在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。# M# ?* m) v) r7 x6 J
CD4+T细胞# @' p) S& a/ P: z3 G* E( r
约占60~65%
, S5 f! M4 N: E4 ]! p$ J受MHCⅡ类分子限制
) r, r) p5 |# z7 V/ o3 J5 k主要分化为Th+ C6 a& y, C; I/ |( N1 \
CD8+T细胞. b+ L F/ t/ f) l& F5 l( k5 I% Y
约占30~35%
& ^9 @4 E& @: O受MHCⅠ类分子限制, v$ l' a% v) g! W- I! _; f
主要分化为CTL* {) @- W+ z4 b$ u* E# L z- V
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
& h" d/ d3 D$ O3 a& d$ ?! B在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |