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肝移植后肝癌复发+肺结核:大咯血接二连三,放弃靶向药。。。

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263192 501 永远平安 发表于 2011-7-26 17:56:06 |
永远平安  大学二年级 发表于 2015-11-19 16:34:03 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
T药1.5mg/天X6天+T药1.8mg/天X1天,基本没有副作用,身体很舒服。吃了4周,今天查AFP,升到了698了。
rainchild  初中二年级 发表于 2015-11-20 15:13:10 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
楼主影像怎么样?
永远平安  大学二年级 发表于 2015-11-23 17:20:12 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
现在吃回E7080,并正在接受腹部MRI,骨骼ECT,肺部CT的各项影像检查。
tech  高中一年级 发表于 2015-11-26 14:03:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
mr有结了吗?
tech  高中一年级 发表于 2015-11-26 14:03:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳

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永远平安  大学二年级 发表于 2015-12-3 10:13:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 永远平安 于 2015-12-3 10:18 编辑

检查项目:肝胆MR平扫+弥散(3.0T)
项目结果:
“肝移植术后、肝癌RFA术后”复查:   移植肝外形欠光整;肝Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ段均见一不规则形异常信号灶,边界欠清,T1WI呈稍高信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈稍高信号;另肝内见多个类圆形结节灶,边界清楚,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号;门静脉未见明显充盈缺损,肝内胆管未见明显扩张。胆囊术后缺如。脾脏术后缺如,脾区见一类圆形结节灶。胰尾部见一类圆形异常信号影,边界清楚,大小约32×31mm,T1WI呈等信号,T2WI呈低信号,DWI呈等信号;左侧肾上腺见一类圆形结节灶,大小约12×15mm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍低/等信号,DWI呈高信号。后腹膜未见明显肿大淋巴结。
诊断结论:
1、肝移植术后、肝癌RFA术后改变。肝内多发结节灶,对照2015.01.26MRI图像,病灶较前增多增大。 2、脾脏术后改变,副脾。 3、胰尾部占位;左侧肾上腺结节灶。

检查项目:全身骨显像
项目结果:
静脉注射Tc-99m-MDP 15mCi,2-3小时后行全身骨扫描,前位及后位采集。结果如下: 全身骨骼显像清晰,胸9椎体左缘示踪剂分布稍浓聚,余部位骨骼未见明显异常浓聚或稀疏缺损区。 双肾显影,左下腹(前位)示踪剂局灶性浓聚。
诊断结论:
胸9椎体左缘骨质代谢略活跃,与2015-04-07ECT片比较,病灶大致相仿,建议定期复查;左下腹软组织异常摄取,请结合其他检查。

坚持了大半年了,依然还是肝上复发,病灶增多增大。下面是该做介入的局部治疗减轻癌负荷还是继续靶向,可是靶向药也顶不住了啊。。。。
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[LV.1]初来乍到
xuqinswe  初中一年级 发表于 2015-12-3 14:27:58 | 显示全部楼层 来自: 四川
您好,您的情况与我爸爸相似,我爸爸移植8个月,昨天复查甲胎蛋白40多,医生建议用上多吉美。我可以加您为好友咨询嘛?现在他状态有点低落,我们不该如何是好。谢谢您,打扰了

点评

你可以直接给我发短消息  发表于 2015-12-3 19:24
rainchild  初中二年级 发表于 2015-12-3 15:02:16 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
是否可以射频+介入,将血供丰富的病灶进行介入,余下病灶射频减轻癌负荷,然后再靶向辅助?

点评

谢谢你的建议,目前正在等待住院介入。  发表于 2015-12-3 19:30
小P  大学四年级 发表于 2015-12-3 15:39:58 | 显示全部楼层 来自: 广东肇庆
永远平安 发表于 2015-12-3 10:13
检查项目:肝胆MR平扫+弥散(3.0T)
项目结果:
“肝移植术后、肝癌RFA术后”复查:   移植肝外形欠光 ...

始终还在肝内,这么多年了,控制不错了,建议考虑携药微球介入。
永远平安  大学二年级 发表于 2015-12-3 19:28:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
小P 发表于 2015-12-3 15:39
始终还在肝内,这么多年了,控制不错了,建议考虑携药微球介入。

谢谢小P的建议,今天咨询介入科专家门诊,建议住院介入,已经在移植科病房挂号排队,等待通知入院。

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