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请大家帮忙看看:1A期术后一年转移,一线奥希13个月,可能耐药,后续治疗抉择

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62000 31 willswood 发表于 2024-4-11 19:18:44 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-4-12 15:51:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
willswood 发表于 2024-04-12 12:00
申医生,我们现在也是想走一步看一步,如果没靶点只能化疗的话,周期结束是不是单培美维持直到进展,还是6个月后再测基因,尝试吃回奥希看看呢

维持,直到进展后再考虑用回去

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 17:38:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2024-04-12 15:51
维持,直到进展后再考虑用回去

谢谢您

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 17:43:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
阳光~ 发表于 2024-04-12 15:14
淋巴结这个不一定是单发,可能多发,我不太建议放疗,更建议配合化疗来几次,胸腔积液可以引流后灌注,基因检测不管结果怎么样,我都觉得是时候安排几次化疗了

嗯嗯,我也是考虑化几次。化疗前需要做什么准备吗,去年复发还不确定靶向还是化疗时,就买了善存,一直没吃。我们现在还在吃靶向,等穿刺、病理、基因检测。要不要现在把善存吃上,为化疗先做准备啊

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 17:49:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
闯关3AN2 发表于 2024-04-12 15:15
积液查到癌细胞,即恶性积液的就不存在寡什么这个说法了。。。。仅仅血性胸水的,可能是寡进展,可以放疗介入,后面化疗序贯奥希也行。。。。活检有耐药还可靶的,直接靶向

我妈术后右侧胸腔胸水一直没有完全吸收,老是有一点,后来复发是出现左侧胸腔积液。吃奥希后,左侧胸水就一直没有再出现,右侧胸水还是有点,现在因为没法抽,也确定不了啥性质。化疗或靶向有效的话,胸水应该就能吸收,那也就能说明是的恶性胸水了吧,如果吸收不了,是不是也不能反推说不是恶性的

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 17:50:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
闯关3AN2 发表于 2024-04-12 15:18
不管怎么样,不建议MRD

我觉得也是,现阶段的MRD真是一言难尽。我现在就把它当做深度更大的外周血基因检测了

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-4-12 21:21:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
willswood 发表于 2024-04-12 17:43
嗯嗯,我也是考虑化几次。化疗前需要做什么准备吗,去年复发还不确定靶向还是化疗时,就买了善存,一直没吃。我们现在还在吃靶向,等穿刺、病理、基因检测。要不要现在把善存吃上,为化疗先做准备啊

吃上,吃够七天才能安排化疗,一般一线化疗都是培美方案,需要提前吃叶酸,善存里面含有

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麻麻一定赢  小学五年级 发表于 2024-4-12 21:26:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
srp 发表于 2024-04-12 09:38
小白,没想到1A3期也会转移,我们也是刚做完手术,分期1A3,不知道要不要吃靶向药

我们家也是1a3复发,我都后悔当时没做后续治疗,所以我就很建议,1a3浸润了保险都做下后续辅助治疗

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 21:54:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2024-04-12 21:21
吃上,吃够七天才能安排化疗,一般一线化疗都是培美方案,需要提前吃叶酸,善存里面含有

好滴,谢谢阳光

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willswood  高中一年级 发表于 2024-4-12 22:19:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
阳光~ 发表于 2024-04-12 21:21
吃上,吃够七天才能安排化疗,一般一线化疗都是培美方案,需要提前吃叶酸,善存里面含有

化疗的话,是不是保险起见前两期先不要停靶向啊,两期评估化疗有效再停靶向,继续后续化疗?

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周江1  小学六年级 发表于 2024-4-12 23:07:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
RB1和PIK3CA吃靶向药容易小细胞转换,现在神经元特异性烯醇化酶升高应该注意这个问题,发现小细胞转换要按小细胞治疗

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