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授之以鱼,不如授之以渔——PETCT辅助病理报告临床中的应用

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95690 19 Emj 发表于 2020-9-21 15:32:57 |
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[LV.1]初来乍到
柳叶刀  版主 发表于 2020-9-21 19:53:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
对某些臆想治疗的人,不用理会,医学毕竟还是询证科学,不是谁三两句话就可以打破的,毕竟指南的形成,是多少前辈和患者用血的教训换来的。佛渡有缘人。
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准

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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-9-21 20:08:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
柳叶刀 发表于 2020-09-21 19:53$ P- J+ A! g! L' C4 p: e
对某些臆想治疗的人,不用理会,医学毕竟还是询证科学,不是谁三两句话就可以打破的,毕竟指南的形成,是多少前辈和患者用血的教训换来的。佛渡有缘人。

! Z9 d5 h. V9 n谢谢大咖的指导,向专业致敬

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aizheren  禁止发言 发表于 2020-9-21 20:39:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-9-21 20:51:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
aizheren 发表于 2020-09-21 20:39
- o4 G1 H4 T- V$ k" \# q楼主,我父亲确诊时petct就显示肺门淋巴结摄取值高,四点几,大于原发灶肿瘤本身摄取值。但是做的所有ct或增强ct都说肺门未见肿大淋巴结。我到现在都没弄明白我爸爸这个肺门淋巴结是转移吗?谢谢

3 D) f3 O$ ]5 c" R+ j这个小case,我看了他家确诊时的pet,术前pet,术后大取材病理,还有患者口述的用药,但不太清晰。才分析出来一些东西。所以评估资料一定要全

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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-9-22 07:43:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
aizheren 发表于 2020-09-21 20:39
, K# u+ M4 j! U楼主,我父亲确诊时petct就显示肺门淋巴结摄取值高,四点几,大于原发灶肿瘤本身摄取值。但是做的所有ct或增强ct都说肺门未见肿大淋巴结。我到现在都没弄明白我爸爸这个肺门淋巴结是转移吗?谢谢
3 |% T' H9 D1 F  R$ ^6 t0 P
目前单从影像学评估淋巴结,是不太可靠的,病理是金标准,但临床上应用不普遍。通常是没有对组织明显的肿瘤侵犯特征,我们选择观察

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[LV.1]初来乍到
西西公主  初中三年级 发表于 2020-9-28 08:01:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
学习了!不懂时看到PETCT一大堆文字结论,确实懵。PETCT提示脊椎T2,3和11转移。之后多次CT和骨扫描,显示未见。挺矛盾的

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[LV.1]初来乍到
西西公主  初中三年级 发表于 2020-9-28 08:05:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
PETCT还提示锁骨淋巴结转移,后来化疗后没有了,这么看根据PETCT分期也不准

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[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-9-28 11:42:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
西西公主 发表于 2020-09-28 08:01  N. @+ M* P6 T) f( p: N9 v, n
学习了!不懂时看到PETCT一大堆文字结论,确实懵。PETCT提示脊椎T2,3和11转移。之后多次CT和骨扫描,显示未见。挺矛盾的
9 _. P' |. D2 Q
Petct一般是用来提示的,如果它提示淋巴结有转移,但是打开了看未见癌侵犯,很明显,它是良性的。所以病理是金标准。 9 w$ n; Z9 {2 k$ F3 ~1 Y1 F
与治疗后改变是两回事,如果患者pet提示淋巴结有转移,也确实转移了,那么术后病理会报,淋巴结转移,病理符合腺癌(举个例子)伴化疗后改变。

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小跳蚤  小学三年级 发表于 2020-10-9 12:57:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
现在老公照PETCT,医生确定说是癌,也有可能不准对不对。现在在等待华西的床位做病理,心力交瘁。

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夏花初逝  禁止发言 发表于 2022-8-14 00:46:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
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