• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

    [复制链接]
1110312 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
和我在一起  小学六年级 发表于 2013-8-13 14:58:46 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
马哥你好,在群里请教过几次, 网名是碧兔, 我最近也打算换2992, 60mg,您能帮我看看适合吗?
* M0 o; [; i0 g7 P& ~$ b& g. |我妈妈是低分化周围型腺癌, T4N2M0, 换药纠结期, 十分感谢。$ N6 w8 O6 i" L- W2 N
时间        CEA        CA125        CA199        治疗                                       
+ ^* t8 ?+ u2 Y' A1 {7 Y; d, t2012.7.12        126        17                7.16手术,切左全肺                                       
6 w6 }5 j! Z! g/ r/ \6 ^2012.8.7        63        24                                                       
6 S) R* E0 p; ]. t+ {7 v2012.8.19        96        23                培美单药                                        1 W1 ~4 g, T) o" j* F# G$ f
2012.9.11        107        11                培美+卡铂,1次                                       
3 X  I; q2 i! a5 c  i6 t9 Z' O2012.10.5        90        12                培美+卡铂,2次        核磁显示骨转移,腰4,5胸11,打天晴依泰至今                               
* G  V1 ~  y5 @2 k1 S$ Y7 h5 ^7 D2012,10,30        68        12                培美+卡铂,3次                                       
3 q! [3 c+ k/ v' Z9 b$ X2012,11,23        41        11                                                       
1 O0 \/ ]1 J6 q' Y$ X2012,11,30        43        13                培美+卡铂,4次        核磁显示腰胸椎异常信号无著变                               
) r0 ~6 _5 }3 E- @2013,1.3        43        17                扶正                                        6 V% g( T/ `) h' E. \- d/ q. S
2013.2.5        80        48                        医生让口服盖诺 (长春瑞斌),不想化疗,没去                               
7 G; S2 k* t7 r2013.2.19        134        68        13        2.25日开始印易                                        * U. \2 h1 B. h
2013.3.22        156        18        11        印易 第二个月                                       
$ \4 W) j2 E- k  L' m2013.4.23        85        13        10        印易 第三个月                                       
9 F9 H; V0 R& t& v2013.5.21        59        10        11        印易 第四个月        全面复查, 骨转轻微进展,其余很好                               
  {; }4 Q( p% i% @8 p/ i) t7 y4 I2013.6.20        49        10        10        印易 第五个月+ j4 ^+ I% t9 L1 K. ]
2013.7.21        52                        印易 第六个月0 c/ i4 X* `& w8 C# {
2013.8.5        57                        印易 第六个半月' f0 Q5 F) f/ |3 C. j4 L
. N  \0 ~4 a# C  h+ U! S$ `
免疫组化 Cerb-2(-); EGFR(80%中等+) VEGF (60% 弱-中强+),0 K7 v1 {5 B: l3 ]/ I, E
9 m) E4 j  j: @
这个免疫组化能说明我可以试试2992, 还是几率不大, (已经买了2992一个月的, 还没敢吃呢)或者阿西替尼更好些?我妈妈一切状况很好, 不咳,就是乏力, 吃易的甲沟炎和眼睛疼,轻微充血,没别的症状, 只是CEA缓慢增长, 这时候是需要换药了吧,换药需要做全面体检吗?(5月末的全面复查还可以, 骨转一直天晴依泰), P, L0 M7 m. W( b; t7 L
换药总是很难, 谢谢指点。
老马  博士一年级 发表于 2013-8-13 16:22:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
免疫组化看her2无高表达。3 d1 w" P( e7 P! Y, H
我建议继续吃易瑞沙。如果下次指标上涨超过30%,可以联合50mg XL184试试。1 i( `8 i+ `3 Y7 a3 L7 R* Y
或者易瑞沙联合培美或健择单药化疗。
个人公众号:treeofhope
和我在一起  小学六年级 发表于 2013-8-14 12:02:55 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
老马 发表于 2013-8-13 16:22 " R& M: l5 G( A2 F
免疫组化看her2无高表达。
+ r" o# Y) q" L我建议继续吃易瑞沙。如果下次指标上涨超过30%,可以联合50mg XL184试试。
: D& Y5 N) d: N. t或者 ...
7 D5 x* }( T$ H- {4 I
: X' O6 a3 C  R! W8 L% [% |
谢谢马哥, 184也买了, 放冰箱里还没装,希望会比2992好一些。十分感谢,祝叔叔一直顺利。
夏花灿烂  初中二年级 发表于 2013-8-14 15:14:47 | 显示全部楼层 来自: 广西北海
马哥,你好,看了你的帖子有提过针对“肺部稳定,脑部进展”这情况,“对于仅发生脑转移的患者,建议继续使用EGFR-TKI再加脑转移灶局部治疗,如全脑放疗等。"' J5 B1 l, [1 A# f5 C
我家是腺,一年前发现脑转移,当时做了全脑放疗,之后上易,现在易耐药,胸部CT无异样,脑子发现新增一处病灶,请问这种情况是否可以继续易+针对病灶的局部放疗?或者是换药?

