Zyh520
发表于 2015-7-31 16:51:25
你的9291是在哪儿买的,我是易瑞沙耐药后脑转,想试试憨豆先生的四部轮换法。
为天下父母祈福
发表于 2015-8-1 15:20:06
憨叔,您好。我家正在效仿您的四步轮换法,想咨询一下您,凯美纳彻底耐药,还能用半量凯美纳和半量的阿西来替代凡德替尼吗?
feixu520
发表于 2015-8-1 16:41:06
憨豆精神 发表于 2015-4-26 16:18
第二步
走完第一步,就得紧接着走第二步。不管第一步走得如何,CEA或升或降,不管刚吃完的易或 ...
憨叔好!“阿西后回到易或易联合4002或280,或直接9291”那么第二步用2992不是没有t790可清扫了么?
为mama祈福
发表于 2015-8-4 00:15:33
憨豆叔叔,之前向您请教过,受益匪浅,最近出现了一些新问题和疑惑,还得向您讨教:
这是我家的完整用药过程,中途换药都是因为症状加重或CEA上升。
我妈妈肺腺癌脑膜转脑转骨转,
2011年底确诊为晚期肺腺癌,最开始盲吃易瑞沙1个月,无效。
后进行培美化疗,效果不明显,后换顺铂+健泽,效果还不错,肺部病灶缩小,后来稳定无进展。咳嗽症状消失,胸水消失。
这里插一句:2015.6月份在益善做了外周血基因检测,结果显示ALK弱阳性,这个对我造成了很大的困扰,如果只有ALK突变,我家用过804.9291,184等,都有效过。难道是假阴性?另外检查出的ALK弱阳性不知是否可信?
直到2014年我母亲有脑转症状开始,才开始用靶向药,这是我母亲的详细靶向用药过程
2014年2月头部有些疼痛,后加重,5月份进行全脑放+鞘内注射甲氨蝶呤,好转出院。
2014.07月初,开始服用特罗凯,但后来头疼出现,查血显示CEA降低
2014.09月,头疼加重,特脉冲2020,cea降低,头疼剧烈
2014.09月底,开始服用299804 45mg,神效,一周头就不疼了,cea降低,后一直服用804 45mg
2014.11月,头部症状出现,单药9291 100mg,无效,cea上升。
2014.12月,804 40mg联合9291 80mg,有效,症状减轻,cea下降。
2015.3月,症状出现,又试9291 110mg,无效,症状加剧。
2015.4月,特罗凯联120,头不疼,但出现嗜睡懒言,查甲功,电解质都正常,判断特联120无效
2015.5月1日,嗜睡,少言,最后昏迷住院,
2015.5月6日开始孤注一掷299804 40mg联合184 50mg溶于水进行鼻饲,奇迹出现,第二天人醒过来了
2015.5月6日-5月底,804 40mg联合184 50mg,症状逐渐减轻,神智缓慢恢复,但cea略升,只是不知是不是多次下鼻饲管,声音嘶哑,猜测是184有V靶点干扰肿标,不知对否?
2015.6月开始,因为怀疑是cmet扩增,又担心184造成血栓,开始804 40mg联合280 250mg/天,但病人偶尔面部抽搐,嘴眼歪斜,所以
280加量到200mg乘2/天,面部抽搐及嘴眼歪斜消失。
2015.7月15日,妈妈脚浮肿,故到医院输白蛋白,
2015 7月23日检查cea发现从5月份的16上升到38(这期间没查过cea),故804从40mg加量到45mg,280用量不变,吃了9天,又查cea发现从38上升到46了,我现在不知道怎么办,是再把280加量到250mg乘2/天么?
还是换回184联804,或者您在四步法里提到的凡德和阿西来打击下V靶点?
804既然用过,是否入脑能力不如804的2992就没有尝试的必要了?
之前提到我妈妈外周血检测显示ALK弱阳性,不知是否有假阳性这一说法?我是否需要尝试克唑替尼或者AP之类?
指点,感激不尽!!!!
POXOY
发表于 2015-8-4 17:02:34
我妈妈9291用量100mg,目前准备用第三个月了,这次检查稳定,但是时有发生头痛,腿部抽搐问题,我考虑是否耐药了,联合什么好呢?求经验
karenxu徐颖婷
发表于 2015-8-9 10:55:35
JINANGLL 发表于 2015-4-26 11:39
找憨豆先生写的十种人不宜轮换,对号入座就行
我也找不到这个贴子,能帮忙给个链接吗?
kingglass
发表于 2015-8-10 09:43:19
值得好好学习。。
希望有奇迹看到
发表于 2015-8-10 15:15:39
我易瑞莎吃了十二天了,不知道有没有效果,现在更害怕的是耐药了,该怎么办,不知道下一步该怎么走,家人也不太关心我,还叫我不要上网,说什么越看越怕,一看我上网就烦得不得了,我一说会有耐药,他们就说胡说什么
bluemoon
发表于 2015-8-10 23:36:46
解释的好清楚,我看了两遍,又复制保存下来了,防止有些细节会忘记,以后还可以拿出来进一步研究,非常感谢憨叔
ammy_hu
发表于 2015-8-12 13:11:58
不知憨叔会不会回复,还是斗胆问一句,能告诉下2992.9291yl药的渠道吧?不胜感谢!