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我妈妈68岁,IV期非小细胞肺鳞癌。一线化疗方案是健择+卡铂,原发肿瘤缩小了50%,随后肺内转移,停止了化疗。她双肺转移,可能转移到纵隔淋巴结,肋骨上也可能有一个转移灶。3 X) h& T; [+ h9 G
二线上了特罗凯,第一个月的CT检查显示原发肿瘤略有减少,没有新的转移;第二个月CT检查原发肿瘤有轻微增长,仍没有新的转移;医生建议继续服用特罗凯,直到下个月检查。2 Z& s7 L l M ?( d7 x
我的问题是:如果这个月她有轻微增长,那么有可能在下个月再次稳定或缩小吗?或者说特罗凯有没有可能让她的肿瘤缩小?; x2 R I* e) N! w% c6 J
如果停用特罗凯,采用什么治疗方案?虽然她感觉还不错,只是她似乎很脆弱,体重减轻了很多。医生提到,如果她的体重没有恢复,可能很难耐受化疗。1 M$ @( Y8 p, c
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非小细胞肺鳞癌服用特罗凯很少有戏剧性的效果,但它可以延长生命,阻止或减缓癌细胞的生长,提高生活质量。轻微增长,可以有多种含义:有时有没有实质增长,而是CT扫描的细微差别,其他时候,真的有小幅增长。常常,我会继续这样的特罗凯治疗,如果我看到的增长如此之小,我相信也未必是真正的,在这种情况下,我总是继续观察一段时间(一般为6周,在短期内,但对特罗凯2个月被认为是合理的)。4 {& z+ l0 ?0 m; T
是否进行三线治疗存在很大的争议,Dr. Pennell写过一个贴子,关于晚期非小细胞肺癌病人进行三线治疗的选择。观点是在一、二线治疗中受益的病人更有可能在三线治疗中受益。http://cancergrace.org/lung/2009 ... its-from-third-line: s+ W" b3 h. R4 e, x( z) ~