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[咨询交流] MET Y1230H 有关的猜想 (不构成任何建议)

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1547846 324 吕超 发表于 2022-3-14 12:54:16 | 置顶 |
吕超  大学二年级 发表于 2022-4-18 07:35:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
吕超 发表于 2022-04-17 22:38
关于化疗

我培美加贝伐化疗过两次相隔一个月,都没加铂类感觉比靶向药副作用小,就是输液后身上疼两三天,应该一天一粒布洛芬就可以,因为用地米所以胃口好两次化疗涨了小10斤,可惜没有效果进展了。白紫加贝伐化疗了4个疗程,副作用身上也疼比培美轻,我还发烧所以每天吃一粒布洛芬就OK大概两三天。都会乏力,其他基本还好。个人觉得都比靶向药副作用小。

单培美+贝伐,没有啥副作用。

这是部分病友化疗的经验
MET好像对贝伐还是比较友好
但是抗血管生成的出血和血栓也是需要时刻检测

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-18 07:33:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
关于280引起的水肿
1 利尿剂和限制盐的摄入能使水肿减轻,但一般不鼓励采取脱水以避免引起血栓形成。特别是D2容易高的血栓患者。
2 是否用甲钴胺,周围神经炎引起的水肿,天鹅羽认为这样。
3 280本身有呼吸困难,肺栓塞的副作用。
4 280引起的可逆的血肌酐升高,利尿剂,降压药,降血脂药等会加重血肌酐升高
5 白蛋白的下降是280副作用,也是水肿的部分原因,补蛋白更重要,虽然蛋白质也提高血肌酐。

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-17 22:38:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
关于化疗

我培美加贝伐化疗过两次相隔一个月,都没加铂类感觉比靶向药副作用小,就是输液后身上疼两三天,应该一天一粒布洛芬就可以,因为用地米所以胃口好两次化疗涨了小10斤,可惜没有效果进展了。白紫加贝伐化疗了4个疗程,副作用身上也疼比培美轻,我还发烧所以每天吃一粒布洛芬就OK大概两三天。都会乏力,其他基本还好。个人觉得都比靶向药副作用小。

单培美+贝伐,没有啥副作用。

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-17 21:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
恩沙替尼入脑太好了 如图 期待恩沙替尼也入耐磨,MET增加了一个选择

不知道也能否作为MET二线治疗.

小鼠模型中,Ensartinib在脑中的渗透性类似克唑替尼,但其在脑脊液中血药浓度可达IC50的四倍多,足以控制脑转移。


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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-15 13:35:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
https://mp.weixin.qq.com/s/YPkUYtL0L_dg-k5Aq-_1PQ

恩沙替尼以前被认为对MET作用很弱,这个实验有意思,特别是如脑比较好。

看看有转让的试试

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-9 05:54:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
听到一个说法: 化疗能够及时补充足够营养,很大机率长期生存的。

靶向药期间也应该及时补充营养,不能懈怠. 不能出了症状才治疗。

今天会再次评价营养的补充。

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-9 05:39:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

INC280:随餐吃,血药浓度增加 30%。(这个说法有待证实)
大家目前所用剂量偏低,原标准是空腹,因此可改为随 餐,改善效果和耐受性。

诺华在其 2017 年的一份专利中指出,INC280 联合特罗凯,IN280 可以吃 8 天停 2 天。 280 可以吃 8 停 2 是为什么呢,280 的半衰期不是只有 4 个小时左右吗? 老马:因为药厂发现 280 连续服用会导致老鼠体重降低。而且是在第 9 天出现,然后试验停药 2-3 天,发现体重恢复正常。

我目前采用的的方案是吃7停1 ,随餐吃. 不太敢吃8停2

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-9 04:59:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
CEA        全身监控
CA125胸腹水和髋骨以下位置监控
CA199腹部肝肾肠和腰椎位置监控
CA153肺、胸椎、肋骨等位置监控
NSE    脑部、小细胞转化可能监控 (转自论坛静静大哥)

下图 可以看出 克转280后 CA125和CA153 都不断下跌,下次增加CA199的检测

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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-8 17:34:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
NRG1对化疗并不敏感, 也许对阿法替尼敏感, 阿法替尼联合280 应该排在 化疗以前

                               
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吕超  大学二年级 发表于 2022-4-7 14:42:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
吕超 发表于 2022-04-07 14:40
MET14 克耐药后, 化疗➕免疫 效果突出 一例

CD274扩增

                               
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