肝癌肝移植术后，T7置换，肝射频

事由心生 · 发表于 2012-12-31 22:32:44

小P 发表于 2012-12-31 21:07

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可能我年青,我移植快两年半了,现在每天还是1毫克雷帕,2毫克FK,我都想停FK,用上2毫克雷帕,但之前发生过两次 ...

快2年半了应该是比较多的，浓度可能2一一5合适，你过了吧。
你以前发生排斥时不知总浓度是多少?还有现在1mg雷帕浓度多少?
如果减药下来，减FK0.5我觉得合适。不过我觉得直接换成雷帕好点，看现在雷帕浓度计算数量，不用管FK了。现在2mgFK好像吸收也不是很好的。

小P · 发表于 2013-1-1 19:31:45

事由心生发表于 2012-12-31 22:32

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快2年半了应该是比较多的，浓度可能2一一5合适，你过了吧。
你以前发生排斥时不知总浓度是多少?还有现在 ...

谢谢大哥指导!我考虑单用雷帕已好长时间,无奈:一是我的移植医生不赞同,二是我因脾大白细胞一直低,所以只能慢慢调低FK浓度了.

事由心生 · 发表于 2013-1-2 09:55:51

小P 发表于 2013-1-1 19:31

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谢谢大哥指导!我考虑单用雷帕已好长时间,无奈:一是我的移植医生不赞同,二是我因脾大白细胞一直低,所以只能 ...

雷帕会影响到白细胞，但更多表现在血脂类指标上。
说到脾大，我移植后CT报告就没有提出脾大，我都以为已经缩小回正常了，这次PETCT才提示仍脾大。我的白细胞和血小板一直在正常值下限附近，移植前后变化不大。
FK可以减了试试，一星期后检查肝功能，慢慢来吧。

小P · 发表于 2013-1-2 12:40:52

事由心生发表于 2013-1-2 09:55

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雷帕会影响到白细胞，但更多表现在血脂类指标上。
说到脾大，我移植后CT报告就没有提出脾大，我都以为已 ...

谢谢大哥!

事由心生 · 发表于 2013-1-25 12:28:11

本帖最后由事由心生于 2013-1-25 14:23 编辑

T7手术后多卧床休息，其实是想起来但是做不到，现在好点。
11.20手术，12.6出院，医生在12.5做了甲胎检查，81.93，看着还好，但是胆系2酶超标严重。复印手术大病历，发现胆酶是5号超的，同时白蛋白突然降到25，医生当时给补充些蛋白质粉。一一看到病历，怀疑这次检查会不会搞错，胆酶和白蛋白指标都是在一星期里突然变差的。
12.17又查了次，甲胎148.2，胆系酶下降但是超标，白蛋白接近正常范围。12.21,甲胎174.9，胆系酶和上次差不多，白蛋白正常。
甲胎上升，准备阿西，付作用相对小点。胆酶超标，想了很久，胆道肯定没有问题，可能是缺钙，和维生素D一起补上。

事由心生 · 发表于 2013-1-25 14:13:54

本帖最后由事由心生于 2013-1-25 14:29 编辑

1.22检查，肝功正常，按计划减药。
胆酶恢复正常，仍旧补钙剂和维D。
因术后左脚掌开始发麻，准备补充点维B类。
血脂类指标超标，估计是雷帕引起，因术后这两月饮食上没有可疑，边用降脂药物边减药。
想查雷帕浓度的，护士弄错玻璃管，下次继续吧。医生估计浓度较高。
阿西用了一个月，中间因口腔糜烂和咽喉水肿停药2次，每次一天或一天半。