点评

继续易+针对病灶的局部放疗或者是换药,都可以。  发表于 2013-8-14 17:53
老马  博士一年级 发表于 2013-8-15 16:55:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年8月15日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。
6 N% W& X7 q1 S血常规:白细胞5550,红细胞计数3.97,血红蛋白123 g/L,血小板182,8 ]: J3 v8 O- z& w
中性粒细胞百分比63.7%,C反应蛋白2.12。
4 P: W7 C( y  y( C肝肾功能:谷丙14,谷草26,总胆红素10.1,直接胆红素3.8,间接胆红素6.3,
/ l" @3 o4 g3 T- X2 V% g' ~总蛋白74.9,白蛋白40.6,球蛋白34.3,碱性磷酸酶100,血糖6.39(偏高),/ ^* S0 `' R) |; f
总胆固醇3.83,甘油三脂1.32,乳酸脱氢酶191,尿素氮7.57(偏高),肌酐81,5 t0 y$ a0 d, Z% P1 F4 ]! x" @
尿酸352,肌酸激酶67,肌酸激酶同工酶10.7。2 D7 h. z2 z: e- p  z
肿瘤指标:CA125 66.1(比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1: B9 o* L) c% u6 K% U3 @  K: I
期间服药:48mg2992吃8天停2天(去年10月买的药,可能时间太久了),52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻,52.5mg 2992的第二天腹泻3次,吃了6542,第三天无腹泻。
5 r) k: j8 Q  N8 ^- u% K$ y==============================================  n$ {3 V/ v8 b1 X% ?1 S7 t
2013年7月18日,今天去查了肿瘤指标,血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
/ {- I0 {' G1 [- s* v& j血常规正常:
: t1 J( v  v5 Y7 j6 x7 C白细胞6220,红细胞计数3.92,血红蛋白121 g/L,血小板163,, T, `0 o) |  g" R; d, X
中性粒细胞百分比70.4%,C反应蛋白4.89。
. R0 N% Q! s! y7 v/ \# P* \肿瘤指标:
0 ^0 ^- d9 H2 D. LCA125 62.4(比6月13日涨了1.8%),CEA 3.3。
5 y/ G1 B( q% L2 l期间服药:48mg2992吃8天停2天,50mg临床2992吃了10粒(剩下一粒作为纪念)
2 L8 f: H4 F; ~; }, r9 d50mg临床2992的吃法:第一天50mg,第二天半粒,第三天半粒,第四天50mg,第五天半粒,第六天半粒,第七天50mg,第八天半粒,第九天半粒,然后休息2天
& G0 F! {& J/ [===================================================9 w0 u) m% I" H  r
2013年6月13日, j0 d: X3 t/ i& R; r/ t2 B
血常规和肝肾功能正常。
! P/ \" c- O" D( KCA125 61.3(比5月23日降了13%),CEA 3.82 C) t, l# z9 t. f/ h8 I3 v5 Z
这期间服药:45mg 2992吃8天停2天,48mg2992吃8天停2天的第3天。* k$ c  m" C/ W( K) ?
===================================================
) c. d4 u+ R& q* o+ \6 q2013年5月23日
5 O# D5 L" P' e: i$ K, N$ a* ]( o; \+ F血常规和肝肾功能正常。
4 o& B' V1 O* L0 H$ V0 iCA125 70.6(比3月28日涨了33%),CEA 4.0
2 E  m! m/ @; p0 p$ `7 ?! U===================================================8 G5 q4 N, n9 L8 y
2013年3月28日,CA125 52.9 CEA4.1, a; I8 ~: r. [
===================================================

点评

老马哥,2992继续吗?  发表于 2013-8-15 16:59
个人公众号:treeofhope
lsh1996  高中三年级 发表于 2013-8-15 18:21:39 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
真是个善于钻研的人!新手刚来,没有建议,唯有祝福!祝老人早日康复!
Ipraycure  小学六年级 发表于 2013-8-16 09:02:43 | 显示全部楼层 来自: 美国
4 A9 K! G" Z7 ]% d
祝福!祝福阿法替呢可以长长久久的有效
明月心  小学三年级 发表于 2013-8-16 18:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南娄底
马叔,我妈是肺鳞癌,现已脑转骨转,期间脑部放疗两次,腿部放疗两次,未化疗,吃易和特都无效,求指教!能吃2992吗?在哪可以买到2992呢?跪求?

