本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
9 x' R. ]1 H6 T `2 J0 D0 h+ b5 r2 J! [( Q; U5 q7 `* T
今天的CT报告:肝脏
* R% q: r3 o. g; Y6 s; e 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。8 H5 p, N9 } F& V- k! M8 I( H- \' m
附见:左下肺见一小结节影,界清。
5 L# _" t1 k1 z+ e7 q1 p诊断结论:
U$ _- V/ `) I8 e9 l" Z) ?' h 肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。" Q( Q& I/ D4 @
脾肿大。, |* R2 e+ R6 l; k
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
( F7 x* I. I& r- S, {5 ]8 H附见:左下肺小结节,请进一步检查。
$ \7 x6 c0 a7 O; _$ E3 H) ~" O/ v" e, I Z$ @( t6 U# S1 Q. C+ ?! f
胸部:0 ~2 v; ?5 R7 ?0 ?+ e
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
3 S/ F6 A( ?) |; N2 ~5 o* O诊断结论:: F: x& l3 z- K, q. D2 j f
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。1 g3 J. g- J% c0 C0 j
左下肺结节,建议隔期复查。
' y: Y& B& X' I: ?6 b, g 7月4 8月8
' c* ~3 C6 O9 Z0 f; Z, B; o1 U谷丙转氨酶 33 20
# z3 h- b R+ i% O* v谷草转氨酶 39 24
4 S/ X k, q* R# P* P. o碱性磷酸酶 76 53
& S$ i2 c7 g, Q& y, f谷氨酰转肽酶 47 36
$ M9 ]. C8 @: }: L( R% y/ U E4 Q) Z Z总胆红素 10.8 166 Z. \0 K/ s9 l0 U" C1 w9 C
间接胆红素 7.5 10
5 Z' t* m4 j! }# m3 n6 x$ S* `! G直接胆红素 3.3 6↑
5 m S5 }1 t. Q b* q尿酸 444↑
- Q, p2 s" l. ^1 t. M! Y总蛋白 79.5 70.1
6 d1 ]) G% \; ?8 B- |白蛋白 46.4 43.4
$ m* q8 I/ }8 ]! D/ @' k白球比例 1.4 1.6* t# m9 g) u* Z2 S9 h& n3 C; b! O% f, w
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓7 K& u$ W! _& |2 H( z4 M i
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓* ~! x- B7 \$ r* ?
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑8 F% q3 [* _. m/ U# ]4 V4 o$ |5 a; B
单核细胞(﹪) 7.3 6.99 h0 o: f4 s& i$ W
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
$ {) k) a" V* E中性粒细胞数 2.0 0.7↓
% A9 ]* h! C S, g) O. E嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6- Q9 H7 h/ A4 q, o
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
+ S1 j7 M4 t, o6 G; e( j* d5 v8 M单核细胞. 0.3 0.11↓( ?$ N3 _( _% ^9 a* D
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04 C1 e5 |' ? }* Z+ t4 V, X1 |% O6 F
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.010 Z) E w+ f2 C- G5 k; f
红细胞计数 4.0 3.52↓* m4 v+ k8 V& L
血红蛋白 120 110↓9 n5 X5 R( r y3 |" H& C& ~
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
; P8 V. F0 C; \RBC分布宽度 16.5↑& i' c8 Q; S' j6 z/ f& p4 T0 s4 _
平均红细胞体积 88 94.3
) Z+ Z& p) M6 L+ h! |- q平均血红蛋白量 30.2 31.3, a& b2 q: N1 `) @& ?& q
平均血小板体积 11.0
0 [$ H+ `1 }5 M% V4 W# B }; U平均血红蛋白量浓度342 331/ Z+ {- W$ x8 E4 W& i; a
血小板分布宽度 11.2 16.8↑. a* N( h/ L: \& U6 C8 Q) }
血小板计数 64↓ 40↓
/ [# i" _7 B7 O' u( g血小板压积 0.008↓
1 _/ g. @6 b5 V" f0 g. B5 nRBC分布宽度方差53.2, K/ G, `/ ~# u% @; G
钾 5.32 d& d( E; u+ z1 G
无机磷 0.82↓
7 _' I0 @- i, p7 SFK 5.04 A0 S& T# F* z6 h% L
! W* ]4 R% x- e5 M3 k
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
: ^4 ?1 n1 u* B5 }& i+ M家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
6 u3 @4 O# E8 P9 M! W. y( \9 T- X老爸现在状况:) ?7 m8 P3 ~3 _, Z0 `
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
, M, q* i) g. |停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |