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奥希耐药,临年关未活检,空窗or安罗or 280?/脑梗了

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62330 25 阮阮 发表于 2024-2-6 08:20:53 |
阮阮  小学六年级 发表于 2024-2-7 07:29:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
很抱歉在节前打扰,可以的话还希望各位老师能看到指点一二,被动空窗还是能先做点什么@keenman @阳光~ @地狱老师 @申医生

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山东虫子  小学六年级 发表于 2024-2-7 07:58:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
为什么不试试奥希替尼加量呢

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无天涯?  大学二年级 发表于 2024-2-7 10:07:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林
阮阮 发表于 2024-02-07 07:20
感谢回复。昨天已经赶着把血液送走了,基因检测结果要元宵左右出,刚好碰到春节尴尬。心焦的就是还有半个多月时间能不能就这么等着。一个医生建议继续奥希,一个医生建议安罗,是说先吃七天先压制过渡用。有没有MET不知道。

实在想试药,建议尝试一下184吧,它抗血管性比安罗弱一点,MET比280弱点,但它两者兼顾,是盲试的优先选择,只是起效后,你们要区分是那个方面起效,再用特定的针对药。

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岚lyl  初中二年级 发表于 2024-2-7 15:21:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东江门
遇到类似的问题,奥希缓慢耐药,放射性肺炎在吃吡非尼酮和尼达尼布,已经提前备好280,但是不知道可不可以上

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R林  大学四年级 发表于 2024-2-7 19:01:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阮阮 发表于 2024-02-07 07:29
很抱歉在节前打扰,可以的话还希望各位老师能看到指点一二,被动空窗还是能先做点什么@keenman @阳光~ @地狱老师 @申医生

我家L858R突变,一线易瑞沙15个月,二线奥希替尼21个多月,三线盲试奥希联280,己有14个多月了,目前病情可控。联280才一天,体感明显向好。

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阮阮  小学六年级 发表于 2024-2-7 20:32:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
R林 发表于 2024-02-07 19:01
我家L858R突变,一线易瑞沙15个月,二线奥希替尼21个多月,三线盲试奥希联280,己有14个多月了,目前病情可控。联280才一天,体感明显向好。

非常感谢分享!现在一直还是奥希联280么

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-2-8 06:50:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
停药肿瘤就会进展,既往有血栓再吃安罗风险有点大,目前建议
1先抽血做个基因检测
2尝试伏美替尼口服先把停药进展的部分肿瘤控制一下,等检测结果出来再对症用药
3继续口服辅酶q10以及抗凝,心衰治疗药,监测心功能和凝血功能
4如果尝试联合安罗替尼 可以8mg隔日一次口服

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阮阮  小学六年级 发表于 2024-2-10 21:01:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-02-08 06:50
停药肿瘤就会进展,既往有血栓再吃安罗风险有点大,目前建议
1先抽血做个基因检测
2尝试伏美替尼口服先把停药进展的部分肿瘤控制一下,等检测结果出来再对症用药
3继续口服辅酶q10以及抗凝,心衰治疗药,监测心功能和凝血功能
4如果尝试联合安罗替尼 可以8mg隔日一次口服

谢谢申医生,已抽血等基因结果。

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-2-11 18:02:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
其实奥西缓慢耐药以后,一味地继续拖也不行,体感明显变差就得果断住院安排基因检测或者化疗的,安罗我觉得有风险,很多病人最终败于肿瘤并发症而并非肿瘤本身,所以这个问题也得警惕,现在情况就是肺栓塞,心衰,这两个问题需要好好解决,要不对于以后治疗也是绊脚石,有心衰阿那莫林也应该用不了,这个药对提高食欲有帮助,停药过程警惕脑部进展,现阶段就等基因检测结果,同步继续三代或者尝试二代达克替尼

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yuovo  初中三年级 发表于 2024-2-11 21:21:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
差不多的情况,我们选择联合安罗替尼了,吃了三盒后今天已经停药,副作用太大,平时没有高血压,吃了药以后血压一直升,根本降不下去,降压药也下不去,中间停了一周血压还是高,每天晕乎乎的,鼻子出血,口腔出血,睡觉枕头都是血渍,病人说什么也不吃了,体感不好的时候其实已经失去了治疗本身的意义,我觉得一切以舒适为主,寻找后续治疗方案!

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