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母亲肺腺鳞癌(18、21突变),正在阿西,后该用什么药?

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8539 30 bbaron 发表于 2014-7-17 16:05:33 |
bbaron  初中一年级 发表于 2014-9-19 11:52:19 | 显示全部楼层 来自: 湖南永州
5、阿法替尼(台湾版40mg/颗)吃了1个月,查CT:肿瘤大小9.6cm*7.7cm*16cm,较前增大一倍,证实阿法无效。但肿瘤标志物检查数据还过得去:cea 8.79(正常<5),ca199:6.73(正常<35),ca125:39.31(正常<35),ca153<0.2(正常<35)。
6、考虑后,只好从V靶点上寻求突破,上了阿西(6mg*2),吃了22天后查CT:肿瘤大小7.2cm*6.0cm*5.6cm,胸腔无积液,纵膈未见明确肿大淋巴结。证实有效。
bbaron  初中一年级 发表于 2014-9-19 11:55:51 | 显示全部楼层 来自: 湖南永州
吃阿西1个月后停药1天,昨晚母亲睡觉连喝了2口水,呛着了,引起呕吐,查体温为38度,估计是这几天天凉有些感冒。另有呛水,难道是喉上神经受到了压迫?
bbaron  初中一年级 发表于 2014-9-19 11:59:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南永州
2014年9月19日开始服用印特+inc280,inc剂量为200mg*2。
大任  小学六年级 发表于 2014-9-27 21:06:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我家情况和楼主一样一样的,疑问是大部分病友好像先上184,您为何上了280呢?
bbaron  初中一年级 发表于 2014-10-10 20:07:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南益阳
大任 发表于 2014-9-27 21:06
我家情况和楼主一样一样的,疑问是大部分病友好像先上184,您为何上了280呢?

280单对C-MET,副作用要较184少,所以先上了280,今日结果显示还是无效。
bbaron  初中一年级 发表于 2014-10-10 20:07:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南益阳
7、担心阿西过早耐药,就在之后上了特+INC280(250mg*2),吃了20天,10月10日查CT:肿瘤大小7.1cm*8.2cm,较1个月明显增大了,且肿块右侧见低密度坏死灶,我看片子后觉得已转移到了乳房部位(母亲近些天右侧胸廓、乳房周边疼痛),其他未见异常。这1个月来精神状态较吃阿西期间差了不少。
bbaron  初中一年级 发表于 2014-10-11 16:59:12 | 显示全部楼层 来自: 湖南永州
阿法替尼无效、inc280也无效,该考虑特是何种原因耐药呢?
要试针对PI3K的BKM120吗?

点评

特和280耐药是否考虑T790突变?4002连用特会有效果吗?  发表于 2014-10-27 20:50
bbaron  初中一年级 发表于 2014-10-27 19:17:44 | 显示全部楼层 来自: 湖南
特(2月,吃1个月后肿瘤体积缩小一半,2月后耐药)—→阿法替尼(1月,无效,肿瘤体积增大1倍)—→阿西(1月,有效,肿瘤体积缩小1/3)—→特+INC280(1月,250mg*2/天,无效,肿瘤体积已接近10 cm)—→阿西(吃了16天了,已出现咳嗽、气喘等症状,估计耐药了).

下一步该用啥药好,求助大家呀。
过好每一天w  初中一年级 发表于 2014-10-27 20:22:56 | 显示全部楼层 来自: 海南
看看憨豆精神的帖子应该会有帮助
恰吗古  高中二年级 发表于 2014-10-27 20:48:05 | 显示全部楼层 来自: 新疆
9291或特连4002 扫T790试试看

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