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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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178673 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
+ T1 P2 G# ?6 Q# ?  \
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。1 [0 R! S  ?8 X; a3 i
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             5 J1 F4 m( i1 v( a! p  V

+ A( O2 z0 M% \, t9 j4 v1 b               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日4 s& y9 a4 C; \+ v( y
                                                        ' ^$ S6 f" g  h; _$ A
谷丙          80        358            234         246         187         173            1924 `% O. E' `7 C: r' v, e' i
' Y$ o' @# D% u( h1 T; h
谷草         110        424           223         239          161         134           157, t  i5 }- y6 z$ V# {  p; J6 a7 ^9 j
4 a' `; R, b2 e0 L/ Q1 r; n
ALP          300         535          558         811          710         585            614
+ p( i  Q7 T6 v2 r7 v
% o' v2 a; ]  s  {) D# ^. n0 BGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753/ X% c; X' M3 y. Q* w& `

& E1 y/ F2 N4 F" k0 P0 i; }" A& d总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
1 ~3 A/ }6 Y' R( {+ i( u1 I; J, p$ I4 X) R
直胆          8.5            73           80            86          79          85               99& E# L4 a6 s0 {7 g  Q; v
  _& Y& V3 P/ A  U& W; c6 p
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63* E# t6 u1 g# ^# y: D
2 o1 j- T3 m  m! `- M1 z
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  363 M. B$ I8 L; n; L  h5 ]1 L
4 J5 ^) L; K2 r0 j6 A, V2 Q! }1 f) e
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
& X8 ]& v! e; R
0 }" x/ K1 Q# y2 I; {! Y- ^血小板       69             36          45             62        67          59                 59
9 d" N% s0 R& d' ]( l$ `' w9 S+ I/ U" k2 H
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
0 o5 f! C) c9 p
( ^# a# e8 f: A淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /( M8 @* e2 f, l6 w9 u9 \. g4 @& V
$ h- a" s8 O2 u, U! _. w
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /- y; b5 m  j/ E' S: u

; J, u* D, n( }; j9 f3 r/ h. A雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /* t; z) Q) L' H% e  a1 n  w/ c

5 \5 E) C# d+ S" a5 MFk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /# r- J0 H5 V6 y
6 V/ L% f2 E3 Q& Z) d, @0 I
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
  W! ~" x5 |1 H! X5 L0 D2 g! d
. W) Z2 r( ]! u' e1 z( Y原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?/ O5 |6 p4 N8 F/ A" a
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。
2 n  q/ E( u0 K/ N' s+ L% z' `停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
8 q. T! ]! c9 S1 R远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。# @, Y/ i' q3 w9 F$ S" L
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
3 T5 W1 `- s) K7 y如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
! D" N: c4 ]4 h# v6 G- o7 ]如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
4 m* H/ {0 @5 B; C7 W& f! p  y: L大家再帮我参考一下   谢谢

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