慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55 ' ~; o! x) A& O! U
哎呀！有点残忍的回答！不过这就是现实，无可必免的现实。; P6 w h6 K) N2 U$ \5 @4 N
随着老歌先生生命周期的沿长，我还越来越庆幸 ...
单抗类靶向药（阿瓦、赫塞汀、爱必妥）有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效，所以基本上都会和化疗药物联合使用，而且一个联合方案耐药后，更换化疗药物后仍然可能有效。" q3 a" f6 {$ ^; h9 O0 t- V; E: m
http://gi.dxy.cn/article/23819: i$ q, g" ~: p/ Y) }) B& ]
* U- n! |4 T& g* J" k% O所以你家提前更换化疗药物是明智的，这样能争取较长的无进展生存期，让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效，可以再做2-3个疗程看看，把CEA压下去。- Z2 m+ e" I4 }! t
2 I+ F+ m, Y( J4 j2 c如果肿瘤有比较明显的消退，CEA较低，可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统，所以使用前应该让身体有个恢复，使用时要注意个人和环境卫生和保暖，预防感染（细菌、真菌、病毒）。联用的话依可以减些量。1 u/ }4 [& |: i6 l' E
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如果有效，则换VEGF类靶向药。
5 X2 ]5 @5 U+ ?8 W" T: j如果无效，可能还是要化疗。 |
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