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肺癌骨转移的发现与治疗决策

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981057 324 柳叶刀 发表于 2018-6-7 14:57:16 |
DL0378  小学四年级 发表于 2018-6-26 11:16:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我肺腺3A,术后刚做完6次化疗。最近觉得左腿偶尔感觉无力症状,不知是骨转移还是化疗副作用。是否需要做个检查?如果做是需要做骨扫描吗?

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柳叶刀  版主 发表于 2018-6-26 11:29:05 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
DL0378 发表于 2018-6-26 11:16
我肺腺3A,术后刚做完6次化疗。最近觉得左腿偶尔感觉无力症状,不知是骨转移还是化疗副作用。是否需要做个 ...

腿部很少转移,如果不放心可以在下次检查的时候做一个磁共振,不需要做骨扫描
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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xinxin  高中一年级 发表于 2018-6-27 15:23:00 | 显示全部楼层 来自: 德国
柳叶刀 发表于 2018-6-26 11:29
腿部很少转移,如果不放心可以在下次检查的时候做一个磁共振,不需要做骨扫描

您好,刚读了您的文章,已经有了有了初步的概念,非常感谢分享。
我们今天刚刚确诊的左侧胯骨转移。走路异常疼痛,腿抬不起来,目前是9291,1.5片单药。现在考虑连用184+唑来膦酸,可以吗?

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柳叶刀  版主 发表于 2018-6-28 14:34:38 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
xinxin 发表于 2018-6-27 15:23
您好,刚读了您的文章,已经有了有了初步的概念,非常感谢分享。
我们今天刚刚确诊的左侧胯骨转移。走路 ...

可以试试,如不效果不好,主病灶稳定,可以试试局部放疗吧

点评

谢谢,请问你们家有做过局部放疗吗?身体特别差的是不是副作用很很大?  发表于 2018-6-29 03:43
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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老妈健康  小学六年级 发表于 2018-6-30 23:08:40 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
柳叶刀 发表于 2018-6-9 13:17
可以考虑一下联药了,单纯的骨转移进展,高度怀疑CMET,可以用184口服,每天40毫克

请问下,184一般服用多久会有效果,家人9291连184有两个星期,没什么好转,就换了9291连凯美纳,刚换第一天,感觉舒服了一些,可以过了两三天就又感觉跟之前一样了,有点怀疑之前舒服一些是184的作用,现在在考虑是否还是连会184,有点迷茫
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柳叶刀  版主 发表于 2018-7-3 10:19:23 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
柳叶刀 发表于 2018-6-28 14:34
可以试试,如不效果不好,主病灶稳定,可以试试局部放疗吧

身体特别差就不要考虑放疗了,有可能一下就把人打垮了
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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夏林的祝福  小学六年级 发表于 2018-7-4 13:06:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
赵医生您好,我母亲2014年4月查出肺腺癌(中后期,胸膜转移),并动了手术,培美曲塞化疗,2015年4月克唑替尼吃到现在(ROS1+);情况咨询您:母亲这几年精神一直还不错,上月的ECT检查中发现髋臼处有问题,昨天核磁共振出来怀疑是骨转,她也说那个地方偶尔会酸痛;由于吃靶向药导致肾功能指标异常,可能不适合吃药治疗,是不是应该马上放疗?还是考虑换靶向药?还是等有进展再放疗?谢谢您。
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柳叶刀  版主 发表于 2018-7-8 22:35:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北襄阳
直接骨转针吧,其他治疗不要做了
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柳叶刀  版主 发表于 2018-7-8 22:37:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北襄阳
凯美纳联9291?没这个联法啊,又不是三代耐药以后。
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
夏林的祝福  小学六年级 发表于 2018-7-10 00:25:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
吃克唑替尼肾功能损伤,打骨针还是放疗好呢?放疗的话是次数少剂量大更佳吗?母亲单处骨转

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