我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
7 s& r3 k$ D; n8 s' q  ...

. g1 [8 X* E$ n* I9 W( a3 n谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
  ...

% e) \3 Q  k# ^$ g# I- A7 o谢谢平安老师。
' o6 K6 y7 s6 \* g0 O" k我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
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  J* J) c& T, n* X! ~The first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.
1 n: I, b# D( O% w
9 I* |$ u7 F- L2 i3 fWith diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
http://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
# m6 n, A- q: f; o. J5 C% FDiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
9 @) a! W  F# T0 g3 U+ p  ...

% a- H- ~" ~1 f请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
* R  ]% Q: ]& h你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

  p' r; }2 B0 l& N6 A                               
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请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
+ w8 }1 d6 u8 v5 e) i% Y, z' n1 L5 P不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。
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所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

3 l8 ?6 L2 z" m7 r3 ~0 R& H                               
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* J( ^/ u0 h' ]# G1 H2 i+ e; A我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

1 A5 j  t2 p  d! X- u返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。