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什么是肿瘤的PD1免疫治疗?

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595080 80 申医生 发表于 2020-4-20 21:14:52 |
春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-17 08:58:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2023-08-17 06:42
" P0 G$ u' ?! Y( _1 }) Y( H化疗加免疫理论上是最优选择,每个人的肿瘤都是独一无二的,不是所有人都适合
3 f" K2 ?& c: {( ~6 K# r
申医生,化免四次肿块缩小了一点,但PETCT显示肿块活性SUV MAX26.7,也就是说切下来里面肯定还是有癌细胞的,是吗

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申医生  版主 发表于 2023-8-17 09:24:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
春庭雪 发表于 2023-08-17 08:58
6 I' A* _9 b8 q4 j6 u* m* H申医生,化免四次肿块缩小了一点,但PETCT显示肿块活性SUV MAX26.7,也就是说切下来里面肯定还是有癌细胞的,是吗

% o, [( y) z& V: z* P, F是的,代谢很高,考虑仍有活性

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-17 13:17:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2023-08-17 09:24
$ M$ V& X- E" D, p) I+ X" h是的,代谢很高,考虑仍有活性
- {' {, K! n0 e8 |' {; T
现在已经化免四次,活性还这么高,是不是不能手术?

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 19:56:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
每次醒来 发表于 2020-09-28 12:47
; o3 e4 `9 [: \4 L我父亲用了,差点毁了,全身免疫反应,全身脏器衰竭,多处感染,现在好容易指标降下来了。但四个月了,持续发烧,口腔粘膜溃烂,也找不到炎症,不知道大家有没有遇到这种情况
9 ^  v. |) r' Q9 |
用的是什么药呢?

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 20:03:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!

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申医生  版主 发表于 2023-11-19 20:11:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:03
1 S2 u' y9 q; x, _* D我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!

: }! ^9 ^6 D# _9 k非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗

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申医生  版主 发表于 2023-11-19 20:12:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 20:03
  S) W+ ?) R# J0 r  }3 l) H0 x我母亲67岁,左下侧牙龈癌,已经手术扩大切除+左侧颈淋巴清扫。病理显示13/23淋巴转移癌,其他没有癌变。目前在针对性放疗,医生建议增加免疫治疗与放疗一起做,我担心两个加起来副作用太大难以承受,所以很纠结,请问申医生有何建议,非常感谢!
4 `8 e, A7 L. Z) k
我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 21:11:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2023-11-19 20:12' w+ c1 h: V& C( u6 R
我见过一个牙龈癌先化疗加免疫,肿瘤消失了,然后瘤床放疗,一直没复发,患者避免了手术,效果贼好,还少遭罪
9 o' B, \) X9 C/ d. A
当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗

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崔志岗  小学二年级 发表于 2023-11-19 21:24:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2023-11-19 20:11
; b1 \# m. A9 o. y& r非肺部的放疗可以联合免疫,建议再联合顺铂一起放疗
7 O6 S$ ~8 G9 \/ H
免疫建议什么药物呢

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申医生  版主 发表于 2023-11-21 06:25:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
崔志岗 发表于 2023-11-19 21:11
5 z6 N" ?2 R8 H3 ?当时判断是早期,以为原位癌手术切除就完事了,没想到的是术中病理发现淋巴转移了。现在是不是增加免疫治疗,和放疗一起用药更好?还是说先放疗完再免疫治疗

3 L) F9 u' [/ u1 y0 M+ i$ R* y! l$ G  k如果所有肿瘤都清扫掉了没有免疫治疗的证据,免疫都是有实体瘤才用,肺癌和膀胱癌有pdl1表达的是有无瘤辅助治疗证据的

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