点评

吃易和特都无效,还是建议化疗。另外考虑有没有ALK突变。 如果想试2992,那么还是299804好一些。  发表于 2013-8-16 18:46
我是爸爸的后盾  初中二年级 发表于 2013-8-17 16:47:32 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
本帖最后由 我是爸爸的后盾 于 2013-8-17 16:56 编辑 9 W- B3 E' ]" n) Q1 |) S& Z- _

0 @; C3 A' C1 w7 S马哥,重看你的治疗过程,我想问你家用的特罗凯是正版还是印版呢?另外,为什么2012上半年化疗结束就直接用了bibw2992呢?你家做免疫组化了么?我家也想开始试药了,求帮助!
( _6 s8 t+ J4 _" }       我爸爸2009年8月肺腺癌二期B,手术后四疗程紫杉醇+卡铂化疗,后空窗,标志物一直正常,2011年5月pet检查右侧肾上腺转移手术切除,后生物治疗,之后空窗至今,今年3月起肿瘤标志物cea、ca125开始异常并持续增长,目前cea15,ca125:130,较上月分别增长10%和44%!因为egfr免疫组化和基因检测均未突变所以一直没有试药,ALK也未突变,但现在感觉到了不得不的时候了,求马哥给些建议吧!
# u0 b2 r  F' o* \& r4 s(我爸现在左侧肾上腺也不好,转移可能性大,不除外代偿性增大,右侧肾上腺切除后目前ct显示右侧肾上腺位置转移)
1 _8 U' d0 x; u) Q: ?+ }还有,爸爸肾功破坏,肌酐尿素氮高,尿常规显示尿蛋白+++,24小时尿0.3,我查相当于一个+,钾离子也高,6.0,如果不是肾功损伤来的,我怀疑是肾上腺功能太低导致的,周一继续去查
$ v! o( @" Z, q       还有,马哥,我现在拿2009年的病理切片做进一步的免疫组化分析还有意义吗?能知道her2等突变的情况么?谢谢马哥了!

点评

正版特,没有做基因突变检测和免疫组化。  发表于 2013-8-17 19:21
转药:台湾买的正版特罗凯一盒,未开封。需要的qq:13550277或者站内短信。
ttzys  小学六年级 发表于 2013-8-17 18:40:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 ttzys 于 2013-8-17 18:45 编辑 # j- h/ ^  W( X/ p* U  a
0 J  ?5 z3 Z& v
马哥你好,我父亲12年1月31日确诊肺鳞癌,2月14日手术,接着4次化疗,放疗,8月穿刺确认锁骨淋巴结转移,8月23日开始吃的特,一个月后复查,没变化,接着锁骨淋巴结放疗+特至今。8月16日的检查癌胚抗原继续超高,鳞状上皮细胞癌抗原恢复到正常范围内,CT平稳,
" p2 Q6 b7 J  g           癌胚抗原(0.00-5.00)     鳞状上皮细胞癌抗原(0.00-1.50)! j$ G  r$ m9 w: |
12年  7月份    3.68                    0.8
0 S( R! }5 a' _      9月份     4.55                   2.60↑     # p; m1 y) R1 T" T; `+ q
      11月份    3.95                   2.20↑   " f* i4 P% M: z6 @0 o
13年  2月份    5.66↑                 1.20
! a( q+ x* d1 X% A. Y7 `      4月份     4.66                  1.70↑         
1 l% n6 z' G  s2 d6 c      6月份     5.90↑                2.30↑         # X/ q/ {# Z. d5 L7 P* `8 P
      8月份     7.79↑                1.4 4 H6 U( O/ P5 n3 @& A
" m" F1 c& j' m: B# d
今天整理了一下,发现这几个指标一直有波动。爸爸从去年8月23日开始吃特,到现在刚好12个月。会不会耐药了?急求马哥指导,谢谢?. F, S  p) @. M- j7 p5 T' Z
      
9 e4 ~( w& {1 g+ P# G* T5 r

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表