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肺癌骨转移的发现与治疗决策

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981472 324 柳叶刀 发表于 2018-6-7 14:57:16 |
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[LV.1]初来乍到
柳叶刀  版主 发表于 2018-6-8 08:49:03 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
玉兰花香 发表于 2018-6-7 21:19
骨扫描偏瘫能做吗。   目前身体状态不能核磁共振

已经偏瘫了,做骨扫描的目的是什么?要清楚自己下一步治疗的目的。
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
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[LV.2]与爱新人
玉兰花香  小学五年级 发表于 2018-6-8 09:28:36 | 显示全部楼层 来自: 海南
柳叶刀 发表于 2018-6-8 08:49
已经偏瘫了,做骨扫描的目的是什么?要清楚自己下一步治疗的目的。

还有右腿可以驻拐杖走,在想她还能不能动

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fcl9903  初中三年级 发表于 2018-6-8 12:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
谢谢赵医生,我妈妈今天发现肺腺癌正好两年,开始特罗凯18个月,现在9291,其他方面没有明显转移,原发也稳定,但是发病和特罗凯耐药时都是骨转移进展疼得厉害,现在控制也不太好,刚对骨盆做了25次放疗,但是还是疼,胳膊和腿疼痛也逐渐增加。请问赵医生接下来还有必要选择放疗吗?现在是泰勒宁止疼,唑唻磷酸一个多月一次。下次再疼得厉害,再次爆发进展,准备上培美单药化疗。每天看到疼,心里好无助!

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qq3388515600  小学六年级 发表于 2018-6-8 18:20:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我母亲骨转移医生开的靶向药是盐酸厄洛替尼片,需要加唑来膦酸吗
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qiushui2017  初中一年级 发表于 2018-6-9 11:23:43 | 显示全部楼层 来自: 河北衡水
我父亲去年骨转移用的唑来磷酸,12月份的时候,骨扫描片子比5月份没有明显异常,肿瘤显示比原片大了一些,就换了伊班磷酸钠,又半年过去,骨扫描骨多发转移,变化很大,是不是说明伊班磷酸的效果不如唑莱磷酸呢?是不是该换回唑来磷酸呢?还有没有其他的预防骨转移的药物呢?期待回复,不胜感谢!

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柳叶刀  版主 发表于 2018-6-9 13:17:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
fcl9903 发表于 2018-06-08 12:13
谢谢赵医生,我妈妈今天发现肺腺癌正好两年,开始特罗凯18个月,现在9291,其他方面没有明显转移,原发也稳定,但是发病和特罗凯耐药时都是骨转移进展疼得厉害,现在控制也不太好,刚对骨盆做了25次放疗,但是还是疼,胳膊和腿疼痛也逐渐增加。请问赵医生接下来还有必要选择放疗吗?现在是泰勒宁止疼,唑唻磷酸一个多月一次。下次再疼得厉害,再次爆发进展,准备上培美单药化疗。每天看到疼,心里好无助!

可以考虑一下联药了,单纯的骨转移进展,高度怀疑CMET,可以用184口服,每天40毫克
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柳叶刀  版主 发表于 2018-6-9 13:18:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
qq3388515600 发表于 2018-06-08 18:20
我母亲骨转移医生开的靶向药是盐酸厄洛替尼片,需要加唑来膦酸吗

看复查的结果,如果骨转没有变化,没有进展,暂时可以考虑不处理
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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柳叶刀  版主 发表于 2018-6-9 13:19:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
qiushui2017 发表于 2018-06-09 11:23
我父亲去年骨转移用的唑来磷酸,12月份的时候,骨扫描片子比5月份没有明显异常,肿瘤显示比原片大了一些,就换了伊班磷酸钠,又半年过去,骨扫描骨多发转移,变化很大,是不是说明伊班磷酸的效果不如唑莱磷酸呢?是不是该换回唑来磷酸呢?还有没有其他的预防骨转移的药物呢?期待回复,不胜感谢!

骨转移主要还是靶向或全身化疗控制,如果控制不住,骨转在进展,就继续唑来膦酸
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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qiushui2017  初中一年级 发表于 2018-6-10 00:30:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
柳叶刀 发表于 2018-06-09 13:19
骨转移主要还是靶向或全身化疗控制,如果控制不住,骨转在进展,就继续唑来膦酸

非常谢谢!
Zyh520  初中一年级 发表于 2018-6-24 16:02:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢分享,收藏了

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