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新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

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628834 702 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
lichbug  初中三年级 发表于 2013-5-11 23:16:51 | 显示全部楼层 来自: 山西太原

+ m4 z6 ~7 Z& e% E1 q活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓解很多,目前我们也暂且把原因归结为脑膜转。4002控制T790M突变是个好药,你家联用4002前和联用后效果明显么?
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-13 21:12:40 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16 2 A, r4 r# g3 u1 g# A& v7 b7 k; c
活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...

. r" M0 F" f/ q, l+ F! o  P同问,4002联用能看的出效果么?

点评

请看下面回复。  发表于 2013-5-14 00:07
肺腺三年半正在进行式
活着  大学二年级 发表于 2013-5-14 00:07:04 | 显示全部楼层 来自: 美国
lichbug 发表于 2013-5-11 23:16
6 o# _, c) c- c活着大哥,很关注你家的情况。我父亲现在也是严重怀疑脑膜转移,用特快1个月了,之前神志不清等的状况都缓 ...

' n5 Z- A* V* ?3 y3 s脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。
9 k, Q' Z% r8 A; d- o. _. K$ W. ?8 K- T. A' n
弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象,但从发生脑转时的CA153很高,弟弟脑转判断与该指标有关,所以现在继续用特控制,过些天若CA153下降到安全边际,就停特考虑吃其它药了。关于WZ4002,因为弟弟以前吃(特+易)已经有近9个月时间,为了抑制体内积累的T790M,藉此延长耐药,才考虑加4002的(4/15开始吃),因为3/12号吃特后整个情况已经改善,所以很难判断WZ4002的作用。。。但从理论上说:接近耐药时加WZ4002应该是可以延长耐药的,而且WZ4002副作用小,值得一试。. U- C' ~! ]( l+ v1 J
+ m  o. o; ^% |( K
如果想判断WZ4002的作用,就是之前检测T790M的指标,吃一个月后在检测比对,估计会客观一些。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 02:02:37 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。
个人公众号:treeofhope
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-14 21:17:09 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
活着 发表于 2013-5-14 00:07 # c- x+ L$ E, o* o6 x* `, ~
脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。: c* U! d* W& X2 W* I5 ?
% F. o% d9 a9 V" S& O) O4 h' S
弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...

; w  f3 I% G2 I逻辑很清晰的方案阿。谢谢。2 D7 r2 V) h% z/ J& ~" B& i" s
我也是觉得好些病友试下来,4002的副作用很小或者几乎没有,虽然正作用到现在为止也不算很清晰,不过总觉得可以和什么别的联用试试。
肺腺三年半正在进行式
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:40:38 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:41:00 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。
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[LV.3]与爱熟人
sun32467  初中三年级 发表于 2013-5-15 16:42:09 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
活着大哥,您好!看了您的帖子,能感觉到您下了很大的功夫去研究您弟弟的病情。我最近也一直在咨询氩氦刀去主病灶的事情(纵隔转移,肺内转移灶1个,吃易瑞沙后基本消失)。我想,是不是对原发病灶一下子处理太狠了,在体内消化吸收导致肿标大幅上升而引起其它位置转移?您弟弟是脑膜转,其它病人可能转到其他器官。根除外科手术主病灶直接拿走,应该会避免这个吧。我是新手,理解不准的还请您,憨豆大哥,马哥,平安姐等专家指点饿。

点评

谢谢你的分析,癌症病人特异性太高,我弟弟的脑转暂时无法确定怎么导致的。  发表于 2013-5-17 08:49
活着  大学二年级 发表于 2013-5-17 08:47:27 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马 发表于 2013-5-14 02:02 - [! Z8 p. ]4 a% C% p9 s* C. }
活着老哥,可以在美国问问有没有可靠的方法检测病人血液里的T790和cmet(HGF)。

- M# x" K* D1 A& n) d老马,我刚回来中国。关于检测T790M及c-Met,美国一般的医院、商业检测中心是没有这两项的,在一些大的学术科研中心,特别是肿瘤教学研究中心可以检测,但不对外,University of Corolado的Medical Center就可以做这两项检测。
4 A& p5 X' A$ P# ~7 H7 ?  N
1 Z! M' x+ i6 T. A* m7 L* N去年BKCUI医生发关于HGF帖时,我就对检测HGF问过一些朋友,得知:广州金域检测中心(www.kingmed.com)是确定可以做,但没有对外,可以特别安排,90元一个;目前HGF大概在临床治疗没有指导意义,所以在临床医院是没有这项检测的,故我国FDA也没有颁发这项检测批文,现在金域只是以科研的名义在做,做的非常少,买一个测试盒可以做80个,他们希望一次能多一些标本,否则收费高!* U, F3 R5 l# a9 F

6 _* ~$ Q* K( _/ {3 s" R4 z$ g* GT790M及C-Met的检测在血液和Tumor标本表达是否不一样呢?9 {& R1 s0 k/ g' i

点评

貌似北京肿瘤医院可以做T790M的检测。  发表于 2013-7-18 14:54
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-17 19:29:40 | 显示全部楼层 来自: 北京
活着 发表于 2013-5-14 00:07
3 a$ s% B$ p  ~8 [( K脑膜转确实很难以MRI及脊髓液来确诊,只能从症状上加以辅助判断。
7 c) ]: X1 p4 C4 |$ C1 J/ S
; A0 k9 P2 x8 x6 ]  [& m1 v% w弟弟目前从MRI看似乎没有脑转的迹象 ...
3 j1 ~- Y  |1 ?2 N6 S
您说您弟弟发生脑转时 Ca153很高, 具体是多高?比之前的升幅是多少?
5 ~) a- \& i2 l5 l/ T7 E2 Y: ~
+ y4 r: F2 F4 j' H; s2 W. }$ x9 n之所以问,是因为我弟弟目前CEA比较稳定,但ca153持续增高。上周五是220,今天(本周五)是253左右。骨转放疗做了10次,正在纠结是否继续放疗。不继续吧,担心骨转病灶累及脊髓。继续吧,又怕化疗晚了,病情进展。唉, 两难啊。您能否给分析分析?

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