在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
1 I5 L# a. P7 d! ]0 x0 XCD4+T细胞
y4 B- {4 E2 z: c/ P* _" t约占60~65%
/ b6 r4 P+ f7 T; x/ I% {5 ]受MHCⅡ类分子限制' A! s% x+ W) C: B2 h
主要分化为Th
$ w, @) a/ R) E& B$ W% ]# U9 BCD8+T细胞 C5 \- h" F& f3 J, y
约占30~35%
7 o* W w8 f: E% e, P受MHCⅠ类分子限制
) h8 {6 S; {# h主要分化为CTL& r; R& \! y8 p1 p4 k6 n" L
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
; q! M3 i p+ G( a: o" v% \4 | F2 T在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |