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新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

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632700 702 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
lichbug  初中三年级 发表于 2013-5-11 23:16:51 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
活着 发表于 2013-5-1 07:54
% q; Z3 N5 t; t% q* }/ I弟弟自3/12号上特,4/16号起每天加150MGWZ4002,昨天30号检测肿标,  i% Y+ v+ U  c& g! f, M4 I/ r

- g& B5 a! ], K$ [% Y# l' Y, r- iCEA = 7.6   (3/9号有脑转时 9.45) ...

: [0 Y" [8 c1 o活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓解很多,目前我们也暂且把原因归结为脑膜转。4002控制T790M突变是个好药,你家联用4002前和联用后效果明显么?
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-13 21:12:40 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16 / E) J$ J0 N0 Z% Z
活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...

6 J5 _2 u$ I! ?6 z  I8 b+ i同问,4002联用能看的出效果么?

点评

请看下面回复。  发表于 2013-5-14 00:07
肺腺三年半正在进行式
活着  大学二年级 发表于 2013-5-14 00:07:04 | 显示全部楼层 来自: 美国
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16
! p4 L5 S. K# E活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...
# Z" g& d, `8 I# `5 l# G, p
脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。4 g* Y7 P& B% |/ _
9 H7 Z* I* m3 L- ^- a
弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象,但从发生脑转时的CA153很高,弟弟脑转判断与该指标有关,所以现在继续用特控制,过些天若CA153下降到安全边际,就停特考虑吃其它药了。关于WZ4002,因为弟弟以前吃(特+易)已经有近9个月时间,为了抑制体内积累的T790M,藉此延长耐药,才考虑加4002的(4/15开始吃),因为3/12号吃特后整个情况已经改善,所以很难判断WZ4002的作用。。。但从理论上说:接近耐药时加WZ4002应该是可以延长耐药的,而且WZ4002副作用小,值得一试。
1 y+ s4 F" z7 s% z) ^5 n8 t$ z; d1 r% G
如果想判断WZ4002的作用,就是之前检测T790M的指标,吃一个月后在检测比对,估计会客观一些。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 02:02:37 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。
个人公众号:treeofhope
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-14 21:17:09 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
活着 发表于 2013-5-14 00:07
" _3 z# p& |6 K$ j/ ]脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。
! Q6 [1 h  h4 N5 j6 H0 C
9 J. \2 `# {& ^) [- ^/ _5 O3 \) n弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...
* {9 y" h5 y" ?: {6 _  i
逻辑很清晰的方案阿。谢谢。( g' p7 l8 i, }8 S/ I
我也是觉得好些病友试下来,4002的副作用很小或者几乎没有,虽然正作用到现在为止也不算很清晰,不过总觉得可以和什么别的联用试试。
肺腺三年半正在进行式
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:40:38 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:41:00 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:42:09 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。

点评

谢谢你的分析,癌症病人特异性太高,我弟弟的脑转暂时无法确定怎么导致的。  发表于 2013-5-17 08:49
活着  大学二年级 发表于 2013-5-17 08:47:27 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马 发表于 2013-5-14 02:02 4 W+ I' a' C: z6 @
活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。

1 l- H4 M& h4 B4 {# \老马,我刚回来中国。关于检测T790M及c-Met,美国一般的医院、商业检测中心是没有这两项的,在一些大的学术科研中心,特别是肿瘤教学研究中心可以检测,但不对外,University of Corolado的Medical Center就可以做这两项检测。' l7 R! n! Q3 w' c0 [3 m
% k6 X1 {) g' q2 ~2 Q) d7 l
去年BKCUI医生发关于HGF帖时,我就对检测HGF问过一些朋友,得知:广州金域检测中心(www.kingmed.com)是确定可以做,但没有对外,可以特别安排,90元一个;目前HGF大概在临床治疗没有指导意义,所以在临床医院是没有这项检测的,故我国FDA也没有颁发这项检测批文,现在金域只是以科研的名义在做,做的非常少,买一个测试盒可以做80个,他们希望一次能多一些标本,否则收费高!" h8 X8 D% M, x8 C  X
0 |2 g3 z( _( N4 E
T790M及C-Met的检测在血液和Tumor标本表达是否不一样呢?
( }) N2 q' @- b

点评

貌似北京肿瘤医院可以做T790M的检测。  发表于 2013-7-18 14:54
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-17 19:29:40 | 显示全部楼层 来自: 北京
活着 发表于 2013-5-14 00:07
0 Z4 p- ?' [* F9 ^% q! @' z% F- T( I脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。% ]8 O% ^$ E" r  K' o& A

/ y  `  k7 S) i% g* T8 J( o9 u; j* {弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...

" y4 E1 M# m" o; h1 J) h您说您弟弟发生脑转时 Ca153很高, 具体是多高?比之前的升幅是多少?
4 y8 S. ~0 x* ]3 T9 o$ H
  q3 ^, P! }# r, M+ h0 B之所以问,是因为我弟弟目前CEA比较稳定,但ca153持续增高。上周五是220,今天(本周五)是253左右。骨转放疗做了10次,正在纠结是否继续放疗。不继续吧,担心骨转病灶累及脊髓。继续吧,又怕化疗晚了,病情进展。唉, 两难啊。您能否给分析分析?

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