一代药穿插化疗很有必要，耐药以后不要着急换三代

春暖花开的季节 · 发表于 2021-5-10 14:35:28

阳光～发表于 2021-05-09 06:00
缓慢耐药以后建议化疗，化疗后争取奥西复敏，如果92彻底耐药了，就得做个基因检测，才能判断怎么联药

你好!请问怎么判断92彻底耐药?我是二线泰瑞莎28个月后，左肾上腺转移21mm，但肺部原发手术后一直没问题，培美卡铂贝伐化疗四次后，转移变成6mm，4月22日六化结束，现在应该继续泰瑞莎或换成阿法替尼?还是先基因检测呢?还有别的建议吗？

阳光～ · 发表于 2021-5-10 19:35:48

春暖花开的季节发表于 2021-05-10 14:35
你好!请问怎么判断92彻底耐药?我是二线泰瑞莎28个月后，左肾上腺转移21mm，但肺部原发手术后一直没问题，培美卡铂贝伐化疗四次后，转移变成6mm，4月22日六化结束，现在应该继续泰瑞莎或换成阿法替尼?还是先基因检测呢?还有别的建议吗？

化疗后可以休整一段时间，六次化疗了，一二三代我觉得都可以试试的到这一步了，就得各种尝试靶向药了

春暖花开的季节 · 发表于 2021-5-11 09:30:12

阳光～发表于 2021-05-10 19:35
化疗后可以休整一段时间，六次化疗了，一二三代我觉得都可以试试的到这一步了，就得各种尝试靶向药了

谢谢楼主，应该先尝试哪代呢?

兰亭序 · 发表于 2021-5-11 16:25:41

@阳光～阳光你好！家母肺腺癌基因E21和TP53突变骨转和脑转脑部有2个5毫米乘以6毫米的转移灶医生现在叫我们在埃克替尼和奥西替尼选择一种药用这种情况您选哪个比较合适麻烦您给些建议！

阳光～ · 发表于 2021-5-11 22:55:35

阳光～发表于 2021-05-10 19:35
化疗后可以休整一段时间，六次化疗了，一二三代我觉得都可以试试的到这一步了，就得各种尝试靶向药了

我个人建议尝试下阿法或者达克跟奥西穿插用

阳光～ · 发表于 2021-5-11 22:56:36

兰亭序发表于 2021-05-11 16:25
@阳光～阳光你好！家母肺腺癌基因E21和TP53突变骨转和脑转脑部有2个5毫米乘以6毫米的转移灶医生现在叫我们在埃克替尼和奥西替尼选择一种药用这种情况您选哪个比较合适麻烦您给些建议！

特罗凯或者达克替尼，都比埃克替尼要好的，奥西建议留到后面

天佑我的妈妈 · 发表于 2021-5-14 14:26:57

keenman 发表于 2020-10-09 17:21
宋勇教授和吴一龙教授做的CTONG1304就是靶向耐药后用化疗，之后再挑战靶向药，效果还是蛮不错的。我写过一篇文章《靶向药和化疗，联合还是贯序》介绍了这个临床试验。

您好！下面是我妈治疗的简单经过。cea大涨我赶紧特罗凯＋贝伐21夭，cea还是暴涨；又奥西＋培美21天，cea才下降。昨天第二次培美。慌忙中奥西已服23天。想现在吃回特罗凯，您看可以吗？停特罗凯的时候只是cea大涨，影像稳定，体感也一直好。

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天佑我的妈妈 · 发表于 2021-5-18 21:07:50

穿插化疗延长耐药时间，19突变平均8个月，21突变呢？

阳光～ · 发表于 2021-5-18 21:20:02

天佑我的妈妈发表于 2021-05-18 21:07
穿插化疗延长耐药时间，19突变平均8个月，21突变呢？

略逊点，记不住几个月了，我家19突变，我光看19的数据了

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丛林猫 · 发表于 2021-5-18 21:35:13

楼主，你好！父亲单药埃克替尼6个月复查，肿瘤增大不少，主治直接让基因检测，不支持靶向加化疗，说没证据，也不知要什么证据

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