本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
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楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。: C- k8 ^- ^3 U
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' `9 H$ g9 j6 R, j' ^. c% c$ g, q“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力？”. e s0 O0 F6 w
) u9 s' Y! r7 p: P对，我就是这样认为的。在21因子突变，易/特耐药是因为T790M的情况下，应该首选WZ4002（也可以尝试PF00299804）去打击T790M，而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击，我的看法是应该无效。' U' _+ u6 W" o% b
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在易/特耐药的情况下，单独使用WZ4002效果应该不好，除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞，对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002，即使T790M受到压制，但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长，总体表现就是癌组织仍然在生长，很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
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服用WZ4002最终会形成耐药，有种解释是，这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下，T790M对WZ4002耐药，同时，在T790M的保护下，对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药，这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果，这种情况就会非常麻烦。
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