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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11919 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:052 _9 R, q1 y7 }& ?2 v  X
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

' N) ]( v) z: e2 @. G' U核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
) ^' z! S8 V( O4 [头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

5 Z$ X1 K0 p) N& ~. w% x5 H头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
# n, p/ H/ p# x' p9 v* b) B" ~' L
/ Q: u5 v% h: e9 Y
                               
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( s4 X' g, H  I$ J8 N1 }) t3 h
. t( a1 R/ P0 ^" J+ c! p! m  ?
                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06$ H0 K% y% `1 E" [, D
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
6 ?& _  V0 P1 {$ v
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。3 t3 Z) g& _) ~3 d( K5 j
5 r, b0 i) i1 F) l0 m9 {; @( j
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐+ n2 T0 d: {7 f. j
! }& B/ p. K& u$ a* D

+ Q) z7 C+ ^- y9 s' p. z2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
* p+ g! ]3 r7 S5 U6 s  j* s双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。/ m  T: b5 _; s; Q7 k2 ^) t

5 v+ ^( s( m' x+ G* \* u: h1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
3 x5 Q0 Z/ W5 V, a0 y, H* r: _
/ U! h& N* ~1 O5 O. t% X% ~* V
! v; z, P4 L: L' s7 [# z2、单独使用双奥西,控制不好???  

/ C$ K$ X6 z# Y% U, v无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
/ A3 L' k6 b& T) x看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

/ m4 a, ^1 f3 j  o9 b想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:326 Z/ t+ l2 z& U( W% \- a! u3 r! }
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
+ T% O. m) w. T2 ?% r0 t
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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