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[基础知识] 我爸刚确诊肺腺癌,转移同肺淋巴(术中发现融合),无靶向药可用,求助贴!!

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66531 34 莫伊韵 发表于 2023-9-5 10:15:26 |
不放弃6.28  初中二年级 发表于 2023-9-16 13:14:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
请问真的有这种说法吗?$ e: r4 x6 _% M* w! \, ~* u) ?
基因检测显示潜在突变的都是预后不好的,耐药性差,可能用药效果不好

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[LV.1]初来乍到
莫伊韵  初中二年级 发表于 2023-9-16 14:19:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-09-16 12:49& w- a* Y; g9 B) Q
今天刚手术完,术中发现淋巴融合,无法清理,术中病理检验是转移灶,医生拟下周五看看恢复情况上化疗,,,,,,,,,,,,这是什么意思,手术已经做了?
$ r" E/ @, A. p
嗯,刚做完手术,今天是术后第一天,手术只清除病灶和部分淋巴,有些地方淋巴融合了,无法清理,现在建议用病灶再测基因检测,还在考虑中,请问您有什么建议吗?

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[LV.1]初来乍到
莫伊韵  初中二年级 发表于 2023-9-16 14:21:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不放弃6.28 发表于 2023-09-16 13:14
, j; Z* p9 W  P# i) l请问真的有这种说法吗?9 G" u& o$ {6 f( G. I
基因检测显示潜在突变的都是预后不好的,耐药性差,可能用药效果不好
, z2 n$ l4 ~. c$ y3 r0 z
不清楚,这是咨询过一个医生的说法

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-9-16 15:55:52 | 显示全部楼层 来自: 中国
莫伊韵 发表于 2023-9-16 14:19% }* j- K$ P* K( m# m  l" `
嗯,刚做完手术,今天是术后第一天,手术只清除病灶和部分淋巴,有些地方淋巴融合了,无法清理,现在建议 ...

1 \/ z; d' ~  @有手术标本,做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫,建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-9-16 15:57:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
cd529 发表于 2023-9-16 11:14
- I1 i9 `, l2 y8 l& B2 t之前和你讨论过petct的必要性。0 j# I5 l/ o  [1 r6 K2 j, A
这个病例,就是典型。虽然petct的准确性比增强ct高,但petct无法否决增强 ...
! y* k3 L/ A# z# _; D% X8 j$ g
你说的肯定有道理,但是楼主这边是出现特殊的融合情况了

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[LV.1]初来乍到
莫伊韵  初中二年级 发表于 2023-9-16 16:00:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-09-16 15:55, E& j' J2 c" T+ E6 s$ Z1 s
有手术标本,做基因检测更稳。。。淋巴融合的确实不太好清扫,建议对没清理干净、有潜在复发风险的高危区域做挽救性放化疗。

- H' r, `9 D; j" ~) L* y! h* O谢谢,我们自己也想过,间隔时间短,基因再突变的概率小,如果术后大病理与穿刺结果有所不同,值得一试。如果一样,也在纠结检测的范围也在纠结

2 g1 {# z/ g* x" {  P. T! N$ C1 E+ N8 ~                               
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毕竟价格不便宜啊

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叫我冠军  小学六年级 发表于 2023-9-16 20:35:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39
+ {# Y9 v, L) C8 h仅供参考:国内胸外科大佬排名,除了本人外,他们团队中负责肺癌亚组的负责人,水平都不会错。
+ _# ^! u3 [% l: q
@没有新桥医院的戴纪刚吗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-9-16 22:25:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
叫我冠军 发表于 2023-9-16 20:35
; I$ P- V* h; V2 ~9 m@没有新桥医院的戴纪刚吗

( i4 i4 e7 Q( Q- e  L& m3 J我不知道,不是我排的

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申医生  版主 发表于 2023-9-17 08:05:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
闯关3AN2 发表于 2023-09-06 10:39, z: t8 f9 R7 s1 E
仅供参考:国内胸外科大佬排名,除了本人外,他们团队中负责肺癌亚组的负责人,水平都不会错。
. ?. n0 ?; _, N
仅供参考,据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-9-17 10:39:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-9-17 08:05
5 E- X: }2 z3 \+ g( h0 }仅供参考,据我所知这里面好多排名靠后的实际水平远远超过前面的

' R4 G7 B8 C; G. T3 X( H: R是的,肯定是仅供参考。。。。我这看的中国科学院与eNet研究院、德本咨询、颐丰卓朗联调联合评选的“2021中国胸外科专家50强”榜单,它特别标注本次排名不分先后。。。。。申老师是业内人士,心中自然有数的。我觉得给初诊初治的患者和家属参考一下,至少有个方向。。。。老话说内行看门道,外行看热闹。

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