与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 / B# I& f% V* z4 P& m7 V3 W	12-5 5 G; p" }" J# m$ B8 F7 E
项目名称	结果	结果	结果   3 S3 j8 {1 z; e$ [4 W0 ]3 ~' l1 \
总胆红素	18 8 ]$ z' |; a2 n1 G% Z	16 ( o6 ~* Z# c1 b	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7   L( _( Z! \* j. Y+ S# x6 j. [	6 8 E( `" C) d1 L7 c& T4 u	3.9 4 M) d/ C  x( l/ A) ^0 J$ V	umol/L      " v# w5 d% L, f9 o( ~. Z9 j	0-5
间接胆红素	11	10 " c: s- b# ~2 Y	12.4	umol/L   + f: u0 @7 b+ Y6 u$ l/ |! m	2-19
总蛋白	88	78	71.9   ?% O2 d6 ~, Q9 O4 o* Y	g/L	64-83
白蛋白	46	45 $ Q* t! a4 ]; |7 e) E3 @0 d	42.2	g/L , X7 J0 V1 ~, T% W	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L 0 s, `- N5 a1 N3 [: S0 V	20-30
白球比	1.10	1.36 - k) {1 I% ^& v6 V: a/ m- T9 v% c	1.4	1.25-2.1 , s' j' m0 W, `9 r* |) Z
前白蛋白	342	251 2 R0 D" n* [( j! {! s+ ^" ~	220   3 w4 P$ s5 N" Q$ c8 `1 h	mg/L    2 K5 W# z+ M+ ?; z) T* u& J3 o: c	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 * v/ f: M. C. x" ?5 c) {. @8 C	28	53 9 R( W  ]0 B" U5 g1 U" q	U/L      & a5 F5 M' b8 J7 r1 b8 }) T	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28 % _% F/ z* J8 y" H1 G	5 ]' b$ }: a7 d2 w9 b	U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 9 v8 Q# I) |' v1 e	120 * v- P. E% F7 M	97 ! o1 k4 u! }( [( {" P	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324 5 R0 V$ b$ T5 B+ T+ Y3 X	241		U/L	109-245
胆汁酸	0	7 * t3 y9 ]6 s" n* C	14.9	umol/L + p. u  i) X1 H& S0 n1 O0 a	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 ( e' P- Q# i! t  n8 i; X. |		mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 / @* a  s7 `3 }: a& M. `		mmol/L / N* G& N' d( A" l4 Q" t: {# e	2.14-7.14
尿酸	380 % _& T0 o1 \! ~) p9 r	271	- D1 q; ~# z3 E! G4 J5 y	umol/L % w2 M  k: N1 ^5 F4 \: Q	155-428
肌酐	66 $ R5 C: ~% |" v. z9 f	61   e" ]" }8 @4 z/ Q: A1 I	w3 T4 J* u6 n; |+ O  c2 D	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 0 P; F6 ]/ {7 [1 n' f	146   S3 U0 u7 Z9 G7 |	U/L   7 N; g3 b6 `6 ?9 l& e	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

) ?+ K' \- r8 }+ A9 X/ [" ?$ Y+ b                               
登录/注册后可看大图

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

+ e$ Q0 H( A; C$ D) n大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

+ o- u% v. @* J" L- e/ g                               
登录/注册后可看大图

- K7 ]! T: N3 v# L( Z) O% K9 G大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
* c5 e4 w6 L4 }% t/ w' ~12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
! H) t  m4 U- u! b% J5 g4 ~# B2 a11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
' m  g4 S1 t2 g, n7 a再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
4 N; r. p" w) S1 w- \! A& \现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
' M7 }. `# v# a6 L0 A

3 x6 E) q8 N6 C  u2 T" G
谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

: v5 r3 q5 M. G                               
登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
$ j$ H  R- `& D& c7 n+ Y0 g这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
4 u, @' }0 K  v, v0 O接着说AFP。
+ h: Q; T% M8 F# r  AAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。