" j% `! @2 B# _3 A+ I6 M7 L
4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。/ i$ d/ [* ?( g! D6 n5 [; ]" h4 |
5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。
" X* w' ]9 j6 A! z, d2 T6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。
4 a$ M# I3 S8 I+ c4 I, DCT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。: f1 x X+ D' l% K0 n- d7 K1 B/ g
同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。7 b, o- \0 \) V0 h
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。$ R& r4 V. ?6 W {) Y% R
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。
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